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5.25規(guī)培考試模擬題
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患兒低鈣血癥發(fā)生驚厥,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時,護士應特別注意
"快速推注以快速提升血鈣 "
"推注前無需稀釋直接使用 "
"緩慢推注并監(jiān)測心率變化 "
推注后立即口服鈣劑維持
患者男性,50歲,因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白色黏痰,無發(fā)熱,無胸痛等不適。查體:雙肺呼吸音粗,未聞及干濕啰音。該患者咳嗽咳痰最可能的病因是( )
A. 心血管疾病導致肺淤血
B. 胸膜疾病引起的刺激
C. 呼吸道感染初期
D. 中樞神經(jīng)因素引起
“杯狀指”形成的病理機制是?
A. 慢性缺氧導致血管增生
B. 肺動靜脈分流增加
C. 骨膜下炎性細胞浸潤
D. 結締組織代謝異常
患者男性,60歲,慢性咳嗽咳痰20余年,每年發(fā)作持續(xù)3個月以上,近2天咳嗽咳痰加重,咳黃色膿性痰,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。該患者可能的診斷是( )
A. 支氣管擴張
B. 急性支氣管炎
C. 慢性支氣管炎急性發(fā)作
D. 肺結核
患者女性,45歲,咳嗽時發(fā)出雞鳴樣咳嗽聲,無發(fā)熱、咳痰等。查體未發(fā)現(xiàn)明顯異常。該患者可能的病因是( )
A. 喉部疾病
B. 胸部腫瘤
C. 聲帶炎癥
D. 極度衰弱
患者男性,70歲,有慢性阻塞性肺疾病病史10年,近日咳嗽咳痰加重,痰液為粉紅色泡沫痰,伴呼吸困難、不能平臥。該患者可能出現(xiàn)了( )
A. 支氣管擴張
B. 急性左心衰
C. 肺結核
D. 肺癌
患者女性,30歲,因皮膚受冷刺激后出現(xiàn)咳嗽,無咳痰,無發(fā)熱等不適。該咳嗽的原因最可能是( )
A. 呼吸道感染
B. 胸膜疾病
C. 心血管疾病
D. 中樞神經(jīng)因素
患者男性,55歲,咳嗽、咳鐵銹色痰3天,伴發(fā)熱,體溫39℃。查體:右肺下葉可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是( )
A. 肺炎球菌肺炎
B. 支氣管擴張
C. 肺結核
D. 肺癌
患者女性,40歲,因服用血管緊張素轉換酶抑制劑后出現(xiàn)干咳,無發(fā)熱、咳痰等。該咳嗽的處理措施正確的是( )
A. 加大藥物劑量
B. 繼續(xù)觀察,無需處理
C. 換用其他降壓藥物
D. 應用鎮(zhèn)咳藥物
患者男性,65歲,慢性咳嗽咳痰30年,近日咳嗽咳痰無力,痰液黏稠不易咳出。為促進痰液排出,護士可采取的措施不包括( )
A. 指導患者深呼吸 - 有效咳嗽
B. 給患者拍背
C. 遵醫(yī)囑給予化痰藥物
D. 立即行負壓吸痰
患者女性,58歲,咳嗽咳痰,痰液靜置后呈分層現(xiàn)象,上層為泡沫,中層為漿液或漿液膿性物,下層為壞死物質。該患者最可能的疾病是( )
A. 支氣管哮喘
B. 慢性支氣管炎
C. 支氣管擴張
D. 肺結核
患者男性,72歲,因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院,咳嗽、咳痰,痰液為黏液性痰。以下護理措施錯誤的是( )
A. 鼓勵患者多飲水
B. 指導患者有效咳嗽
C. 遵醫(yī)囑給予化痰藥物
D. 常規(guī)給予止咳治療
患者女性,48歲,咳嗽、咳膿性痰,伴發(fā)熱、胸痛。血常規(guī)示白細胞升高,中性粒細胞比例增加。該患者可能的病原體是( )
A. 病毒
B. 細菌
C. 支原體
D. 衣原體
患者男性,68歲,有冠心病史,近日出現(xiàn)咳嗽,咳漿液性痰,伴呼吸困難、端坐呼吸。該患者可能出現(xiàn)了( )
A. 支氣管哮喘
B. 慢性支氣管炎
C. 肺淤血
D. 肺結核
患者女性,32歲,因胸膜炎出現(xiàn)咳嗽,咳嗽時胸痛加劇。該咳嗽的特點是( )
A. 干性咳嗽
B. 濕性咳嗽
C. 發(fā)作性咳嗽
D. 夜間咳嗽
患者男性,56歲,咳嗽、咳痰,痰液為血性痰。以下疾病中最不可能的是( )
A. 肺結核
B. 支氣管肺癌
C. 支氣管擴張
D. 肺炎球菌肺炎
患者女性,42歲,咳嗽聲音嘶啞,無發(fā)熱、咳痰等。該患者可能的病因是( )
A. 喉部疾病
B. 胸部腫瘤
C. 聲帶炎癥或腫瘤壓迫喉返神經(jīng)
D. 中樞神經(jīng)因素
胸部手術后患者拒絕咳痰時,護士應首先?
