危重患兒病情觀察與護理考試

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1. 基本信息：

姓名：

以下為單選題部分，每題5分，共10題

2. 新生兒呼吸窘迫綜合征最典型的臨床表現(xiàn)是

發(fā)熱呼吸困難嘔吐抽搐

3. 評估危重患兒循環(huán)狀況時，最常用的無創(chuàng)監(jiān)測指標是

血壓心率尿量中心靜脈壓

4. 早產兒體溫調節(jié)能力差，易出現(xiàn)低體溫，其主要原因是

棕色脂肪少體表面積小新陳代謝快攝食不足

5. 患兒出現(xiàn)煩躁不安、前囟飽滿、噴射性嘔吐，應首先考慮的情況是

顱內壓增高低鈣血癥低血糖感染性休克

6. 危重患兒進行氧療時，應維持血氧飽和度在什么范圍為宜

80%-85%85%-90%90%-95%95%-100%

7. 新生兒低血糖是指血糖低于

2.2mmol/L2.8mmol/L3.3mmol/L3.9mmol/L

8. 在護理機械通氣患兒時，若發(fā)現(xiàn)氣道壓力突然升高，首先應檢查

呼吸機參數(shù)設置氣管插管位置患兒意識狀態(tài)呼吸頻率

9. 患兒出現(xiàn)皮膚發(fā)花、肢端濕冷、毛細血管再充盈時間延長，提示可能存在

心力衰竭呼吸衰竭休克貧血

10. 藍光治療新生兒高膽紅素血癥時，患兒應采取的體位是

平臥位側臥位俯臥位半坐臥位

11. 評估患兒液體平衡狀況最可靠的指標是

每日尿量皮膚彈性前囟張力口渴程度

以下為多選題部分，每題5分，共5題

12. 危重患兒病情觀察的內容包括

生命體征意識狀態(tài)皮膚黏膜瞳孔變化尿量

13. 新生兒窒息復蘇的基本步驟包括

清理呼吸道建立呼吸維持正常循環(huán)藥物治療評估

14. 預防呼吸機相關性肺炎的護理措施有

嚴格無菌操作定時翻身拍背抬高床頭30°-45°定期更換呼吸機管路口腔護理

15. 早產兒喂養(yǎng)的注意事項有

少量多餐密切觀察有無嘔吐、腹脹首選母乳喂養(yǎng)喂養(yǎng)后取側臥位監(jiān)測體重增長

16. 危重患兒疼痛評估的方法有

FLACC量表CRIES量表行為觀察法生理指標監(jiān)測患兒主訴

以下為判斷題部分，每題5分，共5題

17. 新生兒出生后Apgar評分10分為正常。

對錯

18. 危重患兒靜脈輸液時，應首選中心靜脈通路。

對錯

19. 患兒出現(xiàn)呼吸暫停時，應立即給予刺激足底。

對錯

20. 高膽紅素血癥患兒進行藍光治療時無需保護眼睛。

對錯

21. 護理危重患兒時，應每小時測量一次體溫。

對錯

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