漢中獅瑞醫(yī)院血液透析室職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)考試題

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1. 以下哪項(xiàng)不屬于血液透析室醫(yī)護(hù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的情形（）

A. 被乙肝病毒污染的針頭刺傷皮膚B. 含HIV的血液噴濺至醫(yī)護(hù)人員破損的手部皮膚C. 丙肝患者的體液接觸到醫(yī)護(hù)人員完整的手臂皮膚D. 艾滋病患者的血液濺入醫(yī)護(hù)人員眼中

2. 血液透析室職業(yè)暴露應(yīng)急處置核心原則R.I.S.E.中，“R”代表的含義是（）

A. 及時(shí)報(bào)告B. 立即處理C. 專業(yè)評(píng)估與處置D. 完整追蹤與保密

3. 皮膚被血源性病原體污染的銳器刺傷后，擠壓傷口的正確方式是（）

A. 用力擠壓傷口中心部位B. 由遠(yuǎn)心端向近心端擠壓C. 由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓D. 無需擠壓，直接沖洗

4. 眼粘膜被血源性病原體污染后，沖洗眼結(jié)膜囊的時(shí)間至少為（）

A. 5分鐘B. 10分鐘C. 15分鐘D. 20分鐘

5. 醫(yī)護(hù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，首先應(yīng)報(bào)告的對(duì)象是（）

A. 醫(yī)院感染管理科B. 當(dāng)班負(fù)責(zé)人及科室負(fù)責(zé)人C. 院長D. 預(yù)防保健科

6. 暴露者基線檢測(cè)的采血時(shí)間最好在暴露后（）

A. 12小時(shí)內(nèi)B. 24小時(shí)內(nèi)C. 48小時(shí)內(nèi)D. 72小時(shí)內(nèi)

7. 對(duì)于HBV暴露者，若HBsAg(-)且抗-HBs滴度<10 mIU/mL，暴露源HBsAg(+)時(shí)，需在（）內(nèi)肌注乙肝免疫球蛋白（HBIG）

A. 12小時(shí)B. 24小時(shí)C. 48小時(shí)D. 72小時(shí)

8. HCV暴露后，目前推薦的預(yù)防措施是（）

A. 立即注射丙肝免疫球蛋白B. 口服抗病毒預(yù)防藥物C. 無推薦預(yù)防用藥，僅做血清學(xué)追蹤D. 接種丙肝疫苗

9. HIV暴露后預(yù)防用藥（PEP）的啟動(dòng)時(shí)間最好不超過（）

A. 2小時(shí)B. 12小時(shí)C. 24小時(shí)D. 72小時(shí)

10. 銳器盒使用的規(guī)范要求是（）

A. 裝滿后再更換B. 達(dá)3/4滿時(shí)及時(shí)更換并密封C. 可徒手打開銳器盒放置銳器D. 銳器盒可隨意放置在操作區(qū)域

11. 血液透析室職業(yè)暴露的主要感染風(fēng)險(xiǎn)包括（）多選題

A. HBV感染B. HCV感染C. HIV感染D. 流感病毒感染

12. 皮膚刺傷/割傷型職業(yè)暴露的局部處理步驟包括（）多選題

A. 適當(dāng)擠壓傷口排出血液B. 流動(dòng)水+肥皂沖洗至少15分鐘C. 生理鹽水再次沖洗D. 75%乙醇或0.5%碘伏消毒后覆蓋無菌敷料

13. 暴露源評(píng)估時(shí)，需抽取暴露源患者血液檢測(cè)的項(xiàng)目包括（）多選題

A. HBsAgB. 抗-HCVC. 抗-HIVD. 肝功能（ALT/AST）

14. 血液透析室銳器安全使用與管理的規(guī)范要求有（）多選題

A. 禁止雙手回套針帽B. 禁止徒手分離、彎曲、折斷針頭C. 操作后立即將銳器丟棄至防刺穿銳器盒D. 優(yōu)先使用具有安全裝置的銳器

15. 血液透析室職業(yè)暴露預(yù)防措施中，個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的使用原則包括（）多選題

A. 按操作風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)選擇合適PPEB. 處理高噴濺風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí)戴護(hù)目鏡/面罩和隔離衣C. 熟練掌握PPE穿脫順序和地點(diǎn)D. 操作時(shí)可根據(jù)自身情況隨意更換PPE

16.簡述血液透析室醫(yī)護(hù)人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后的核心應(yīng)急處置流程。

答案：1、局部處理；2、立即報(bào)告；3、暴露源與暴露者檢測(cè)；4、專業(yè)評(píng)估與用藥；5、登記上報(bào)；6、追蹤隨訪；7、心理支持

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