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呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）預(yù)防與控制試題
1. 科室：_____________ 姓名：_____________
一、單項選擇題（每題5分，共50分）
1. 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）是指建立人工氣道并接受機(jī)械通氣多長時間后發(fā)生的肺炎？（）
A. 24 小時后
B. 48 小時后
C. 72 小時后
D. 96 小時后
2. 對于需要輔助通氣的患者，首選的通氣方式是？（）
A. 經(jīng)口氣管插管通氣
B. 經(jīng)鼻氣管插管通氣
C. 無創(chuàng)通氣
D. 氣管切開通氣
3. 若無禁忌癥，應(yīng)將 VAP 高?；颊叩拇差^抬高多少角度？（）
A. 15°-30°
B. 30°-45°
C. 45°-60°
D. 60°-90°
4. 氣管導(dǎo)管氣囊壓力應(yīng)保持在哪個范圍？（）
A. 15cmH?O-20cmH?O
B. 20cmH?O-25cmH?O
C. 25cmH?O-30cmH?O
D. 30cmH?O-35cmH?O
5. 對 VAP 高?；颊哌M(jìn)行口腔衛(wèi)生護(hù)理的頻次是？（）
A. 每 2-4 小時一次
B. ?每 4-6 小時一次
C. 每 6-8 小時一次
D. 每 8-12 小時一次
6. 預(yù)計氣管導(dǎo)管留置時間超過 72 小時的患者，宜選用具有哪種功能的氣管導(dǎo)管？（）
A. 防堵塞功能
B. 聲門下分泌物吸引功能
C. 可彎曲功能
D. 抗感染涂層功能
7.“濕熱交換器的常規(guī)更換周期是？（）
A. 1d-3d
B. 3d-5d
C. ?5d-7d
D. 7d-10d
8 . 使用中的呼吸機(jī)外殼、按鈕、面板等每日至少擦拭消毒多少次？（）
A. 1 次
B .2 次
C. 3 次
D. 4 次
9. 醫(yī)務(wù)人員在使用呼吸機(jī)過程中執(zhí)行手衛(wèi)生應(yīng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)是？（）
A. WS/T 311
B. WS/T 313
C. WS/T 367
D. WS/T 512
10. VAP 目標(biāo)性監(jiān)測應(yīng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)是？（）
A. WS/T 312
B. WS/T 313
C. WS/T 392
D. WS/T 509
二、判斷題（每題5分，共25分）
11. VAP包括建立人工氣道并接受機(jī)械通氣48小時后,以及拔管后48小時內(nèi)發(fā)生的肺炎
對
錯
12. 為預(yù)防 VAP，應(yīng)常規(guī)頻繁更換呼吸機(jī)管路，建議每日更換一次
對
錯
13. 對需要腸內(nèi)營養(yǎng)的 VAP 高?；颊?，若存在高誤吸風(fēng)險，宜采用鼻腸管
對
錯
14. 醫(yī)務(wù)人員在使用呼吸機(jī)過程中，僅需遵循 “標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防” 的隔離原則即可。
對
錯
15. 可復(fù)用的呼吸機(jī)外部管路及配件應(yīng)由消毒供應(yīng)中心（CSSD）集中清洗消毒，實行一人一用一消毒。
對
錯
三、多項選擇題（每題5分，共25分）
16. 醫(yī)院內(nèi)負(fù)責(zé) VAP 預(yù)防與控制工作監(jiān)督管理的部門包括？（）
A. 醫(yī)院感染管理部門
B. 醫(yī)務(wù)部門
C. 護(hù)理部門
D. 后勤保障部門
17. VAP 診斷的關(guān)鍵依據(jù)包括？（）
A. 發(fā)熱、膿性痰、白細(xì)胞升高等感染征象
B. 胸部 X 光或 CT 顯示新發(fā)肺部浸潤影
C. 機(jī)械通氣 48 小時后或拔管后 48 小時內(nèi)發(fā)病
D. 痰培養(yǎng)等病原學(xué)證據(jù)
18. 以下屬于 VAP 預(yù)防措施的有？（）
A. 嚴(yán)格掌握氣管插管指征，首選無創(chuàng)通氣
B. 宜選擇經(jīng)口氣管插管，避免經(jīng)鼻氣管插管
C. 每天評估脫機(jī)或拔管必要性
D. 對高誤吸風(fēng)險患者采用鼻腸管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)
19. 呼吸機(jī)管路濕化的正確要求包括？（）
A. 宜采用加溫濕化器或濕熱交換器
B. 濕化用水應(yīng)為無菌水
C. 可復(fù)用霧化器及管路應(yīng)一人一用一消毒
D. 濕熱交換器受污時及時更換
20. 針對多重耐藥菌 VAP 感染或定植患者的防控措施包括？（）
A. 遵循 “標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防” 和 “基于疾病傳播途徑” 的隔離原則
B. 采用密閉式吸痰管
C. 增加診療環(huán)境表面清潔消毒頻次
D. 使用后病床隔簾進(jìn)行終末消毒
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