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社區(qū)建成環(huán)境對老年人滿意度調(diào)查問卷

爺爺奶奶們：
  您好！我是浙江樹人學院城鄉(xiāng)規(guī)劃專業(yè)的學生，目前正在從事社區(qū)建成環(huán)境對老年人滿意度調(diào)查影響機制的研究，希望您能提供寶貴的參考意見。全程采用無記名方式進行填寫，所有信息僅用于學術研究，所有調(diào)查資料將嚴格保密。衷心感謝您的支持!

相關名詞解釋:
  住區(qū):以物質(zhì)環(huán)境為主的居住區(qū)域，包括住宅以及配套的基礎設施和公共服務設施，如公交站、醫(yī)院、商場、公園等，居住區(qū)、小區(qū)、組團等都可稱之為住區(qū)。
  建成環(huán)境:一定范圍內(nèi)為人類日?；顒铀峁┑娜嗽飙h(huán)境，涵蓋城市設計、交通規(guī)劃七地利用等各種因素。
一、個人信息
1. 您的性別
2. 您的年齡
3. 您居住的社區(qū)
4. 您在當前社區(qū)居住時長
5. 您受教育程度
6. 您退休前的職業(yè)
7. 您的個人月收入
二、環(huán)境指標評價
（1）安全性
8. 您對所在社區(qū)的照明程度滿意度如何？
9. 您對所在社區(qū)的社區(qū)治安滿意度如何？
10. 您對所在社區(qū)的人車分流滿意度如何？
11. 您對所在社區(qū)的路面平整度滿意度如何？
（2）舒適性
12. 您對所在社區(qū)的噪音情況滿意度如何？
13. 您對所在社區(qū)的空氣質(zhì)量滿意度如何？
14. 您對所在社區(qū)的建筑樓間距滿意度如何？
15. 您對所在社區(qū)的冬季可曬太陽情況滿意度如何？
16. 您對所在社區(qū)的健身設施滿意度如何？
17. 您對所在社區(qū)的社交空間滿意度如何？
18. 您對所在社區(qū)的無障礙設計滿意度如何？
（3）美觀性
19. 您對所在社區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生滿意度如何？
20. 您對所在社區(qū)的人文景觀滿意度如何？
21. 您對所在社區(qū)的自然景觀滿意度如何？
22. 您對所在社區(qū)的建筑形象滿意度如何？
23. 您對所在社區(qū)的綠色空間滿意度如何？
（4）便利性
24. 您對所在社區(qū)的步行障礙滿意度如何？
25. 您對所在社區(qū)的步行連續(xù)性滿意度如何？
26. 您對所在社區(qū)的道路坡度感知滿意度如何？
三、指標變量
27. 您對自己健康狀況的評價
28. 您日?；顒拥某鲂蓄l率
29. 您平均每天戶外活動時間
30. 在過去7天中，您平均每天購物、散步外出幾次：______   每次大約花費多少分鐘：______
31. 您平均每周與鄰居、朋友見面聊天的次數(shù)
32. 您平均每月參與社區(qū)集體活動（如棋牌、舞蹈、茶話會等）的次數(shù)
33. 您通常進行哪些非正式交往活動
34. 您認為社區(qū)中哪些場所最有利于您與他人交流
35. 您是否愿意參與更多社區(qū)組織的社交活動
36. 對于“我感覺記憶力比以前下降了”這一表述，您的認同程度如何？
37. 對于“我感覺自己比以前更容易忘記事情”這一表述，您的認同程度如何？
38. 對于“我有時難以集中注意力”這一表述，您的認同程度如何？
39. 對于“在執(zhí)行日?；顒訒r，我感覺思考變得比以前慢”這一表述，您的認同程度如何？
40. 您在進行中等強度的活動時，例如搬桌子、打掃或者清潔地板，打保齡球或打太極拳，有沒有受到限制？
41. 您在進行中等強度的活動時，例如搬桌子、打掃或者清潔地板，打保齡球或打太極拳，是否影響你步行上樓？
42. 在過去四個星期里，您會否因為身體健康的原因，在日常生活或工作中感到力不從心？
43.

在過去四個星期里的工作或日?；顒又校鷷褚驗樯眢w健康的原因而令您的工作或活動受到限制？

44.

在過去四個星期里，您會否因為情緒方面的原因（比如感到沮喪或焦慮）而令您在工作或日?；顒又懈械搅Σ粡男模?/p>

45.

在過去四個星期里，您會否因為情緒方面的原因（比如感到沮喪或焦慮）而令您的工作或活動受到限制？

46.

在過去四個星期里，您身體上的疼痛對您的日常工作（包括上班和家務）有多大影響？

47.

在過去四個星期里，您有多少時間感到心平氣和？

48.

在過去四個星期里，您有多少時間感到精力充足？

49.

在過去四個星期里，您有多少時間覺得心情不好、悶悶不樂或沮喪？

50.

在過去四個星期里，有多少時間由于您身體健康或情緒問題而妨礙您的社交活動（比如探親、訪友）？

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