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郫筒街道石牛社區(qū)老年人服務(wù)需求調(diào)查問卷
尊敬的叔叔、阿姨：
您好！為了更好地了解社區(qū)老年人的生活需求與服務(wù)期待，為大家提供更貼心、更精準(zhǔn)的社區(qū)服務(wù)，我們特開展本次問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容僅用于社區(qū)服務(wù)優(yōu)化，所有信息將嚴(yán)格保密，請您放心填寫。感謝您的支持與配合！
1. 您的年齡：
60-69周歲
70-79周歲
80-89周歲
90周歲及以上
2. 您的性別：
男
女
3. 您的居住情況：
獨居
與配偶同住
與子女同住
與其他親友同住
4. 您的健康狀況：
健康（無慢性疾病，生活完全自理）
良好（有輕微慢性疾病，生活完全自理）
一般（有慢性疾病，部分生活需他人協(xié)助）
較差（生活不能自理，需專人照顧）
5. 您是否有醫(yī)保/養(yǎng)老保險：
有醫(yī)保+養(yǎng)老保險
僅有醫(yī)保
僅有養(yǎng)老保險
均無
6. 您最需要社區(qū)提供哪些生活照料服務(wù)？（可多選）
上門保潔
助餐服務(wù)（社區(qū)食堂/上門送餐）
衣物清洗與縫補
代購生活用品
家電維修
理發(fā)服務(wù)（上門/社區(qū)定點）
其他
7. 您是否需要社區(qū)提供便民代辦服務(wù)？（如社保認(rèn)證、水電費繳納、手機充值等）
非常需要（希望專人上門協(xié)助）
偶爾需要（社區(qū)定點咨詢即可）
不需要（自己/家人可辦理）
8. 您最關(guān)注的健康服務(wù)有哪些？（可多選）
免費體檢
慢性病管理（如血壓、血糖監(jiān)測）
家庭醫(yī)生上門問診
健康知識講座（養(yǎng)生、疾病預(yù)防等）
康復(fù)理療服務(wù)
中醫(yī)藥養(yǎng)生服務(wù)
緊急呼叫設(shè)備安裝
無需求
9. 您希望健康知識講座的主題偏向于？（可多選）
常見慢性病防治
老年心理健康
老年人健康飲食
冬季保暖/夏季防暑常識
運動養(yǎng)生（如太極、八段錦）
其他
10. 您是否愿意參與社區(qū)組織的老年文化娛樂活動？
非常愿意，希望多組織
偶爾愿意，視活動類型而定
不愿意，身體不便/沒興趣
11. 您喜歡的文化娛樂活動有哪些？（可多選）
棋牌類（麻將、象棋、撲克）
書畫攝影
歌舞類（廣場舞、合唱、戲曲）
手工制作（剪紙、編織、插花）
老年學(xué)堂（智能手機使用、書法、養(yǎng)生知識）
戶外健步走
觀影活動
其他
12. 您是否需要精神慰藉相關(guān)服務(wù)？
志愿者上門陪伴聊天
老年交友聯(lián)誼活動（生日會、茶話會）
心理疏導(dǎo)咨詢
無需求
13. 您希望社區(qū)老年活動的開展時間是？
周一至周五上午
周一至周五下午
周末上午
周末下午
靈活安排，提前通知
14. 您對目前石牛社區(qū)的老年服務(wù)工作是否滿意？
非常滿意
基本滿意
一般
不滿意
15. 您認(rèn)為社區(qū)在老年服務(wù)方面最需要改進的地方是？您還有哪些未被提及的服務(wù)需求或建議？
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