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老年人生活質(zhì)量及養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷

1. 姓名
2. 性別
3. 年齡：
4. 退休前職業(yè)：
5. 居住情況：
6. 月均收入：
7.  健康狀況：
8. 您日常休閑活動(dòng)頻率：
9. 您的主要休閑愛(ài)好（可多選）：
10. 您與子女聯(lián)系頻率：
11. 您對(duì)目前居住環(huán)境是否滿意：
12. 您日常用藥/健康監(jiān)測(cè)情況：
13. 身體狀況對(duì)出行影響：
14. 您就醫(yī)購(gòu)藥方便程度：
15. 您生活起居主要照料者：
16. 您的收入能否覆蓋日常支出：
17. 您對(duì)目前養(yǎng)老生活整體滿意度：
18. 您目前養(yǎng)老生活最滿意的是
19. 您希望獲得哪些養(yǎng)老幫助
20. 20.?您對(duì)未來(lái)養(yǎng)老生活的主要期望（可多選）
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