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中學(xué)生心理健康狀況調(diào)查問卷

親愛的同學(xué)，歡迎參與本次心理健康問卷調(diào)查。本問卷旨在了解你的心理狀態(tài)和生活情況，所有數(shù)據(jù)僅用于研究分析，我們會(huì)嚴(yán)格保密你的個(gè)人信息。請(qǐng)根據(jù)你的真實(shí)感受和實(shí)際情況作答，感謝你的支持與配合！
1. 你的性別
2. 你的年級(jí)
請(qǐng)選擇
3. 你是否是獨(dú)生子女
4. 你與父母的關(guān)系如何
5. 你平均每天的睡眠時(shí)間大約是多久
6. 你對(duì)自己的外貌是否滿意
7. 你是否有固定的好朋友
8. 當(dāng)你遇到困難時(shí)，是否會(huì)向他人求助
9. 你對(duì)自己的學(xué)習(xí)成績(jī)是否滿意
10. 你是否經(jīng)常感到緊張或焦慮
11. 你是否經(jīng)常感到孤獨(dú)
12. 你是否經(jīng)常感到情緒低落
13. 你是否對(duì)未來感到迷茫
14. 你是否覺得自己有價(jià)值
15. 你是否容易集中注意力學(xué)習(xí)
16. 你是否經(jīng)常有不想上學(xué)的想法
17. 你與同學(xué)之間的關(guān)系如何
18. 你是否經(jīng)常參加體育鍛煉
19. 你是否有自己的興趣愛好
20. 你對(duì)學(xué)校的整體環(huán)境是否滿意
21. 你認(rèn)為導(dǎo)致學(xué)習(xí)壓力的主要來源有哪些
22. 當(dāng)你感到壓力大時(shí)，通常會(huì)采取哪些方式緩解
23. 你認(rèn)為自己的性格特點(diǎn)有哪些
24. 你在學(xué)校中最擔(dān)心的問題有哪些
25. 你覺得父母對(duì)你的哪些方面比較關(guān)注
26. 你喜歡的課外活動(dòng)類型有哪些
27. 你認(rèn)為影響你情緒的主要因素有哪些
28. 你是否有過以下身體不適癥狀（最近一個(gè)月內(nèi)）
29. 你會(huì)通過哪些途徑了解心理健康知識(shí)
30. 你認(rèn)為學(xué)?？梢詾閷W(xué)生的心理健康提供哪些幫助
31. 請(qǐng)對(duì)以下陳述進(jìn)行評(píng)價(jià)（1-5分，1分表示完全不符合，5分表示完全符合）
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
我能很好地控制自己的情緒
我能適應(yīng)新的環(huán)境
我對(duì)自己有清晰的認(rèn)識(shí)
我能積極面對(duì)困難
我能與他人建立良好的關(guān)系
32. 請(qǐng)對(duì)學(xué)校的以下方面進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)（1-5分，1分表示非常不滿意，5分表示非常滿意）
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
學(xué)習(xí)氛圍
師生關(guān)系
校園安全
課外活動(dòng)
心理健康教育
33. 你在以下方面的自信程度如何（1-5分，1分表示非常不自信，5分表示非常自信）
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
學(xué)習(xí)能力
人際交往
外貌形象
解決問題能力
表達(dá)能力
34. 你與家人的溝通頻率如何（1-5分，1分表示從不溝通，5分表示每天溝通）
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
與父親溝通
與母親溝通
與兄弟姐妹溝通
35. 你對(duì)以下學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣程度（1-5分，1分表示毫無興趣，5分表示非常感興趣）
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
語文
數(shù)學(xué)
英語
物理
化學(xué)
生物
歷史
地理
政治
36. 你在學(xué)習(xí)中遇到的困難有哪些（可多選）
  • 知識(shí)點(diǎn)難懂
  • 作業(yè)太多
  • 缺乏學(xué)習(xí)方法
  • 基礎(chǔ)薄弱
  • 不感興趣
  • 其他
語文
數(shù)學(xué)
英語
物理
化學(xué)
生物
歷史
地理
政治
