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關(guān)于居民對(duì)立家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)知與滿意度的調(diào)查問卷

尊敬的居民朋友:
您好!立家社區(qū)進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)知與滿意度的調(diào)查研究,旨在了解居民對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的真實(shí)看法,為完善養(yǎng)老服務(wù)提供參考。本問卷匿名填寫,請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況放心填寫。感謝您的支持與配合!
第一部分:基本信息
1. 您的性別:
2. 您的年齡段:
3.  您的學(xué)歷:
4. 您的職業(yè)狀況:
5.  您的月收入水平:
6. 您的居住狀況:
7.  您自評(píng)的健康狀況:
第二部分:認(rèn)知情況
8.  您對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的了解程度是:
9. 您知道您所在社區(qū)提供以下哪些養(yǎng)老服務(wù)?(可多選)
10. 您主要通過什么渠道了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息?(可多選)
11. 您或您的家人是否使用過社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)?
12. 您使用過哪些社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)?(可多選)
13. 您未使用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的主要原因是什么?(可多選)
第三部分:滿意度評(píng)價(jià)

請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際體驗(yàn)(或了解),對(duì)以下社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)。如未使用過某項(xiàng)服務(wù),可根據(jù)您的了解情況評(píng)價(jià)。
14. 助餐服務(wù)(老年食堂/送餐)
醫(yī)療保健類
15. 康復(fù)指導(dǎo)/康復(fù)護(hù)理
精神慰籍類
16. 文體活動(dòng)
17. 社交活動(dòng)/老年大學(xué)
18. 總體而言,您對(duì)所在社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)滿意嗎?
19. 您對(duì)改進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有什么具體建議?(開放題)
問卷到此結(jié)束,再次感謝您的支持!祝您身體健康,生活愉快!
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