留守兒童生命教育調(diào)查問卷

親愛的同學：

你好！我是西南大學社會工作專業(yè)的碩士研究生，這是一項關(guān)于兒童生命教育的調(diào)查問卷，以了解兒童的生命教育現(xiàn)狀，本調(diào)查以匿名方式開展，所涉及的所有內(nèi)容都將按我國《統(tǒng)計法》相關(guān)規(guī)定予以保密。請你如實填寫相關(guān)信息，依次在你選中的“□”中畫“?”即可，由衷感謝你的支持與合作！

1. 你的年齡____周歲

2. 你的性別

男女

3. 你現(xiàn)在讀幾年級？

三年級及以下四年級五年級六年級七年級八年級九年級及以上

4. 你有兄弟姐妹嗎？

沒有，我是獨生子女有，我有 ___ 個哥哥，___個姐姐，___個弟弟，___個妹妹

5. 和你一起居住的是誰？（多選題）

父親母親爺爺奶奶外公外婆其他：____

6. 你是否了解生命教育？

了解聽說過不了解

7. 你們學校是否開展過生命教育課程或者活動？

每學期一次每月一次每周一次從沒開展

8. 當你遇到關(guān)于生命困惑的問題時，你一般會向誰咨詢？（多選題）

父母親戚同學或朋友老師上網(wǎng)找資料自己想其他：___

9. 你對生命的看法受什么因素的影響最大？

學校教育家庭教育同學或朋友社會媒體其他：___

10. 你如何評價自己？

非常優(yōu)秀優(yōu)秀一般不優(yōu)秀非常不優(yōu)秀

11. 當你面對自己無法解決的困難時，你會用何種方式來應(yīng)對？

逃避，不去解決自己解決求助同學或朋友求助老師求助父母其他：___

12. 你如何看待傷害動物、踐踏花草的行為？

這種行為很殘忍，不應(yīng)當傷害他們無所謂，與我無關(guān)傷害動物，踐踏花草很正常

13. 你是如何看待死亡的？

從來不考慮死的問題把死亡看成是生命過程中的一個部分每次想到死就十分害怕一點也不害怕，覺得是一種解脫其他：___

14. 當身處逆境時，你有沒有過輕生的念頭？

經(jīng)常有偶爾有從來沒有

15. 你是否學習過應(yīng)對火災(zāi)、地震、溺水、車禍等突發(fā)事件的方法？

是的，非常系統(tǒng)的學習過，并掌握很多相關(guān)知識學習過一些，感覺沒什么用，記住的少不感興趣，從來沒學過

16. 你認為人活著是為了什么？（多選題）

為國家為社會做貢獻為了爸爸媽媽吃喝玩樂，享受人生受到社會的認可和他人的尊重為了活著而活著沒想過這個問題其他：___

17. 請根據(jù)自己的實際情況填寫下列問題

很符合
比較符合
一般
不符合
很不符合

1.我和同學的關(guān)系很好。

2.我對我的未來充滿希望。

3.我很感激我能來到這個世界。

4.我認為自己是不可替代的。

5.我不喜歡走在草坪上的人。

6.當別人有困難時，我會主動幫助。

7.我從沒做過傷害自己的行為。

8.我從不接受別人的幫助。

9.我認為別人總是不理解我。

10.如果考試考得不好，我會認為是自己沒能力。

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