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病歷書寫和醫(yī)保基金使用管理培訓(xùn)考試題
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1.X線攝影成像按部位、體位計(jì)價(jià),從第()體位開始按20元收取。每個(gè)部位攝影超過( )體位的,按三個(gè)體位收費(fèi)。
A3,2
B2,3
C3,4
D3,3
2.“床旁X線攝影”指患者因病情無法前往檢查科室,需在病床旁完成X線攝影。在同一次檢查中如何加收?()
A僅加收一次
B無需加收
C曝光幾次加收幾次
D加收兩次
3.計(jì)算機(jī)體層成像(CT)平掃及磁共振(MR)平掃,超過()個(gè)部位開始不收費(fèi)。
A2
B3
C 4
D5
4.計(jì)算機(jī)體層攝影成像(CT)平掃-薄層掃描(加收)項(xiàng)目,在同一次檢查中如何收費(fèi)()
A每部位收取一次
B收取2次
C僅收取一次
D收取三次
5.計(jì)算機(jī)體層攝影成像(CT)增強(qiáng)和磁共振(MR)增強(qiáng)項(xiàng)目,同一個(gè)部位平掃后立即增強(qiáng)的按增強(qiáng)掃描的()收費(fèi)。超過( )個(gè)部位開始不收費(fèi)。
A20%,2
B30%,3
C40%,4
D50%,3
6.磁共振(MR)特殊方式成像(加收)項(xiàng)目,無論檢查多少部位,使用同一成像方式(),不同成像方式可累計(jì)加收。
A僅加收一次
B幾個(gè)部位加收幾次
C不加收
D加收3次
7.下列哪個(gè)是磁共振(MR)特殊方式成像( C)。
A MRCP
B MRU
C DWI
D MRM
8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)提供的影像資料指()和檢查診斷報(bào)告。
A云影像
B實(shí)體膠片
C光盤
9.磁共振(MR)平掃成像(血管),超過()根血管開始不收費(fèi)。
A1
B2
C3
D4
10.同時(shí)開展磁共振(MR)平掃和磁共振特殊方式成像檢查,應(yīng)如何收費(fèi)()
A只收取平掃費(fèi)用
B平掃+特殊方式
C平掃+平掃+特殊方式
D只收取特殊方式費(fèi)用
11.以下針法收費(fèi)組合符合醫(yī)保收費(fèi)規(guī)范的是()
A 常規(guī)針法+特殊針具針法
B 常規(guī)針法+特殊手法針法
C 特殊手法針法+特殊針具針法
D 常規(guī)針法或特殊針具針法或特殊手法針法+特殊穴位(部位)針法
12.穴位注射治療按注射穴位數(shù)收費(fèi),單次穴位注射治療最多可以收幾個(gè)穴位的穴位注射費(fèi)()
A 2
B 4
C 6
D 8
13.中醫(yī)推拿治療,是否可分別計(jì)價(jià)收費(fèi)()
A 可以同時(shí)收取
B 不能同時(shí)收取
C 當(dāng)推拿治療頸椎病時(shí)同時(shí)推拿頭部及肩部可同時(shí)收取頭部及肩部費(fèi)用
D 患者同時(shí)治療腰部及頸部疾病可同時(shí)收取腰部疾病推拿和頸部疾病推拿
14.艾灸治療時(shí),是否可單獨(dú)收取艾條、艾絨費(fèi)用()
A 可以
B 不可以
15.中醫(yī)外治類治療是否包含中藥飲片()
A不包含
B 包含
16.動(dòng)態(tài)心電可與()開在同一張申請(qǐng)單上
A 十二及以上通道心電圖
B 動(dòng)態(tài)血壓
C 骨密度
D 肺功能
17.肺通氣功能檢查申請(qǐng)單與支氣管舒張?jiān)囼?yàn)申請(qǐng)單間隔時(shí)間()
A 5分鐘
B 10分鐘
C 15分鐘
D 20分鐘
18.碳13呼氣試驗(yàn)特點(diǎn)()
A 有輻射
B 不適用于兒童
C 不適用于妊娠期婦女
D 無輻射、安全性高
19.肺通氣功能不能測(cè)定的是()
A 用力肺活量(FVC)
B 流速容積曲線(FV)
C 最大通氣量(MVV )
D 氣道的反應(yīng)性
20.抗生素停藥()時(shí)間可進(jìn)行碳13檢測(cè)
A 4周
B 3周
C 2周
D 1周
21. 血管超聲檢查所有項(xiàng)目均為累加收費(fèi)(起始收費(fèi)72元,每增加一個(gè)部位加收36元),一張血管超聲申請(qǐng)單累加金額上限為多少元 ()
A 216元
B 252元
C 288元
D 無上限
22. 一張血管超聲檢查申請(qǐng)單出現(xiàn)第()個(gè)血管部位即為免費(fèi)檢查:
A 第6個(gè)
