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留守兒童心理健康服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查問卷
添加問卷說明
1. 1.?性別:
A.男
B.女
2. 2.?年齡:
A.6-9歲
B.10-12歲
C.13-15歲
D.16-18歲
3. 3.?監(jiān)護(hù)類型:
A.祖父母/外祖父母
B.親屬監(jiān)護(hù)
C.學(xué)校托管
D.獨自生活
4. 4.?父母外出時長:
A.1年以內(nèi)
B.1-3年
C.3-5年
D.5年以上
5. 5.?父母回家頻率:
A.每季度1次及以上
B.半年1次
C.每年1次
D.1年以上未回
6. 6.?與父母聯(lián)系頻率:
A.每天1次+
B.每周1-2次
C.每月1-2次
D.很少聯(lián)系
7. 7.?對當(dāng)前生活滿意度:
A.非常滿意
B.比較滿意
C.一般
D.不太滿意
E.非常不滿意
8. 8.?遇煩心事能否快速調(diào)整情緒:
A.完全可以
B.基本可以
C.勉強可以
D.很難
E.完全不能
9. 9.?與同學(xué)同伴相處:
A.很融洽
B.較和睦
C.一般
D.不合群
E.常被孤立
10. 10.?面對學(xué)習(xí)壓力:
A.輕松應(yīng)對
B.有壓力能克服
C.壓力大勉強堅持
D.難以承受
E.無心學(xué)習(xí)
11. 11.?是否聽說過心理健康服務(wù)(心理咨詢/輔導(dǎo)等)(單選):
A.非常了解
B.了解
C.知道一點
D.不清楚
E.完全不知道
12. 12.?所在學(xué)校有無心理咨詢室(單選):
A.有且常開
B.有但少開
C.有未開
D.沒有
E.不清楚
13. 13.?是否接受過心理健康服務(wù)(單選):
A.多次
B.偶爾
C.從未
D.想接受沒機會
14. 14.?心理健康知識獲取渠道:
A.學(xué)校心理課
B.老師教導(dǎo)
C.手機/網(wǎng)絡(luò)
D.監(jiān)護(hù)人告知
E.從未了解
15. 15.?你認(rèn)為留守兒童是否需要專屬心理健康服務(wù)(單選):
A.非常需要
B.需要
C.可有可無
D.不需要
16. 16.?阻礙你求助心理服務(wù)的原因:
A.不知哪里有
B.不好意思
C.怕被議論
D.監(jiān)護(hù)人不支持
E.覺得沒用
17. 17.?希望心理服務(wù)聚焦內(nèi)容:
A.情緒調(diào)節(jié)
B.人際交往
C.學(xué)習(xí)減壓
D.親子溝通
E.挫折應(yīng)對
18. 18.?是否愿意主動參與留守兒童心理相關(guān)活動(單選):
A.非常愿意
B.愿意
C.不確定
D.不愿意
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