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2025級心理健康教育測評

同學(xué)你好！


    歡迎填寫《大學(xué)生心理健康教育》課程的測評，本次測評旨在了解大學(xué)生心理健康狀況及影響因素，以便更好開展后續(xù)的心理健康教育教學(xué)。測評耗時(shí)約15-20分鐘，每個(gè)題目回答無對錯(cuò)之分，按自己的實(shí)際情況作答即可。我們鄭重承諾測評結(jié)果僅用于教學(xué)、研究，您的資料絕對保密，請放心作答！非常感謝您的合作！
填寫問卷并提交，表示已了解上述情況并同意參與本次測評。

首先，請完整真實(shí)地填寫以下信息：
姓名：
性別：
年齡：
您的年級：
您的專業(yè)（請?zhí)顚懭Q）：
學(xué)號：

如果每個(gè)家庭的收入、受教育程度、工作受尊重程度在社會(huì)中所處的位置可以分為10個(gè)等級，其中1表示最低等級，10代表最高等級，您認(rèn)為自己的家庭在社會(huì)中處于哪個(gè)等級？

一、在過去的兩周里，您生活中出現(xiàn)以下描述的頻率有多少? 請按真實(shí)情況進(jìn)行選擇。

  • 沒有
  • 有幾天
  • 一半以上的時(shí)間
  • 幾乎天天有
1.做事時(shí)提不起勁或沒有興趣。
2.感到心情低落，沮喪或絕望。
3.入睡困難、睡不安或睡得過多。
4.感覺疲倦或沒有活力。
5.食欲不振或吃太多。
6.覺得自己很糟或覺得自己很失敗，或讓自己、家人失望。
7.對事物專注有困難，例如看報(bào)紙或看電視時(shí)。
8.行動(dòng)或說話速度緩慢到別人已經(jīng)察覺？或剛好相反——變得比平日更煩躁或坐立不安，動(dòng)來動(dòng)去。
9.有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭。
二、在過去的兩周里，您生活中有多少天出現(xiàn)以下的癥狀？
  • 沒有
  • 有幾天
  • 一半以上時(shí)間
  • 幾乎天天
1.感到不安、擔(dān)心及煩躁。
2.不能停止擔(dān)心或控制不了擔(dān)心。
3.對各種各樣的事情過度擔(dān)心。
4.很緊張，很難放松下來。
5.非常焦躁，以至無法靜坐。
6.變得容易煩惱或易被激怒。
7.感到好像有什么可怕的事會(huì)發(fā)生。
三、請認(rèn)真閱讀以下的句子，選擇和您的實(shí)際情況最接近的選項(xiàng)。
  • 非常不像我
  • 不太像我
  • 不確定
  • 有點(diǎn)像我
  • 非常像我
1.有人在場時(shí)，我會(huì)竭盡全力幫助別人。
2.當(dāng)我能安慰一個(gè)情緒不好的人時(shí)，我感覺非常好。
3.當(dāng)別人請我?guī)兔r(shí)，我很少拒絕。
4.有人圍觀的情況下，我更愿意幫助別人。
5.我傾向于幫助那些真正遇到麻煩急需幫助的人。
6.在很多公眾場合中我更愿意幫助別人。
7.當(dāng)別人請我?guī)兔r(shí)，我會(huì)毫不猶豫的幫助他們。
8.我更愿意在匿名的情況下捐款。
9.我傾向于幫助那些嚴(yán)重受傷或患病的人。
10.我捐錢捐物不是為了能從中有所獲益。
這道題請選擇“不太像我”
11.別人求我?guī)椭鷷r(shí)，我會(huì)很快放下手頭的事去幫助他。
12.我傾向于幫助那些需要幫助的人而不留名。
13.我傾向于幫助別人，尤其是當(dāng)對方情緒波動(dòng)的時(shí)候。
14.在有人看著的情況下，我會(huì)竭盡所能幫助他人。
15.當(dāng)別人處于饑寒交迫時(shí)，我會(huì)很自然為他們提供幫助。
16.大多數(shù)情況下，我?guī)椭鷦e人不留名。
17.我投身志愿服務(wù)付出時(shí)間精力，不是為了獲得更多回報(bào)。
18.我在他人情緒激動(dòng)的情境中更有可能去盡力幫助他們。
19.當(dāng)別人要求我?guī)椭麄儠r(shí)，我從不拖延。
20.我認(rèn)為在當(dāng)事人不知道的情況下給予幫助是最好的。
21.在讓人情緒激動(dòng)的情境下，我更想去幫助那些需要幫助的人。
22.我常在別人不知道的情況下做些捐助，因?yàn)檫@樣讓我感覺很好。
23.我?guī)椭鷦e人不是為了將來他們相應(yīng)回報(bào)我。
24.當(dāng)別人提出要我?guī)兔r(shí)，我會(huì)盡我所能的幫助他們。
25.我經(jīng)常幫助別人，即使從中得不到任何好處。
26.當(dāng)別人心情很不好的時(shí)候，我常常幫助他們。
四、請閱讀下列句子，選擇與您通常思考如何面對消極經(jīng)歷或問題時(shí)的情況最相符的選項(xiàng)。

