攜帶PICC的患者出院后，除了每周要按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行維護(hù)外，要牢記“4可5禁止”。
4可：

1.做好導(dǎo)管的防水保護(hù)措施可以淋浴；
2.可以進(jìn)行手臂的一般活動(dòng)：如伸展、彎曲、寫字、刷牙、梳頭、握力球鍛煉等；
3.可以進(jìn)行日常家務(wù)勞動(dòng)：做飯、掃地、洗碗等。
4.可以保證每日飲水量大于1000ml,常規(guī)熱水泡手、泡腳、預(yù)防血栓；
5禁止：
1.禁止盆浴、泡??；
2.禁止大范圍的手臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，如游泳、打網(wǎng)球、羽毛球等；
3.禁止?fàn)坷扑蛯?dǎo)管；
4.禁止帶管的手臂過度用力，提5KG以上重物等；
5禁止衣服袖口過緊，穿衣先穿置管側(cè)肢體，再穿健側(cè)肢體；脫衣先脫健側(cè)肢體，再脫置管側(cè)肢體。
6.禁止帶管側(cè)肢體測(cè)血壓、抽血等靜脈穿刺；
出現(xiàn)什么情況，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)處理？
1.穿刺點(diǎn)滲液、有分泌物。
2.敷貼污染、卷邊、潮濕、脫落等。
3.手臂紅腫、疼痛、活動(dòng)障礙等。
4.導(dǎo)管回血、體外長(zhǎng)度變化、折斷等。
5.接頭松脫、受損等。
6.局部皮膚瘙癢、皮疹、水泡。
7.排除其他原因引起的高熱。

參考：

1：一個(gè)管腔使用>3個(gè)輸液附加裝置

2：輸液接頭輸液附加裝置包括：輸液接頭，三通接頭，過濾器，延長(zhǎng)管等

調(diào)研過程中詢問患者
宣教參考內(nèi)容：
1.穿刺側(cè)肢體不可長(zhǎng)時(shí)間下垂，避免重體力勞動(dòng)，保護(hù)靜脈導(dǎo)管，盡量避免血液回流。如: 提重物、打球、擰拖把等。
2.穿衣服時(shí)，先穿留有靜脈導(dǎo)管的肢體，再穿另一側(cè)，脫衣服時(shí)，先脫沒有靜脈導(dǎo)管的肢體。穿脫衣物時(shí)，防止衣物勾住靜脈導(dǎo)管，將導(dǎo)管意外帶出。
3.不要隨意撥弄(肝素帽或正壓接頭) 和小夾子，關(guān)閉位置一定要靠近導(dǎo)管延長(zhǎng)管的三分之一處，避免管血液倒流至套管針內(nèi)，形成血液凝塊造成阻塞。
4.不可抓撓輸液貼或自行拔管，以防止松脫導(dǎo)致血液滲出或堵管。不可以隨意調(diào)節(jié)滴速。
5.導(dǎo)管在使用過程中，請(qǐng)不要隨意去打開封口，以免細(xì)菌進(jìn)入。
6.睡眠中避免壓迫有留置導(dǎo)管的肢體。
7.留置期間有任何不適，如穿刺部位如有紅、腫、熱、痛，瘙癢、導(dǎo)管脫出等感覺時(shí)及時(shí)告訴護(hù)士。