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應知應會基礎護理與急診知識考試
歡迎參加本次應知應會基礎護理與急診知識考試,請認真作答以下題目??荚嚌M分為100分,包含單選題15題和多選題10題。
一、單選題(每題4分,共15題,總計60分)
1. 護理程序的步驟為
評估、計劃、實施
評估、計劃、實施、評價
評估、診斷、計劃、實施、評價
評估、整理、診斷、計劃、實施、評價
2. 新生兒病室適宜的溫度、濕度應保持在多少
溫度22-24℃,濕度50%-60%
溫度18-22℃,濕度50%-60%
溫度22-24℃,濕度60%-70%
溫度18-22℃,濕度60%-70%
3. 一般病室溫度、濕度應保持在多少
溫度22-24℃,濕度50%-60%
溫度18-22℃,濕度50%-60%
溫度22-24℃,濕度60%-70%
溫度18-22℃,濕度60%-70%
4. 關于呼吸衰竭給氧原則敘述正確的是
I型呼吸衰竭可給予高濃度(>35%)吸氧,II型呼吸衰竭應給予低濃度(<35%)吸氧
I型呼吸衰竭可給予低濃度(35%)吸氧
I型呼吸衰竭可給予高濃度(>25%)吸氧,II型呼吸衰竭應給予低濃度(<25%)吸氧
I型呼吸衰竭可給予低濃度(25%)吸氧
5. 應用0--5文字描述法評估疼痛,達到干擾睡眠,需用麻醉止痛藥程度,屬于
2級中度疼痛
3級重度疼痛
4級劇烈疼痛
5級無法忍受
6. 輸液中發(fā)生空氣栓塞時患者應采取何種體位
左側臥位,頭低足高位
右側臥位,頭低足高位
左側臥位,頭高足低位
右側臥位,頭高足低位
7. 關于AB型血,敘述正確的是
紅細胞膜上只有A抗原者
紅細胞膜上只有B抗原者
紅細胞膜上有A,B兩種抗原者
紅細胞膜上既無A抗原,也無B抗原者
8. 屬于下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)的是
Allis征陽性
Homans征陽性
Trendelenburg征陽性
Thomas征陽性
9. 護理人員常用顏色分診法對成批傷員進行快速分診,屬于第一優(yōu)先(紅色標志)的是
傷員有生命危險,需立即處理
傷員可能有生命危險,需盡早處理
傷員有輕微的損傷,能行走
傷員已死亡
10. 經(jīng)口氣管插管的深度敘述正確的是
導管尖端至門齒的距離,通常成人為22cm±2cm
導管尖端至門齒的距離,通常成人為27cm±2cm
導管尖端至鼻尖的距離,通常成人為22cm±2cm
導管尖端至鼻尖的距離,通常成人為27cm±2cm
11. 經(jīng)鼻氣管插管的深度敘述正確的是
導管尖端至門齒的距離,通常成人為22cm±2cm
導管尖端至門齒的距離,通常成人為27cm±2cm
導管尖端至鼻尖的距離,通常成人為22cm±2cm
導管尖端至鼻尖的距離,通常成人為27cm±2cm
12. 根據(jù)血壓升高的水平,高血壓可分為1,2,3級,以下屬于高血壓2級的是
收縮壓120-139mmHg和(或)舒張壓80-89mmHg
收縮壓140-159mmHg和(或)舒張壓90-99mmHg
收縮壓160-179mmHg和(或)舒張壓100-109mmHg
收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓>110mmHg
13. 結素的純蛋白衍化物實驗結果為陽性的是
硬結直徑<4mm
硬結直徑5-9mm
硬結直徑10-19mm
硬結直徑>20mm或局部有水泡和淋巴管炎
14. 若血小板不能及時輸注,應將放在22℃振蕩器上保存,最長時間不超過
6h
12h
24h
48h
15. 腦血管病的預防中最關鍵一環(huán)是
一級預防
二級預防
三級預防
四級預防
二、多選題(每題4分,共10題,總計40分)
16. 復蘇時常用的藥物及給藥途徑有
口服給藥途徑
外周靜脈途徑
骨髓腔途徑
氣管導管途徑
中心靜脈途徑
17. 以下屬于心臟驟停的臨床表現(xiàn)是
意識突然喪失或伴有短暫抽搐
大動脈搏動消失
呼吸呈嘆息樣或斷斷續(xù)續(xù),常發(fā)生在心臟驟停后的30秒內(nèi),隨后即呼吸停止
心音消失
瞳孔散大
18. 約束具使用時有哪些注意事項包括
嚴格掌握應用指征,注意維護患者自尊
向患者及家屬說明使用約束具的目的、操作要點及注意事項,以取得理解和配合
約束具只能短期使用,并定時松解,協(xié)助患者經(jīng)常更換體位
使用時肢體處于功能位置;約束帶下需墊襯墊,松緊適宜;密切觀察約束部位的皮膚顏色,必要時進行局部按摩,促進血液循環(huán)
記錄使用約束具的原因、時間、觀察結果、護理措施及解除約束的時間
19. 壓瘡發(fā)生原因包括
局部長期受壓力
局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺激
石膏繃帶和夾板使用不當
全身營養(yǎng)不良或水腫
過量運動
20. 疼痛的評估內(nèi)容包括
疼痛的部位
疼痛的時間
疼痛的性質
疼痛的程度
疼痛的表達方式
21. 青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)有
呼吸道阻塞癥狀
循環(huán)衰竭癥狀
中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
蕁麻疹
腹痛與腹瀉
22. 病情觀察主要包括
一般情況及心理狀態(tài)的觀察
生命體征的觀察
意識狀態(tài)和瞳孔的觀察
特殊檢查或藥物治療的觀察
分泌物、排泄物及嘔吐物的觀察
23. 輸血中發(fā)生溶血反應的處理方法有
立即停止輸血,棄去余血
熱水袋熱敷雙側腎區(qū)
靜脈注射碳酸氫鈉溶液
嚴密觀察生命體征和尿量
安慰患者,消除其緊張恐懼心理
24. 輸液中發(fā)生急性肺水腫處理措施包括
立即停止輸液
如病情允許可使患者端坐,雙腿下垂
必要時進行四肢輪扎
給予氧氣吸入氧流量為3-4L/min
20%-30%的乙醇溶液濕化氧氣
25. 冷療的禁忌部位有哪些
枕后、耳廓
陰囊
心前區(qū)
腹部
足底
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