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2025級骨干全科醫(yī)生培訓休克急救原則理論知識考試試題
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一、單選題（每題5分）
1、休克最主要的特征是（）
A.心輸出量降低
B.動脈血壓降低
C.組織微循環(huán)灌流量銳減
D.外周阻力升高
E.外周阻力降低
2、休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是（）
A.兒茶酚胺
B.心肌抑制因子
C.血栓素A2
D.內(nèi)皮素
E.血管緊張素II
3、部分血液系統(tǒng)疾病，由于紅細胞含氧量降低和攜氧功能障礙刺激呼吸中樞興奮，可導致呼吸困難。下列哪個疾病不屬于這種情況（）
A.高鐵血紅蛋白血癥
B.真性紅細胞增多癥
C.重度貧血
D.一氧化碳中毒
E.硫化血紅蛋白血癥
4、患者男性，44歲，進食較硬食物后突然大量嘔鮮紅色血，隨即出現(xiàn)心慌、皮膚濕冷、血壓下降等情況。HBsAg（+）。首先考慮的疾病是（）
A.胃十二指腸潰瘍出血
B.胃底癌出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂出血
D.出血性胃炎
E.胃穿孔
5、以下有關主動脈夾層的相關描述中，有誤的是（）
A.主動脈夾層是主動脈內(nèi)膜撕裂后循環(huán)中的血液通過裂口進入主動脈壁內(nèi)，導致血管壁分層
B.主動脈夾層的平均年發(fā)病率為0.5~1/10萬人口，在美國每年至少發(fā)病2000例
C.主動脈夾層最常發(fā)生在50~70歲的男性
D.主動脈夾層最常見于40歲以下的女性
E.男女性別比約為3:1
6、以下低血壓標準正確的是（）
A.1月以下嬰兒，收縮壓<40mmHg
B.1月~1歲嬰兒，收縮壓<55mmHg
C.1~9歲兒童，收縮壓<70+（2×歲）mmHg
D.10歲以上兒童，收縮壓<85mmHg
E.以上均正確
7、關于腎上腺素，描述錯誤的是（）
A.每3~5分鐘可重復使用
B.每次予以1mg靜推
C.1mg靜推無效時需逐漸遞增劑量
D.可以改善冠狀動脈供血
E.不可電擊心律患者應盡早使用
8、關于自主循環(huán)恢復后治療，錯誤的是（）
A.應行目標體溫管理
B.盡量使用高濃度氧氣，使患者氧飽和度達到較高水平
C.心?；颊呒皶rPCI
D.避免低血糖
E.可使用血管活性藥物
9、成年人體液總量約占體重的（）
A.60%
B.65%
C.70%
D.75%
E.80%
10、急性大出血嚴重程度的評估最有價值的標準是（）
A.嘔血量大
B.黑便次數(shù)多
C.頭暈、心悸
D.周圍循環(huán)衰竭
E.蒼白大汗
二、多選題（每題5分）
1、休克分型（）
A.低血容量休克
B.分布性休克
C.心源性休克
D.梗阻性休克
2、低血容量休克的原因（）
A.創(chuàng)傷
B.燒傷
C.終末期心肌病
D.失液
3、心源性休克的主要病因（）
A.心肌梗死、
B.嚴重心律失常、
C.嚴重心肌炎和
D.出血
4、梗阻性休克的病因（）
A.腔靜脈梗阻
B.心包填塞
C.肺動脈栓塞
D.張力性氣胸
E.主動脈夾層動脈瘤
5、休克的病理生理變化包括（）
A.微循環(huán)變化
B.體液代謝改變
C.炎癥介質(zhì)釋放及再灌注損傷
D.重要器官的繼發(fā)性損害
6、休克失代償期臨床表現(xiàn)（）
A.神志轉(zhuǎn)向昏迷
B.血壓略升或降、脈壓減小
C.心搏無力
D.少尿或無尿
7、怎樣維持休克患者有效循環(huán)血容量（）
A.快速補液
B.控制出血
C.應用血管活性藥物
D.心肺復蘇
8、保持呼吸道通暢的措施（）
A.頭偏向一側(cè)
B.清理呼吸道
C.吸氧
D.機械通氣
9、糾正酸堿平衡失調(diào)的措施（）
A.監(jiān)測酸堿平衡
B.調(diào)整電解質(zhì)紊亂
C.糾正酸中毒
D.利尿
10、休克的急救原則（）
A.及早治療，盡快查明病因并給予相應處理
B.維持重要臟器功能
C.密切監(jiān)測
D.對危及生命的休克，早期積極救治優(yōu)先于明確診斷
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