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昭通市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科檔案管理現(xiàn)狀調(diào)查問卷
尊敬的醫(yī)護(hù)人員:
您好!感謝您在百忙之中抽出寶貴時(shí)間參與本次調(diào)研。本問卷旨在精準(zhǔn)掌握科室檔案管理工作的實(shí)際情況、現(xiàn)存問題及優(yōu)化需求,為完善檔案管理體系、提升工作效率提供實(shí)證依據(jù)。
本次調(diào)研無需實(shí)名,所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,信息將嚴(yán)格保密,問卷填寫約5分鐘,懇請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際工作情況如實(shí)作答,感謝您的支持與配合!
1.您的崗位?
A. 臨床醫(yī)生
B. 護(hù)士
C. 護(hù)士長
2.您在科室的工作年限?
A. 1年以下
B. 1—3年
C. 3—5年
D. 5年以上
3.您是否直接參與文書書寫或檔案管理相關(guān)工作?
A. 是
B. 否
4.您是否了解《中華人民共和國檔案法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中關(guān)于檔案管理的相關(guān)要求?
A. 非常了解
B. 基本了解
C. 略有了解
D. 完全不了解
5.您認(rèn)為當(dāng)前科室文書書寫存在的主要問題有(可多選)?
A. 字跡潦草/格式混亂
B. 關(guān)鍵診療信息缺失(如病史、過敏史、診療方案等)
C. 數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤
D. 涂改痕跡無規(guī)范標(biāo)注
E. 電子與紙質(zhì)文書信息脫節(jié)
F. 無明顯問題
6.科室是否有統(tǒng)一的文書書寫模板(如門診病歷、隨訪記錄等)?
A. 有完整統(tǒng)一模板且嚴(yán)格執(zhí)行
B. 有模板但未嚴(yán)格執(zhí)行
C. 僅有部分文書有模板
D. 無任何模板
7.文書書寫完成后是否經(jīng)過審核?
A. 有“自查-復(fù)核-終審”三級(jí)審核
B. 僅經(jīng)過單一環(huán)節(jié)審核(如自查或復(fù)核)
C. 偶爾審核
D. 從未審核
8.您每月發(fā)現(xiàn)文書書寫不規(guī)范問題的頻次?
A. 幾乎沒有
B. 1—2次
C. 3—5次
D. 5次以上
9.您認(rèn)為科室紙質(zhì)檔案整理情況?
A. 規(guī)范(按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)分類、編號(hào))
B. 基本規(guī)范(僅簡單分類)
C. 不規(guī)范(分類混亂、混雜存放)
D. 完全無序
10.科室是否配備專業(yè)檔案存儲(chǔ)設(shè)備(如防潮、防蛀、防火檔案柜)?
A. 齊全
B. 部分配備
C. 未配備
11科室是否建立完整的檔案管理臺(tái)賬?
A. 有(紙質(zhì)+電子雙臺(tái)賬)
B. 僅有簡單紙質(zhì)臺(tái)賬
C. 無任何臺(tái)賬
12.您認(rèn)為科室保密制度對(duì)慢性病檔案管理的針對(duì)性?
A. 針對(duì)性強(qiáng)
B. 有一定針對(duì)性
C. 針對(duì)性較弱
D. 無任何針對(duì)性
13.您調(diào)取一份紙質(zhì)檔案的平均時(shí)長?
A. 5分鐘以內(nèi)
B. 6—10分鐘
C. 11—15分鐘
D. 15分鐘以上
14.您認(rèn)為科室檔案檢索的主要問題有(可多選)?
A. 檢索方式單一
B. 分類不清導(dǎo)致檢索困難
C. 無檢索目錄
D. 電子檔案分散于多個(gè)系統(tǒng)
E. 無明顯問題
15.科室檔案數(shù)據(jù)是否為診療研究/科室管理提供支撐?
A. 充分支撐
B. 部分支撐
C. 未提供任何支撐
16.檔案借閱/調(diào)取是否有規(guī)范記錄(含借閱人、用途、歸還時(shí)間)?
A. 有完整登記記錄
B. 僅有簡單登記
C. 偶爾登記
D. 無任何記錄
17.您認(rèn)為科室檔案管理流程(收集—審核—?dú)w檔—移交—銷毀)是否完整?
A. 完整閉環(huán)
B. 基本完整(個(gè)別環(huán)節(jié)有疏漏)
C. 存在明顯漏洞
D. 無完整流程
18.您認(rèn)為科室檔案管理權(quán)責(zé)劃分是否清晰?
A. 非常清晰(有明確崗位職責(zé))
B. 基本清晰
C. 模糊
D. 完全不清晰
19.醫(yī)院院辦是否對(duì)科室檔案管理進(jìn)行常態(tài)化指導(dǎo)監(jiān)督?
A. 定期指導(dǎo)監(jiān)督
B. 偶爾指導(dǎo)
C. 僅年度檢查
D. 從未指導(dǎo)監(jiān)督
20.科室是否有專人協(xié)助護(hù)士長開展檔案管理工作?
A. 有專職助理
B. 有兼職人員
C. 無任何協(xié)助人員
21.您是否參加過檔案安全保密專項(xiàng)培訓(xùn)?
A. 多次參加(含實(shí)操)
B. 參加過1次(僅理論)
C. 有相關(guān)資料未參加培訓(xùn)
D. 從未參加
22.您認(rèn)為自身的檔案安全保密意識(shí)?
A. 很強(qiáng)
B. 較強(qiáng)
C. 一般
D. 較弱
E. 很弱
23.紙質(zhì)檔案借閱是否有規(guī)范流程(登記—審批—?dú)w還)?
A. 有嚴(yán)格流程
B. 有簡單流程
C. 偶爾執(zhí)行流程
D. 無任何流程
24.科室是否有檔案安全應(yīng)急處置預(yù)案(針對(duì)丟失、泄露等)?
A. 有完善預(yù)案
B. 有簡單預(yù)案
C. 無明確預(yù)案
D. 從未考慮
25.您對(duì)秘書學(xué)檔案管理方法的了解程度?
A. 深入了解(掌握核心流程與方法)
B. 基本了解(知曉核心要點(diǎn))
C. 略有耳聞
D. 完全不了解
26.您認(rèn)為引入秘書學(xué)檔案管理方法對(duì)科室工作的價(jià)值?
A. 價(jià)值極高
B. 有一定價(jià)值
C. 價(jià)值較低
D. 無價(jià)值
27.您希望參加的檔案管理培訓(xùn)內(nèi)容有(可多選)?
A. 文書規(guī)范書寫
B. 檔案分類立卷方法
C. 檔案檢索優(yōu)化
D. 安全保密實(shí)操
E. 信息化管理
F. 其他(請(qǐng)注明:)
28.您認(rèn)為當(dāng)前科室檔案管理最需要優(yōu)先解決的問題有(可多選)?
A. 文書書寫標(biāo)準(zhǔn)化
B. 文書審核機(jī)制完善
C. 檔案整理保管規(guī)范化
D. 提升檢索利用效率
E. 理順管理流程與權(quán)責(zé)劃分
F. 強(qiáng)化安全保密與隱私保護(hù)
G. 加快信息化建設(shè)
H. 引入秘書學(xué)專業(yè)管理方法
I. 其他(請(qǐng)注明:)
八、開放問題
29.您對(duì)科室檔案管理工作優(yōu)化有哪些具體建議?
30.您在檔案管理相關(guān)工作中遇到的最大困難是什么?
再次感謝您的積極參與和真誠分享!祝您工作順利!
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