A. 強行按壓傷口輔助咳痰
B. 霧化吸入α-糜蛋白酶
C. 評估疼痛程度并鎮(zhèn)痛
D. 給予鎮(zhèn)靜劑緩解焦慮
體位引流的禁忌證是?
A. 支氣管擴張伴大量膿痰
B. 肺膿腫位于右肺上葉
C. 近期活動性咯血
D. COPD急性加重期
患者男性,62歲,因肺癌行手術治療,術后咳嗽咳痰。為預防術后肺不張,護士應采取的措施不包括( )
A. 術前指導患者練習深呼吸有效咳嗽
B. 術后鼓勵患者盡早咳嗽咳痰
C. 給予患者鎮(zhèn)咳藥物
D. 協(xié)助患者翻身拍背
符合慢性咳嗽定義的病程是?
A. 間斷發(fā)作超過4周
B. 持續(xù)存在超過8周
C. 季節(jié)性復發(fā)2年以上
D. 每日發(fā)作持續(xù)3個月
患者男性,46歲,有支氣管哮喘病史,近日因接觸過敏原后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽、喘息,伴有哮鳴音。以下處理措施錯誤的是( )
A. 脫離過敏原
B. 遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑
C. 給予鎮(zhèn)咳藥物
D. 吸氧
患者女性,66歲,慢性阻塞性肺疾病患者,近日咳嗽咳痰加重,痰液黏稠,患者自主咳痰費力。護士應首先采取的措施是( )
A. 立即行吸痰
B. 指導患者深呼吸 - 有效咳嗽
C. 給予拍背
D. 遵醫(yī)囑給予化痰藥物
患者男性,53歲,咳嗽、咳痰,痰液為黏液性痰,伴低熱、盜汗、乏力。該患者最可能的診斷是( )
A. 慢性支氣管炎
B. 支氣管擴張
C. 肺結核
D. 肺癌
患者女性,44歲,因咳嗽、咳痰入院,痰液檢查提示有結核桿菌。以下護理措施錯誤的是( )
A. 給予呼吸道隔離
B. 指導患者將痰液吐入有蓋透明容器,集中消毒處理
C. 室內(nèi)保持通風
D. 患者餐具與其他患者共用,定期消毒
患者男性,78歲,有慢性阻塞性肺疾病病史,近日咳嗽咳痰,痰液為白色泡沫痰,伴氣促、下肢水腫。該患者可能出現(xiàn)了( )
A. 支氣管哮喘
B. 慢性肺源性心臟病
C. 肺結核
D. 肺癌
鹽酸氨溴索(沐舒坦)的藥理作用不包括?
A. 促進肺泡表面活性物質合成
B. 增強纖毛上皮清除功能
C. 抑制炎性介質釋放
D. 裂解痰液黏蛋白結構
可待因的禁忌證是?
