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心力衰竭健康知識知曉情況調(diào)查問卷
1. 您的性別:
男
女
2. 您的年齡段:
18歲以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
3. 您是否有高血壓病史
是
否
不清楚
4. 您是否有糖尿病病史
是
否
不清楚
5. 您是否有心臟病家族史
是
否
不清楚
6. 您是否了解心力衰竭是一種心臟疾病
完全不了解
不太了解
一般
比較了解
非常了解
7. 您認(rèn)為以下哪些是心力衰竭的常見癥狀
呼吸困難
下肢水腫
乏力易疲勞
心慌心悸
咳嗽咳痰
食欲不振
體重快速增加
8. 您認(rèn)為以下哪項是導(dǎo)致心力衰竭最主要的危險因素
高血壓
糖尿病
冠心病
吸煙
肥胖
年齡增長
缺乏運動
9. 您是否知道心力衰竭可以通過藥物治療控制
完全不知道
不太知道
一般
比較知道
非常知道
10. 您認(rèn)為以下哪些生活方式有助于預(yù)防心力衰竭
低鹽飲食
規(guī)律運動
戒煙限酒
控制體重
定期體檢
保持良好心態(tài)
充足睡眠
11. 您是否了解心力衰竭患者需要限制液體攝入量
完全不了解
不太了解
一般
比較了解
非常了解
12. 您認(rèn)為以下哪種檢查可以診斷心力衰竭
心電圖
心臟超聲
胸部X光
血液檢查
冠狀動脈造影
13. 對于心力衰竭的以下治療方法,您的了解程度如何
完全不了解
不太了解
一般
比較了解
非常了解
利尿劑
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
β受體阻滯劑
醛固酮受體拮抗劑
心臟再同步化治療
心臟移植
14. 您是否知道心力衰竭有急性和慢性之分
完全不知道
不太知道
一般
比較知道
非常知道
15. 您認(rèn)為心力衰竭患者是否需要定期復(fù)查
完全不需要
不太需要
一般
比較需要
非常需要
16. 您獲取心力衰竭相關(guān)健康知識的主要渠道有哪些
關(guān)閉
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