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常見慢性病鄉(xiāng)村/社區(qū)認(rèn)知與管理現(xiàn)狀調(diào)查問卷
您好！感謝您參與本次關(guān)于常見慢性病鄉(xiāng)村/社區(qū)認(rèn)知與管理現(xiàn)狀的調(diào)查。本問卷旨在了解您對常見慢性病的認(rèn)知程度、所在社區(qū)/鄉(xiāng)村的慢性病管理服務(wù)情況等。您的回答對我們非常重要，請根據(jù)實(shí)際情況填寫。本問卷采用匿名方式進(jìn)行，所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析，我們將嚴(yán)格保密您的個人信息。
1. 您的性別
男
女
2. 您的年齡段
請選擇
3. 您的居住地類型
鄉(xiāng)村
城市社區(qū)
4. 您是否患有以下任何一種慢性?。ㄡt(yī)生診斷）
是
否
5. 如果您患有慢性病，具體是哪些（可多選）
高血壓
糖尿病
冠心病
腦卒中（中風(fēng)）
慢性阻塞性肺疾病
關(guān)節(jié)炎
其他慢性病
6. 您對以下常見慢性病的危險(xiǎn)因素的了解程度
非常不了解
不太了解
一般
比較了解
非常了解
高血壓
糖尿病
冠心病
腦卒中（中風(fēng)）
7. 您認(rèn)為以下哪些是預(yù)防慢性病的有效方法（可多選）
合理膳食
適量運(yùn)動
戒煙限酒
保持良好心態(tài)
定期體檢
控制體重
充足睡眠
其他
8. 您所在的鄉(xiāng)村/社區(qū)是否有提供慢性病管理相關(guān)服務(wù)
有
沒有
不清楚
9. 如果有，您所在的鄉(xiāng)村/社區(qū)提供了哪些慢性病管理服務(wù)（可多選）
健康檔案建立
定期體檢
隨訪管理
健康教育講座/宣傳
用藥指導(dǎo)
康復(fù)指導(dǎo)
轉(zhuǎn)診服務(wù)
其他
10. 您對所在鄉(xiāng)村/社區(qū)提供的慢性病管理服務(wù)的整體滿意度
非常不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
11. 您獲取慢性病相關(guān)知識的主要渠道是
社區(qū)/鄉(xiāng)村宣傳欄
醫(yī)生/護(hù)士
電視/廣播
報(bào)紙/雜志
網(wǎng)絡(luò)（網(wǎng)站、APP、社交媒體等）
家人/朋友
其他
12. 您認(rèn)為目前鄉(xiāng)村/社區(qū)在慢性病管理方面面臨的最大困難是
居民健康意識不足
醫(yī)療資源匱乏（如醫(yī)生、藥品）
宣傳教育不到位
管理服務(wù)不完善
個人難以堅(jiān)持健康生活方式
其他
13. 您認(rèn)為鄉(xiāng)村/社區(qū)層面可以采取哪些措施來更好地促進(jìn)居民對慢性病的認(rèn)知和管理？
14. 對于患有慢性病的居民，您認(rèn)為鄉(xiāng)村/社區(qū)可以提供哪些更有針對性的幫助和支持？
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