B 第7個(gè)
C 第8個(gè)
D 第9個(gè)
23 如何開具“肝膽胰脾雙腎”五個(gè)臟器超聲檢查單()
A 只能開具“肝膽胰脾”項(xiàng)目,雙腎檢查無法開具。
B 開具“肝膽胰脾”項(xiàng)目,同時(shí)開“雙腎膀胱輸尿管”或“雙腎膀胱輸尿管前列腺”項(xiàng)目。
C 開具“肝膽胰脾”項(xiàng)目,并告知超聲科免費(fèi)做雙腎項(xiàng)目。
D 開“雙腎膀胱輸尿管”或“雙腎膀胱輸尿管前列腺”項(xiàng)目,并告知超聲科免費(fèi)做肝膽胰脾項(xiàng)目。
24.如何開全頸部血管超聲檢查:()
A 頸動(dòng)脈
B 椎動(dòng)脈
C 鎖骨下動(dòng)脈
D 以上三項(xiàng)全選
25.用于評(píng)估腎小球?yàn)V過功能的最佳內(nèi)生性標(biāo)志物是?()
A 血肌酐
B 血尿素氮
C 胱抑素C
D B 2-微球蛋白
26. 下列哪項(xiàng)指標(biāo)是目前用于診斷微小心肌損傷的較靈敏生物標(biāo)志物:()
A cTn
B BNP
C Mb
D hs-CRP
E CK
27. 下列哪項(xiàng)是反映腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)()
A 肌酐清除率
B 尿蛋白
C 尿比重
D 尿酸
28. 動(dòng)脈粥樣硬化患者中,高Hcy 血癥患病率為()
A 5 - 10%
B 13-47%
C 50 - 60%
D 70 - 80%
29.病歷書寫的核心要求不包括以下哪項(xiàng)()
A. 客觀
B. 真實(shí)
C. 準(zhǔn)確
D. 夸張
30.首次病程記錄應(yīng)當(dāng)在患者入院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成()
A. 6小時(shí)
B. 8小時(shí)
C. 12小時(shí)
D. 24小時(shí)
31. 關(guān)于病歷書寫的時(shí)限要求,下列說法錯(cuò)誤的是()
A. 搶救記錄應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記
B. 主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)在患者入院48小時(shí)內(nèi)完成
C. 出院記錄應(yīng)當(dāng)在患者出院后24小時(shí)內(nèi)完成
D. 死亡記錄應(yīng)當(dāng)在患者死亡后12小時(shí)內(nèi)完成
32. 病歷中關(guān)于患者基本信息的記錄,下列哪項(xiàng)是必須包含的()
A. 職業(yè)
B. 血型
C. 婚姻狀況
D. 姓名、性別、年齡、住院號(hào)
33. 下列關(guān)于病程記錄的書寫要求,錯(cuò)誤的是()
A. 內(nèi)容真實(shí)、完整
B. 記錄病情變化及診療措施
C. 可根據(jù)記憶補(bǔ)記3天前的病程
D. 由經(jīng)治醫(yī)師書寫并簽名
34. 患者拒絕某項(xiàng)檢查或治療時(shí),病歷中應(yīng)當(dāng)記錄的內(nèi)容不包括()
A. 拒絕的具體項(xiàng)目
B. 醫(yī)師的告知內(nèi)容
C. 患者的拒絕理由
D. 醫(yī)師的主觀判斷
35. 關(guān)于電子病歷的書寫規(guī)范,下列說法正確的是()
A. 電子病歷可隨意修改,無需記錄修改痕跡
B. 電子病歷應(yīng)當(dāng)使用符合規(guī)定的電子簽名
C. 電子病歷無需備份
D. 電子病歷可以替代紙質(zhì)病歷存檔
36. 首次病程記錄的核心內(nèi)容不包括()
A. 病例特點(diǎn)
B. 診斷依據(jù)
C. 既往家族史
D. 初步診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷
37. 下列哪項(xiàng)不屬于病歷書寫的“三性”要求()
A. 科學(xué)性
B. 規(guī)范性
C. 主觀性
D. 邏輯性
38. 關(guān)于會(huì)診記錄的書寫,下列說法錯(cuò)誤的是()
A. 常規(guī)會(huì)診記錄應(yīng)當(dāng)在會(huì)診申請(qǐng)發(fā)出后48小時(shí)內(nèi)完成
B. 急會(huì)診記錄應(yīng)當(dāng)在會(huì)診申請(qǐng)發(fā)出后10分鐘內(nèi)到場(chǎng)并完成記錄
C. 會(huì)診記錄應(yīng)當(dāng)由會(huì)診醫(yī)師書寫并簽名
