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醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則培訓(xùn)考試
歡迎參加本次考試,請認(rèn)真作答以下題目??荚嚂r(shí)間為30分鐘,滿分100分。
1. 基本信息:
科室:
姓名:
一、單項(xiàng)選擇題(每題5分,共50分)
2. 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》正式施行日期是
2026年1月1日
2026年4月1日
2026年5月1日
3. 醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督管理堅(jiān)持政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律、相結(jié)合
個(gè)人守信
機(jī)構(gòu)自查
群眾舉報(bào)
4. 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不得協(xié)助他人進(jìn)行就醫(yī)、購藥
正常
虛假、冒名
異地
5. 參保人員不得本人醫(yī)保憑證給他人使用
轉(zhuǎn)借、冒用
正常出示
交給家屬
6. 違法行為輕微、及時(shí)改正、沒有造成危害后果的,行政處罰
應(yīng)當(dāng)給予
應(yīng)當(dāng)不予
可以減輕
7. 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定核驗(yàn)參保人員
身份信息
存款信息
家庭信息
8. 醫(yī)?;饟p失金額按照基金的金額計(jì)算
實(shí)際多支出
醫(yī)院應(yīng)收
患者自費(fèi)
9. 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不得將費(fèi)用納入醫(yī)保結(jié)算
合規(guī)診療
非醫(yī)保、不合理
急診搶救
10. 發(fā)現(xiàn)欺詐騙保行為,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向部門舉報(bào)
醫(yī)療保障
市場監(jiān)管
衛(wèi)生健康
11. 長期護(hù)理保險(xiǎn)基金使用監(jiān)督管理本細(xì)則規(guī)定
參照適用
不適用
嚴(yán)格禁止
二、判斷題(每題5分,共50分)
12. 可以使用本人醫(yī)??榧胰速I藥、做檢查
對
錯(cuò)
13. 偽造、變造病歷、票據(jù)騙取醫(yī)?;饘儆趪?yán)重違法違規(guī)
對
錯(cuò)
14. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將生活用品、食品納入醫(yī)保刷卡范圍
對
錯(cuò)
15. 配合醫(yī)保監(jiān)督檢查是定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)
對
錯(cuò)
16. 重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)屬于違規(guī)行為
對
錯(cuò)
17. 誘導(dǎo)、協(xié)助他人虛假就醫(yī)購藥,會被從重處理
對
錯(cuò)
18. 醫(yī)?;鹬荒苡糜诤弦?guī)、必要的醫(yī)藥費(fèi)用支出
對
錯(cuò)
19. 暫停醫(yī)保結(jié)算期間,在院患者合規(guī)費(fèi)用仍可正常結(jié)算
對
錯(cuò)
20. 主動(dòng)退回違規(guī)醫(yī)?;?,可以依法從輕、減輕處理
對
錯(cuò)
21. 醫(yī)保部門可以聯(lián)合公安、衛(wèi)健等部門開展聯(lián)合檢查
對
錯(cuò)
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