中老年人場(chǎng)地使用及心理健康需求調(diào)查問卷

1. 您的性別

男女

2. 您的年齡

50-59歲60-69歲70歲及以上

3. 目前的居住狀況

與配偶同住與子女同住獨(dú)居其他

二、場(chǎng)地使用情況

4. 您平時(shí)經(jīng)常去的公共場(chǎng)所有哪些

公園廣場(chǎng)社區(qū)活動(dòng)中心健身房其他

5. 您去這些場(chǎng)所的頻率大概是

幾乎每天每周3-5次每周1-2次很少去

6. 您在這些場(chǎng)所通常進(jìn)行哪些活動(dòng)

散步、慢跑等運(yùn)動(dòng)廣場(chǎng)舞參加棋牌活動(dòng)看書讀報(bào)與他人聊天交流其他

7. 您認(rèn)為目前這些場(chǎng)地的設(shè)施完善程度如何

非常完善比較完善一般不太完善非常不完善

8. 在使用這些場(chǎng)地時(shí)，您遇到過哪些問題

場(chǎng)地?fù)頂D設(shè)施損壞無人維修缺乏休息區(qū)衛(wèi)生條件差安全性不足其他

三、心理健康需求

9. 您平時(shí)是否會(huì)感到孤獨(dú)

經(jīng)常偶爾很少從不

10. 當(dāng)您遇到心煩時(shí)，您通常如何緩解

與家人朋友傾訴參加興趣活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力尋求專業(yè)心理咨詢幫助自己默默承受其他

11. 您認(rèn)為以下哪些方式對(duì)改善您的心理健康最有幫助

增加社交活動(dòng)，結(jié)交新朋友參與文化學(xué)習(xí)活動(dòng)進(jìn)行體育鍛煉擁有一個(gè)環(huán)境優(yōu)美、安靜舒適的休閑場(chǎng)地其他

12. 您是否希望所在社區(qū)提供相關(guān)的心理健康服務(wù)或活動(dòng)

非常希望比較希望無所謂不希望

四、場(chǎng)地選擇偏好

13. 在選擇休閑活動(dòng)場(chǎng)地時(shí)，您最看重的因素是什么

距離家的遠(yuǎn)近場(chǎng)地的環(huán)境優(yōu)美程度設(shè)施的完善程度場(chǎng)地的安全性是否有志同道合的朋友其他

14. 您是否愿意嘗試一些新型的適合中老年人的景觀療愈場(chǎng)地

非常愿意比較愿意不確定不太愿意非常不愿意

15. 如果有一個(gè)專門為中老年人設(shè)計(jì)的景觀療愈場(chǎng)地，您希望包含哪些元素

綠植花卉觀賞區(qū)安靜的水景舒適的休息座椅適合中老年人的健身設(shè)施文化展示區(qū)交互動(dòng)空間其他

16. 對(duì)于中老年人場(chǎng)地使用及心理健康服務(wù)，您還有什么其他的意見或建議

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