D. 會(huì)診記錄無需說明會(huì)診意見的依據(jù)
39. 患者轉(zhuǎn)科時(shí),轉(zhuǎn)科記錄應(yīng)當(dāng)由誰書寫()
A. 轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師
B. 轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師
C. 科室主任
D. 護(hù)士長(zhǎng)
40. 病歷書寫中,數(shù)字的書寫規(guī)范錯(cuò)誤的是()
A. 日期應(yīng)當(dāng)采用公歷,書寫格式為年-月-日
B. 時(shí)間應(yīng)當(dāng)采用24小時(shí)制
C. 年齡可以用“成”“老”等模糊表述
D. 血壓、脈搏等數(shù)值應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確記錄,保留必要的小數(shù)位
41. 高同型半胱氨酸水平與以下哪種癌癥相關(guān)?()
A 乳腺癌
B 肺癌
C 結(jié)腸直腸癌
D 扁桃體癌
42.2026年1月1日后,頸動(dòng)脈超聲檢查項(xiàng)目包括內(nèi)容()
A 雙側(cè)頸總動(dòng)脈
B 雙側(cè)頸內(nèi)、外動(dòng)脈
C 雙側(cè)椎動(dòng)脈
D雙側(cè)鎖骨下動(dòng)脈
43. 病歷書寫的基本原則包括()
A. 客觀、真實(shí)
B. 準(zhǔn)確、及時(shí)
C. 完整、規(guī)范
D. 清晰、易讀
44. 下列屬于必須書寫的病歷資料的有()
A. 入院記錄
B. 病程記錄
C. 醫(yī)囑單
D. 護(hù)理記錄單
45. 關(guān)于首次病程記錄的書寫,下列說法正確的有()
A. 必須由經(jīng)治醫(yī)師書寫
B. 可以由實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫,經(jīng)主治醫(yī)師審核簽名
C. 應(yīng)當(dāng)包含擬實(shí)施的診療計(jì)劃
D. 病例特點(diǎn)應(yīng)當(dāng)提煉主要病史、體征及輔助檢查結(jié)果
46. 病歷書寫中,關(guān)于簽名的規(guī)范要求包括()
A. 應(yīng)當(dāng)使用全名,不得使用簡(jiǎn)稱
B. 電子簽名應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定
C. 實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師書寫的病歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)師審閱、修改并簽名
D. 簽名應(yīng)當(dāng)清晰可辨
47. 下列關(guān)于搶救記錄的書寫要求,正確的有()
A. 應(yīng)當(dāng)記錄搶救的時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員
B. 應(yīng)當(dāng)記錄搶救措施、過程和效果
C. 應(yīng)當(dāng)記錄患者病情變化、生命體征
D. 無法及時(shí)書寫時(shí),可由他人代筆,事后無需補(bǔ)記
48. 出院記錄應(yīng)當(dāng)包含的內(nèi)容有()
A. 入院情況、入院診斷
B. 診療經(jīng)過、出院診斷
C. 出院醫(yī)囑、隨訪要求
D. 患者及家屬意見
49. 下列情形中,病歷書寫應(yīng)當(dāng)特別注明的有()
A. 患者意識(shí)不清無法提供病史時(shí)
B. 患者及家屬拒絕配合診療時(shí)
C. 出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或糾紛時(shí)
D. 病情危重,隨時(shí)可能危及生命時(shí)
50. 關(guān)于病歷的保管與查閱,下列說法正確的有()
A. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)妥善保管病歷資料
B. 患者有權(quán)查閱、復(fù)制自己的病歷資料
C. 未經(jīng)患者同意,不得向第三方提供病歷資料
D. 病歷資料的保管期限應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定
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