37. 你認(rèn)為自己在哪些方面需要改進(jìn)（可多選）
  • 需要顯著改進(jìn)
  • 需要一定改進(jìn)
  • 基本滿意
  • 無需改進(jìn)
時(shí)間管理
學(xué)習(xí)習(xí)慣
情緒管理
人際交往
自信心
抗壓能力
38. 你對(duì)自己目前生活狀態(tài)的滿意程度
39. 你認(rèn)為自己的抗壓能力如何
40. 你與同學(xué)之間的信任程度
41. 你對(duì)未來的樂觀程度
42. 你感受到的家庭溫暖程度
43. 你向朋友推薦本校的可能性有多大
44. 你對(duì)學(xué)習(xí)的興趣程度
完全沒有(0)
非常強(qiáng)烈(100)
45. 你最近感受到的學(xué)習(xí)壓力程度
完全沒有(0)
非常嚴(yán)重(100)
46. 你與班級(jí)同學(xué)的關(guān)系融洽程度
完全不融洽(0)
非常融洽(100)
47. 你對(duì)學(xué)校生活的適應(yīng)程度
完全不適應(yīng)(0)
非常適應(yīng)(100)
48. 你平均每天用于學(xué)習(xí)的時(shí)間（小時(shí)）
49. 你認(rèn)為自己最大的優(yōu)點(diǎn)是什么
50. 你最近一次感到開心的事情是什么
51. 你希望自己在哪些方面得到提高
52. 你最喜歡的科目是什么
53. 請(qǐng)描述一下你理想中的學(xué)校生活是什么樣的
54. 當(dāng)你遇到不開心的事情時(shí)，你通常會(huì)怎么做
55. 你認(rèn)為父母可以為你的心理健康做些什么
56. 你對(duì)學(xué)校的心理健康教育有什么建議
57. 請(qǐng)分享一件讓你感到自豪的事情
58. 我的名字是___，我在___年級(jí)，我最喜歡的顏色是___。
59. 在學(xué)校里，我最喜歡的老師教___科目，他/她讓我覺得___。
60. 當(dāng)我感到壓力大時(shí)，我會(huì)___、___或___來放松自己。
61. 請(qǐng)?zhí)顚懩愕幕緦W(xué)習(xí)情況：
最喜歡的科目：
最不喜歡的科目：
平均每周學(xué)習(xí)時(shí)間（小時(shí)）：
最近一次考試排名：
62. 請(qǐng)?zhí)顚懩愕呐d趣愛好情況：
主要興趣愛好：
每周投入興趣愛好的時(shí)間（小時(shí)）：
是否參加相關(guān)社團(tuán)：
參加社團(tuán)的名稱：
63. 你的出生日期
64. 你家庭住址所在的省市區(qū)
65. 你的聯(lián)系電話（選填）
66. 你的郵箱地址（選填）
67. 你是否接受過心理健康方面的輔導(dǎo)或咨詢
68. 你是否了解學(xué)校的心理咨詢室
69. 你是否愿意向心理咨詢師傾訴自己的煩惱
70. 你認(rèn)為自己的情緒是否穩(wěn)定
71. 你是否經(jīng)常有自殺的念頭
72. 你是否有過傷害自己的行為
73. 你是否經(jīng)常熬夜
74. 你是否經(jīng)常吃早餐
75. 你是否經(jīng)常使用手機(jī)或電腦到深夜
76. 你是否覺得自己的人際關(guān)系緊張
77. 你是否經(jīng)常被同學(xué)欺負(fù)或孤立
78. 你是否對(duì)自己的未來有明確的規(guī)劃
79. 你是否經(jīng)常感到無聊
80. 你是否經(jīng)常對(duì)事物失去興趣
81. 你是否經(jīng)常感到精力不足
82. 你是否經(jīng)常感到內(nèi)疚或自責(zé)
83. 你是否經(jīng)常害怕失敗
84. 你是否經(jīng)常與人發(fā)生沖突
85. 你是否經(jīng)常感到被忽視
86. 你是否經(jīng)常感到不公平
87. 你是否經(jīng)常對(duì)自己要求過高
88. 你是否經(jīng)常感到焦慮不安
89. 你是否經(jīng)常做噩夢(mèng)
90. 你是否經(jīng)常感到呼吸困難
91. 你是否經(jīng)常感到胃部不適
92. 你是否經(jīng)常感到肌肉緊張
93. 你是否經(jīng)常感到頭暈
94. 你是否經(jīng)常感到口干舌燥
95. 你是否經(jīng)常感到心跳加速
96. 你是否經(jīng)常感到手腳冰涼
97. 你是否經(jīng)常感到坐立不安
98. 你是否經(jīng)常感到注意力不集中
99. 你是否經(jīng)常忘記事情
100. 你是否經(jīng)常猶豫不決
101. 你是否經(jīng)常感到無助
102. 你是否經(jīng)常感到絕望
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