A. 干咳伴胸膜炎性疼痛
B. 慢性阻塞性肺疾病急性加重
C. 肺癌骨轉移疼痛
D. 術后傷口疼痛
患者,女性,58歲,因急性左心衰入院,咳嗽時咳出粉紅色泡沫痰。該痰液特征提示的疾病是:
A. 肺膿腫
B. 肺結核
C. 肺水腫
D. 支氣管擴張
患者,咳嗽伴胸痛,痰中帶血絲,低熱。護士應優(yōu)先考慮的疾病是:
A. 支氣管哮喘
B. 肺結核
C. 慢性支氣管炎
D. 肺水腫
患者痰液呈黃綠色膿性,最可能的病原體是:
A. 病毒
B. 細菌
C. 真菌
D. 結核分枝桿菌
護士為開放氣道的患者吸痰時,操作錯誤的是:
A. 吸痰前后給予純氧
B. 嚴格無菌操作
C. 快速上下提插吸痰管
D. 觀察痰液性狀
患者使用加溫濕化器后出現(xiàn)嗆咳,可能的原因是:
A. 濕化液過少
B. 吸入氣體溫度過低
C. 濕化液過多
D. 未使用無菌水
護士觀察到患者痰液帶血絲,首先應排除的疾病是:
A. 肺結核
B. 支氣管肺癌
C. 急性左心衰
D. 慢性支氣管炎
護士指導患者留取痰標本時,正確的操作是:
A. 直接用力咳嗽后收集第一口痰
B. 用清水漱口后收集第二口痰
C. 服用鎮(zhèn)咳藥后再留取標本
D. 留取夜間痰液更準確
患者因氣管插管需進行氣道溫濕化。護士調(diào)節(jié)吸入氣體溫度的目標是:
A. 25℃
B. 30℃
C. 37℃
D. 40℃
患者,咳嗽伴金屬音,可能的原因是:
A. 聲帶麻痹
B. 氣管受壓
C. 肺膿腫
D. 支氣管擴張
護士為痰液黏稠的患者選擇化痰藥,最適合的是:
A. 磷酸可待因
B. 復方甘草合劑
C. 乙酰半胱氨酸
D. 阿莫西林
無創(chuàng)正壓通氣的關鍵護理措施是?
A. 每2小時調(diào)整呼氣末正壓
B. 監(jiān)測胃脹氣與誤吸風險
C. 維持吸入氧濃度>60%
D. 強制每日通氣18小時
咳嗽的主要作用是?
A. 增加肺泡表面活性物質分泌
B. 清除呼吸道分泌物及異物
C. 提高支氣管平滑肌張力
D. 促進肺毛細血管氣體交換
COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者進行氧療時,護士需特別注意?
A. 維持血氧飽和度>95%
B. 使用高濃度面罩給氧(FiO?>50%)
C. 控制氧流量為1-2L/min
D. 每4小時暫停氧療5分鐘
患者,慢性咳嗽3個月,痰液呈白色黏液狀。最可能的病因是:
A. 急性支氣管炎
B. 慢性支氣管炎
C. 肺膿腫
D. 肺結核
低蛋白血癥患者氣道管理的重點是?
A. 增加化痰藥物劑量
B. 預防黏膜水腫加重
C. 限制液體攝入量
D. 加強胸部物理治療
患者使用振動排痰機的目的是:
A. 抑制咳嗽反射
B. 松解痰液與氣道粘連
C. 減少痰液分泌
D. 緩解胸痛
護士觀察到患者痰液呈稀薄泡沫狀,應考慮的疾病是:
A. 肺水腫
B. 支氣管擴張
C. 肺炎
D. 肺結核
患者接受氣管切開后,護士需特別注意:
A. 限制飲水
B. 加強氣道溫濕化
C. 減少活動量
D. 禁用化痰藥
患者服用磷酸可待因后出現(xiàn)呼吸變淺變慢,護士應警惕的不良反應是:
A. 過敏反應
B. 胃腸道反應
C. 呼吸抑制
D. 支氣管痙攣
護士指導慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸功能鍛煉,主要目的是:
A. 減少痰液分泌
B. 增加吸氣量
C. 緩解胸痛
D. 抑制咳嗽
護士為患者進行體位引流的依據(jù)是:
A. 痰液黏稠
B. 病變局限且痰量大
C. 咳嗽無力
D. 胸痛劇烈
患者出現(xiàn)杵狀指,護士應優(yōu)先考慮的疾病是:
A. 支氣管擴張
B. 急性支氣管炎
C. 肺水腫
D. 肺炎
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