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烏魯木齊市口腔醫(yī)院2026年6月分診臺(tái)滿意度調(diào)查表
修復(fù)科
分診臺(tái)護(hù)士：
您就診的科室是（ ）
1正畸科
2修復(fù)科
3兒童牙病科
4種植科
5牙周粘膜科
6牙體牙髓一科
7牙體牙髓二科
8齒槽外科
9溫泉門診
1.您對(duì)分診臺(tái)、候診區(qū)環(huán)境衛(wèi)生是否滿意?
A非常滿意
B滿意
C一般
2.您在就診時(shí)對(duì)護(hù)士接待是否滿意?
A非常滿意
B滿意
C一般
3.您對(duì)分診臺(tái)護(hù)士的解答問題是否滿意?
A非常滿意
B滿意
C一般
4.您對(duì)分診臺(tái)護(hù)士按您就診順序?yàn)槟才啪驮\是否滿意?
A非常滿意
B滿意
C一般
5.您對(duì)候診區(qū)飲水機(jī)等便民設(shè)施的正常使用是否滿意?
A非常滿意
B滿意
C一般
6.您在就診時(shí)護(hù)士是否及時(shí)告知醫(yī)生的坐診情況?
A告知
B有時(shí)
C沒有
7.您對(duì)分診臺(tái)護(hù)士的健康宣教內(nèi)容（包括準(zhǔn)備發(fā)放宣教資料）滿意嗎?
A非常滿意
B滿意
C一般
8.當(dāng)您主治醫(yī)生因特殊原因不在崗，對(duì)分診臺(tái)護(hù)士解釋及安排是否滿意?
A非常滿意
B滿意
C一般
9.您對(duì)分診臺(tái)護(hù)士對(duì)老、弱、軍人、急診患者提前安排就診是否滿意?
A非常滿意
B滿意
C一般
10.您對(duì)分診臺(tái)護(hù)士護(hù)士護(hù)士的儀容儀表是否滿意?
A非常滿意
B滿意
C一般
患者姓名:
請(qǐng)?zhí)岢瞿膶氋F意見和建議：
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