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門診各科無效折返患者統(tǒng)計
為有效降低門診無效折返率初步調(diào)研
1. 您所在的門診單元（請下拉選項）
請選擇
2. 今日是否遇到折返病人（
患者
在就醫(yī)過程中往返多次，導(dǎo)致就醫(yī)體驗下降這類情況）
？
是
否
3. 發(fā)生了幾例折返事件
請選擇
4.
折返病人的年齡段大致為
40歲以下
40-55歲
55-80歲
80歲以上
5. 患者是因什么問題導(dǎo)致折返
醫(yī)囑欠缺或有誤
對醫(yī)囑、藥物、檢查或醫(yī)療措施等有疑惑
患者未做就醫(yī)準(zhǔn)備（未帶檢查藥物、未做檢查前準(zhǔn)備或忘帶檢查單等）
檢查單信息錯誤
其他
6.
醫(yī)囑哪里出現(xiàn)錯誤
藥物劑量
給藥途徑
醫(yī)囑不清晰（多種或多支藥物未寫清帶回或全部當(dāng)次使用）
漏開醫(yī)囑（檢查、藥物或粉裝藥物稀釋液、護(hù)理措施等）
其他
7. 是否產(chǎn)生了不良影響
否
是
8.
折返病人的年齡段大致為
40歲以下
40-55歲
55-80歲
80歲以上
9. 患者是因什么問題導(dǎo)致折返
醫(yī)囑欠缺或有誤
對醫(yī)囑、藥物、檢查或醫(yī)療措施等有疑惑
患者未做就醫(yī)準(zhǔn)備（未帶檢查藥物、未做檢查前準(zhǔn)備或忘帶檢查單等）
檢查單信息錯誤
其他
10.
醫(yī)囑哪里出現(xiàn)錯誤
藥物劑量
給藥途徑
醫(yī)囑不清晰（多種或多支藥物未寫清帶回或全部當(dāng)次使用）
漏開醫(yī)囑（檢查、藥物或粉裝藥物稀釋液、護(hù)理措施等）
其他
11. 是否產(chǎn)生了不良影響
否
是
12.
折返病人的年齡段大致為
40歲以下
40-55歲
55-80歲
80歲以上
13. 患者是因什么問題導(dǎo)致折返
醫(yī)囑欠缺或有誤
對醫(yī)囑、藥物、檢查或醫(yī)療措施等有疑惑
患者未做就醫(yī)準(zhǔn)備（未帶檢查藥物、未做檢查前準(zhǔn)備或忘帶檢查單等）
檢查單信息錯誤
其他
14.
醫(yī)囑哪里出現(xiàn)錯誤
藥物劑量
給藥途徑
醫(yī)囑不清晰（多種或多支藥物未寫清帶回或全部當(dāng)次使用）
漏開醫(yī)囑（檢查、藥物或粉裝藥物稀釋液、護(hù)理措施等）
其他
15. 是否產(chǎn)生了不良影響
否
是
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