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小學(xué)家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生能力發(fā)展情況調(diào)查問卷

親愛的同學(xué)：

你好！本次問卷是為了更好地了解同學(xué)們的成長情況，為家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生提供更有針對性的幫助。

本問卷不記名、不打分、不影響成績，答案沒有對錯之分，請你根據(jù)真實(shí)情況選擇。所有信息我們會嚴(yán)格保密，只用于研究和幫扶工作，請放心填寫。

答題說明：請在符合你的選項(xiàng)上打 “√”。

1. 你的年級？
2. 你的性別
3. 你是否為家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生
4. 平時主要照顧你的人是
5. 我能自覺遵守課堂和學(xué)校紀(jì)律。
6. 做錯事我愿意承認(rèn)，不撒謊、不推卸責(zé)任。
7. 我尊重老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不罵人、不欺負(fù)人。
8. 我能體諒家人，不亂花錢、不攀比。
9. 我能自己起床、洗漱、整理衣物。
10. 我能自己整理書包、書桌。
11. 我能做掃地、擦桌子等力所能及的家務(wù)。
12. 我能按時完成作業(yè)，不拖延。
13. 我知道先學(xué)習(xí)，再玩耍。
14. 我會主動預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)。
15. 上課我能認(rèn)真聽講，不分心。
16. 遇到難題我會先思考，再請教別人。
17. 我愿意和同學(xué)友好相處。
18. 小組活動時，我能積極配合大家。
19. 和同學(xué)鬧矛盾時，我能好好溝通。
20. 同學(xué)有困難，我愿意幫助。
21. 考試沒考好，我會繼續(xù)努力，不灰心。
22. 被批評后，我能接受并改正。
23. 事情做不好，我愿意再試一次。
24. 心情不好時，我會找人傾訴。
25. 你家里有固定、安靜的學(xué)習(xí)地方嗎？（單選）
26. 家長 / 監(jiān)護(hù)人經(jīng)常關(guān)心你嗎？（單選）
27. 你遇到困難最常向誰求助？（單選）
28. 家庭經(jīng)濟(jì)困難對你的影響有哪些？（可多選）
29. 你最希望得到哪些幫助？（可多選）
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