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2025級(jí)骨干全科醫(yī)生培訓(xùn)小兒驚厥理論知識(shí)考試試題
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一、單選題(每題5分)
1、以下哪項(xiàng)不是小兒驚厥的特點(diǎn)()
A.神經(jīng)元異常放電:起源于大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)
B.以全身或局部骨骼肌不自主收縮(抽搐)為其基本表現(xiàn)
C.可伴有不同程度意識(shí)障礙
D.發(fā)作后恢復(fù)正常
E.可有多種發(fā)作表現(xiàn):感覺異常,行為認(rèn)知異常,植物神經(jīng)功能障礙
2、以下哪項(xiàng)是驚厥持續(xù)狀態(tài)的特點(diǎn)()
A.一次驚厥發(fā)作持續(xù)30分鐘以上
B.反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí)無好轉(zhuǎn)超過20分鐘
C.一次驚厥發(fā)作持續(xù)60分鐘以上
D.一次驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘以上
E.反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí)無好轉(zhuǎn)超過10分鐘
3、關(guān)于預(yù)防反復(fù)呼吸道感染的措施描述正確的是()
A.夏冬季都要多穿衣服,避免受涼
B.增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)鍛煉,流感流行季節(jié),不要帶孩子到公共場(chǎng)所去,適當(dāng)補(bǔ)給人體必需微量元素
C.完全不進(jìn)行戶外活動(dòng)
D.所有兒童都可用藥物來增強(qiáng)機(jī)體免疫力
E.服用維生素
4、反復(fù)呼吸道感染好發(fā)年齡()
A.0~1歲
B.1~3歲
C.2~6歲
D.1歲以內(nèi)
E.3歲以內(nèi)
5、患兒,女,10歲。1年前因發(fā)作性四肢強(qiáng)直伴意識(shí)喪失就診,確診癲癇,口服丙戊酸鈉治療后一直無發(fā)作,1周前家長(zhǎng)自行停藥。今晨患兒出現(xiàn)雙目凝視,面色發(fā)紺,四肢強(qiáng)直,繼而出現(xiàn)四肢有節(jié)律地抽動(dòng),持續(xù)40分鐘來院,就診時(shí)發(fā)作仍未緩解。請(qǐng)問,該患兒的發(fā)作屬于下列哪種情況()
A.強(qiáng)直發(fā)作
B.陣攣性發(fā)作
C.部分繼發(fā)全身性發(fā)作
D.癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.癲癇連續(xù)狀態(tài)
6、以下哪項(xiàng)不是小兒熱性驚厥的特點(diǎn)()
A.顱外熱性疾病的發(fā)熱初期所致驚厥發(fā)作,不是神經(jīng)系統(tǒng)體征
B.小兒時(shí)期最常見的驚厥原因
C.首發(fā)年齡生后6個(gè)月至3歲
D.預(yù)后較差
E.常有家族史
7、以下哪項(xiàng)不是小兒復(fù)雜性熱性驚厥的特點(diǎn)()
A.發(fā)作形式:局限性或不對(duì)稱,發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)體征
B.持續(xù)時(shí)間:短,≤15分鐘
C.發(fā)作次數(shù):多,24小時(shí)內(nèi)反復(fù)多次發(fā)作≥3次
D.反復(fù)頻繁發(fā)作:累計(jì)發(fā)作≥5次
E.首發(fā)驚厥年齡為任何年齡
8、小兒驚厥治療的首選藥物是()
A.水合氯醛灌腸
B.肌肉注射魯米鈉
C.靜推安定
D.丙戊酸鈉口服
E.咪達(dá)唑侖靜脈注射
二、多選題(每題5分)
1、因顱內(nèi)感染引起的腦膜炎或腦炎而發(fā)生小兒驚厥的病原微生物有()
A.細(xì)菌
B.病毒
C.真菌
D.缺氧缺血性腦損傷
2、嬰兒期出現(xiàn)驚厥的病因有()
A.圍生期損傷后遺癥
B.先天顱腦畸形
C.低鈣血癥
D.癲癇
E.熱性驚厥
3、小兒驚厥體格檢查內(nèi)容包括()
A.皮膚瘀點(diǎn)
B.局部感染灶
C.腦膜刺激征
D.顱內(nèi)高壓癥
E.眼壓、眼底檢查
4、小兒驚厥的診斷,必須結(jié)合()
A.有無發(fā)熱
B.年齡
C.季節(jié)
D.臨床表現(xiàn)及相關(guān)輔助檢查
5、止驚藥物治療()
A.首選靜脈緩慢注射地西泮
B.尚未建立靜脈通路,可予咪達(dá)唑侖肌肉注射
C.10%水合氯醛0.5ml/kg灌腸
D.苯妥英用于驚厥持續(xù)狀態(tài)
6、熱性驚厥病因()
A.上呼吸道感染
B.鼻炎
C.中耳炎
D.肺炎
E.出疹性疾病
7、熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)()
A.熱性驚厥發(fā)作時(shí)間≥20min
B.熱性驚厥發(fā)作時(shí)間≥30min
C.反復(fù)發(fā)作
D.發(fā)作間期意識(shí)未恢復(fù)達(dá)30min及以上
8、出現(xiàn)熱性驚厥,以下哪些情況推薦腦脊液檢查()
A.原因不明的嗜睡、嘔吐或腦膜炎刺激征和(或)病理征陽性
B.6~12月齡未接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗或預(yù)防接種史不詳者
C.已使用抗生素治療,特別是<18月齡者
D.復(fù)雜性FS患兒
9.熱性驚厥留觀或在院指征()
A.有嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或異常體征者
B.首次發(fā)作年齡<18月齡,尤其是已使用抗生素治療者
C. FS的感染原因不明或感染較為嚴(yán)重者
D.復(fù)雜性FS或FS持續(xù)狀態(tài)患兒
E.對(duì)于無明確家族史者建議住院觀察以明確病因
10、Dravet綜合征特征包括()
A.1歲以內(nèi)起病,常因發(fā)熱誘發(fā)首次發(fā)作
B.1歲以后出現(xiàn)多種形式的無熱發(fā)作
C.智力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常
D.初期腦電圖多數(shù)正常,1歲以后出現(xiàn)全導(dǎo)棘慢波或多棘慢波,或局灶性/多灶性放電
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