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老年人社區(qū)老年大學(xué)活動(dòng)參與動(dòng)機(jī)與障礙調(diào)查

尊敬的老年朋友:

        您好!我們正在開展一項(xiàng)關(guān)于“老年人社區(qū)參與的動(dòng)機(jī)與障礙”的研究,旨在了解您參與街道老年大學(xué)活動(dòng)的相關(guān)情況。本問卷實(shí)行匿名制,答案沒有對(duì)錯(cuò),所有收集到的數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,不會(huì)泄露您的個(gè)人信息。

        請(qǐng)您根據(jù)自身實(shí)際情況如實(shí)填寫。選擇題請(qǐng)選擇符合您情況的選項(xiàng)上,開放式問題請(qǐng)?jiān)跈M線處簡要作答。問卷預(yù)計(jì)占用您10-15分鐘的時(shí)間,感謝您的支持與配合!

1. 您的性別:
2. 您的年齡:
3.

 您的文化程度:

4. 您的健康狀況:
5.

您的婚姻狀況:

6.

您的居住方式:

7.

 您的職業(yè)類型(退休前):

8.

您每月可支配收入(元):

9.

您是否參與過街道老年大學(xué)的活動(dòng)(包括課程學(xué)習(xí)、文化社交等):

10.

 您參與街道老年大學(xué)活動(dòng)的頻率:

11.

您參與過的課程類型(可多選):

12.

您參與活動(dòng)的主要途徑(可多選):

13.

對(duì)街道、社區(qū)宣傳老年大學(xué)活動(dòng)的方式,您的感受是:

14.

家人對(duì)您參與老年大學(xué)類活動(dòng)的認(rèn)可程度:

15.

家人能為您參與活動(dòng)提供實(shí)際幫助(陪同、報(bào)名、提醒等):

16.

家人會(huì)理解您的參與需求,不阻礙您參與:

17.

家人會(huì)關(guān)心您參與活動(dòng)的安全,讓您放心:

18.

對(duì)您知曉的老年大學(xué)活動(dòng)場地、設(shè)施情況,您的感受是:

19.

對(duì)老年大學(xué)的課程內(nèi)容、時(shí)間安排,您的感受是:

20.

對(duì)老年大學(xué)老師的授課水平,您的感受是:

21.

街道老年大學(xué)會(huì)收集老人意見并改進(jìn):

22. 對(duì)活動(dòng)的看法
  • 很不符合
  • 不符合
  • 一般
  • 比較符合
  • 很符合
參加老年大學(xué)活動(dòng)對(duì)我來說很有意義
參與老年大學(xué)活動(dòng)能讓我的老年生活更充實(shí)
參加這類活動(dòng)會(huì)讓我覺得開心、心里舒服
參與老年大學(xué)活動(dòng)對(duì)我的日常生活有實(shí)際幫助
23. 身邊人的態(tài)度
  • 很不符合
  • 不符合
  • 一般
  • 比較符合
  • 很符合
家人希望我參加街道老年大學(xué)活動(dòng)
身邊的朋友、鄰居支持我參加這類活動(dòng)
這道題請(qǐng)選擇很符合
社區(qū)、街道鼓勵(lì)、支持老年人參加這類活動(dòng)
認(rèn)識(shí)的同齡人(其他老人)很多都參加了這類活動(dòng)
24. 自己參與的能力與便捷性
  • 很不符合
  • 不符合
  • 一般
  • 比較符合
  • 很符合
我有能力參加老年大學(xué)的各類活動(dòng)(比如跟著學(xué)課程、參與互動(dòng))
我能輕松安排時(shí)間參加活動(dòng),不會(huì)和日常事務(wù)沖突
活動(dòng)的參與條件(如報(bào)名流程、費(fèi)用、場地交通)對(duì)我來說沒問題,我能克服困難去參加
25. 參與動(dòng)機(jī)調(diào)查
26. 參與障礙調(diào)查
27.

您對(duì)街道老年大學(xué)活動(dòng)的改進(jìn)有哪些具體建議?

28.

您希望街道老年大學(xué)增加哪些類型的課程或活動(dòng)?

29.

除了上述提到的因素,還有哪些原因影響您參與街道老年大學(xué)活動(dòng)嗎?

30. 您的聯(lián)系方式
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