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天心區(qū)新開鋪街道老年人深度服務(wù)需求調(diào)查問卷

尊敬的老年朋友：
       您好！為進(jìn)一步精準(zhǔn)了解新開鋪街道老年群體的生活照料、健康管理、精神文化、安全防護(hù)等方面的實(shí)際需求，為大家提供更貼合、更專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，特開展本次深度問卷調(diào)查。本次問卷所有答案僅用于街道社工站老年服務(wù)工作規(guī)劃，嚴(yán)格保密您的個(gè)人信息，答案無對錯(cuò)之分，懇請您根據(jù)自身實(shí)際情況如實(shí)填寫，衷心感謝您的支持與配合！
第一部分：基礎(chǔ)信息
1. 您的性別：
2. 您的年齡（周歲）：
3. 您是否為轄區(qū)原工業(yè)企業(yè)退休職工：
4. 您目前居住方式：
5. 您的主要經(jīng)濟(jì)來源：
6. 您的經(jīng)濟(jì)狀況自評：
第二部分：健康管理與醫(yī)療服務(wù)需求
7. 您的身體健康狀況：
8. 您目前患有哪些慢性病（可多選）
9. 您最需要的健康服務(wù)（可多選）
10. 您就醫(yī)的主要阻礙（可多選）
第三部分：生活照料與居家安全需求
11. 您的日常活動能力：
12. 您是否需要助餐/送餐服務(wù)：
13. 您需要的家政服務(wù)類型（可多選）
14. 您對居家安全的需求（可多選）
第四部分：精神文化與社交陪伴需求
15. 您是否愿意參與社區(qū)老年文化活動：
16. 您感興趣的活動類型（可多選）
17. 您參與社區(qū)活動的時(shí)間偏好：
18. 您參與活動的主要阻礙（可多選）
19. 您是否有心理疏導(dǎo) / 情感陪伴需求：
第五部分：安全防護(hù)與政策咨詢需求
20. 您最需要的安全知識培訓(xùn)（可多選）
21. 您對街道養(yǎng)老政策（高齡補(bǔ)貼、適老化改造等）的了解程度：
22. 您需要的政策咨詢形式：
第六部分：社會參與與志愿服務(wù)需求
23. 您是否愿意加入街道老年志愿者隊(duì)伍：
24. 若參與志愿活動，您感興趣的領(lǐng)域（可多選）
25. 您希望志愿者隊(duì)伍提供的支持（可多選）
第七部分：服務(wù)建議
26. 您對街道 “新鋪暖陽 益心同行” 老年服務(wù)專項(xiàng)計(jì)劃有哪些具體建議？
27. 您還有其他未提及的養(yǎng)老服務(wù)需求嗎？
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