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翻身扣背排痰
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一、單選題(每題 4 分,共 5 題,計(jì) 20 分)
1、
翻身扣背排痰操作中,叩背的叩擊頻率應(yīng)為每分鐘多少次?
A.60~80次
B. 100~120次
C. 120~180次
D. 200~250次
2、
協(xié)助老年人翻身時(shí),護(hù)理人員應(yīng)使老年人背部與床面成多少度角?
A. 15~20度
B. 30~45度
C. 60~75度
D. 90度
3、
叩背操作時(shí),手掌應(yīng)呈什么形狀?
A. 實(shí)心掌
B. 空心掌
C. 平掌
D. 握拳
4、
以下哪項(xiàng)是翻身扣背排痰的禁忌癥?
A. 慢性支氣管炎
B. 肋骨骨折
C. 高血壓
D. 糖尿病
5、
叩背操作應(yīng)避開以下哪個(gè)部位?
A. 背部第十肋以上
B. 兩側(cè)肺部區(qū)域
C. 脊柱
D. 肩胛骨外側(cè)
二、多選題(每題 6 分,共 5 題,計(jì) 30 分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)
6、
翻身操作中,護(hù)理人員應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?
A. 向老人解釋操作目的和方法
B. 采用平移、翻轉(zhuǎn)方式,避免拖拉拽
C. 可隨意快速翻身,無需固定體位
D.注意保暖,用薄毯遮蓋暴露部位
7、
叩背操作的正確方法包括哪些?
A. 叩擊方向由下至上、由兩側(cè)到中央
B. 叩擊部位包括雙腎區(qū)域
C.每次叩擊相鄰部位應(yīng)重疊1/3
D. 叩擊力度越大效果越好
8、
指導(dǎo)老年人有效咳嗽排痰的方法有?
A. 深吸氣后屏氣3秒,再用力咳出
B. 縮唇呼吸配合腹部發(fā)力
C. 呼氣末按壓上腹部增加腹壓
D. 讓老人盡量憋氣不咳
9、
操作后記錄的內(nèi)容應(yīng)包括?
A. 操作時(shí)間
B. 老人配合度
C. 痰液的色、質(zhì)、量
D. 生命體征變化
10、
翻身扣背排痰的禁忌癥包括?
A. 肋骨骨折
B. 脊柱損傷
C. 進(jìn)食后2小時(shí)
D. 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松
三、判斷題(每題 10 分,共 5 題,計(jì) 50 分,對(duì)的打√,錯(cuò)的打 ×)
11、
翻身扣背排痰操作可以在老人進(jìn)食后立即進(jìn)行,以幫助排痰。
對(duì)
錯(cuò)
12、
叩背時(shí)應(yīng)嚴(yán)格避開脊柱、肩胛骨、雙腎等部位。
對(duì)
錯(cuò)
13、
翻身過程中發(fā)現(xiàn)老人皮膚有紅腫破損,應(yīng)繼續(xù)操作,結(jié)束后再處理。
對(duì)
錯(cuò)
14、
叩背時(shí)采用空心掌,掌心與手指成120°角。
對(duì)
錯(cuò)
15、
操作結(jié)束后不需要整理床單位,只需記錄即可。
對(duì)
錯(cuò)
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