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新生兒科新入職護士夜班準入理論考試
考試時間： 60分鐘 滿分： 100分 合格分數(shù)線： 80分
一、單項選擇題（每題5分，共75分）
1. 新生兒正常呼吸頻率為：（）
A. 16-20次/分
B. 20-30次/分
C. 30-40次/分
D. 40-60次/分
2. 早產(chǎn)兒暖箱濕度應(yīng)維持在：（）
A. 30%-40%
B. 40%-50%
C. 55%-65%
D. 70%-80%
3. 新生兒Apgar評分不包括以下哪項指標：（）
A. 心率
B. 呼吸
C. 肌張力
D. 體溫
4. 新生兒光療時，藍光箱與患兒皮膚的距離應(yīng)為：（）
A. 20-30cm
B. 33-50cm
C. 50-60cm
D. 60-70cm
5. 新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為：（）
A. 15:2
B. 30:2
C. 3:1
D. 5:1
6. 夜班巡視新生兒病房，發(fā)現(xiàn)患兒呼吸暫停（>20秒），首先應(yīng)：（）
A. 立即通知醫(yī)生
B. 給予觸覺刺激（彈足底、摩擦背部）
C. 準備氣管插管
D. 記錄并繼續(xù)觀察
7. 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）早期典型表現(xiàn)是：（）
A. 高熱、腹瀉
B. 腹脹、胃潴留增多、便血
C. 頻繁嘔吐、黃疸加重
D. 呼吸急促、發(fā)紺
8. 極低出生體重兒（VLBW）初始喂養(yǎng)首選：（）
A. 配方奶
B. 早產(chǎn)兒配方奶
C. 母乳或捐贈母乳
D. 葡萄糖水
9. 新生兒經(jīng)皮膽紅素測定部位通常選擇：（）
A. 前額、胸部
B. 腹部、大腿
C. 手掌、足底
D. 背部、臀部
10. 夜班交接班時，以下哪項不是重點交接內(nèi)容：（）
A. 當日出入量及體重變化
B. 家長探視時間及人數(shù)
C. 特殊用藥及輸液速度
D. 高危因素及觀察要點
11. 新生兒敗血癥早期表現(xiàn)常不典型，以下哪項提示可能感染：（）
A. 體溫穩(wěn)定、吃奶好
B. 反應(yīng)差、體溫不穩(wěn)定、喂養(yǎng)不耐受
C. 皮膚紅潤、哭聲響亮
D. 體重增長良好
12. 新生兒CPAP治療時，壓力一般設(shè)置為：（）
A. 2-3 cmH?O
B. 4-6 cmH?O
C. 8-10 cmH?O
D. 12-15 cmH?O
13. 夜班發(fā)現(xiàn)暖箱報警"溫度過高"，首先應(yīng)：（）
A. 立即關(guān)閉暖箱電源
B. 檢查患兒體溫，降低箱溫設(shè)定值，排查故障
C. 將患兒抱出暖箱
D. 等待維修人員處理
14. 新生兒顱內(nèi)出血最常見類型是：（）
A. 硬膜下出血
B. 蛛網(wǎng)膜下腔出血
C. 腦室周圍-腦室內(nèi)出血（PVH-IVH）
D. 小腦出血
15. 夜班護士執(zhí)行"三查七對"時，新生兒身份識別至少應(yīng)核對：（）
A. 床號、姓名
B. 床號、住院號
C. 母親姓名、新生兒性別、住院號/腕帶信息
D. 腕帶顏色、體重
二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）
16. 夜班新生兒病情觀察"五觀察"包括：（）
A. 觀察呼吸（頻率、節(jié)律、有無暫停）
B. 觀察膚色（發(fā)紺、蒼白、黃疸）
C. 觀察反應(yīng)（哭聲、肌張力、刺激反應(yīng)）
D. 觀察喂養(yǎng)（吸吮力、奶量、潴留、腹脹）
E. 觀察排泄（大小便次數(shù)、性狀、量）
17. 新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）高危因素包括：（）
A. 早產(chǎn)
B. 剖宮產(chǎn)
C. 母親糖尿病
D. 男嬰
E. 窒息缺氧
18. 夜班預(yù)防新生兒意外傷害的措施包括：（）
A. 暖箱/輻射臺設(shè)置適宜溫度，避免燙傷或低體溫
B. 妥善固定各種管路（臍靜脈置管、氣管插管等）
C. 床欄拉起，防止墜床
D. 光線調(diào)暗，減少聲光刺激
E. 急救設(shè)備（復(fù)蘇囊、喉鏡、藥品）處于備用狀態(tài)
19. 新生兒低血糖的高危因素包括：（）
A. 早產(chǎn)兒、小于胎齡兒
B. 母親糖尿病
C. 窒息、感染
D. 開奶延遲
E. 紅細胞增多癥
20.夜班護士交接班“十不交十不接”原則中，以下正確的有：（）
A.衣著不整不交不接
B.患兒病情不清不交不接
C.治療未完成不交不接（特殊情況除外）
D.物品數(shù)量不符不交不接
E.衛(wèi)生不處理好不交不接
三、判斷題（每題1分，共10分）
1.夜班可以簡化手衛(wèi)生流程，以節(jié)省時間。
對
錯
2.新生兒顱內(nèi)出血患兒應(yīng)抬高頭肩部15-30°，保持安靜，減少搬動。
對
錯
3. 夜班發(fā)現(xiàn)患兒突發(fā)嗆奶，應(yīng)立即將患兒豎抱拍背。
對
錯
4. 新生兒光療期間，體溫應(yīng)維持在36.5-37.5℃。
對
錯
5. 夜班護士可以單獨執(zhí)行口頭醫(yī)囑，無需復(fù)述確認。
對
錯
6. 早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉（PDA）限制液體入量時，應(yīng)保證尿量 > 1ml/kg/h。
對
錯
7. 夜班巡視時，發(fā)現(xiàn)患兒SpO? 88%，應(yīng)立即調(diào)高氧濃度至100%。
對
錯
8. 新生兒敗血癥確診血培養(yǎng)采血量應(yīng)不少于1ml。
對
錯
9. 夜班交接班時，只需交接病情變化，常規(guī)治療可簡要帶過。
對
錯
10. 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）患兒應(yīng)禁食、胃腸減壓，靜脈營養(yǎng)。
對
錯
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