  • 從不
  • 很少
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 幾乎總是
1. 同樣的想法在我腦海里一遍又一遍地出現(xiàn)。
2. 有些念頭會(huì)不由自主地闖入我的腦海。
3. 我無法停止反復(fù)琢磨這些想法。
4. 我思考了很多問題，卻沒有解決其中任何一個(gè)。
5. 當(dāng)我在思考自己遇到的問題時(shí)，我無法去做其它任何事情。
6. 我總是反復(fù)想同一件事。
7. 有些念頭我根本不想去想，它們會(huì)不由自主地冒出來。
8. 我會(huì)被某些問題困住走不出來。
9. 我不斷地問自己一些問題，卻找不到答案。
10. 我的想法讓我無法專注于其它事情。
11. 我一直在想同一個(gè)問題。
12. 有些念頭會(huì)突然跳入我的腦海。
13. 我總是不由自主地反復(fù)糾結(jié)于同一件事。
14. 我的想法對我并沒有太大幫助。
15. 我的想法占用了我全部的注意力。

五、請仔細(xì)閱讀以下陳述，想一想這些天您一般有多經(jīng)常想象未來，并選擇最符合實(shí)際的選項(xiàng)。（請注意這些問題關(guān)注這些天一般情況下您多么經(jīng)常去思考未來，而不是您對未來是否持有這些態(tài)度或信念。）

  • 幾乎沒有
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 幾乎總是
1. 我會(huì)想象在未來，好事不會(huì)發(fā)生的可能性。
2. 我會(huì)花時(shí)間思考可能發(fā)生的壞事。
3. 如果有不好的事情發(fā)生，我無法控制自己不去思考它是否會(huì)再次發(fā)生。
4. 我會(huì)思考如何去完成未來的目標(biāo)。
5. 如果我沒有得到我想要的某些東西，我會(huì)想我是否能在人生中獲得我想要的事物。
6. 當(dāng)我期待某些事物時(shí)，我無法控制自己不去想象它是什么樣的。
7. 我會(huì)想象獲得我人生中想要的事物時(shí)需要采取的步驟。
8. 我會(huì)思考可能會(huì)發(fā)生的最壞的事情。
9. 當(dāng)我想象著未來發(fā)生的好事情時(shí)，它就像真的正在發(fā)生一樣。
10. 我會(huì)幻想我希望將來發(fā)生在我身上的事情。
11. 我為實(shí)現(xiàn)人生目標(biāo)做了具體的計(jì)劃。
12. 我會(huì)想象有可能失去重要的人或事。
13. 當(dāng)我想象著壞事發(fā)生時(shí)，我很難再去想別的事情。
14. 我的腦子里會(huì)一次又一次重復(fù)想著可能發(fā)生的不好的事情。
15. 當(dāng)我想到一些好事發(fā)生時(shí)，我會(huì)沉迷于此以致于無法注意其他事情。
16. 我會(huì)想象未來我的人生如何能變得更好。

六、您曾經(jīng)在沒有自殺動(dòng)機(jī)的情況下，故意地(而非意外/偶然)做出過下列行為嗎?

請根據(jù)“您是否在過去一年內(nèi)故意做出以下行為”的描述，若客觀存在，請選擇發(fā)生的大概次數(shù)。

  • 從不
  • 1次
  • 2次
  • 3次
  • 4次
  • 5次
  • 5次以上
1.割傷自己的手腕、手臂或身體部位。
2.用香煙、打火機(jī)、火柴燙傷自己。
3.將文字、圖片等刻入自己的皮膚。
4.嚴(yán)重抓傷自己，造成流血。
5.咬傷自己，造成皮膚破損。
6.將尖銳物品刺入皮膚。
7.撞擊自己的頭部，造成瘀傷。
8.毆打自己，造成瘀傷。
9.反復(fù)刺激傷口，防止傷口愈合。
七、請認(rèn)真閱讀以下的句子，選擇和您的實(shí)際情況最接近的選項(xiàng)。
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
1.我常常想我是多么孤獨(dú)。
2.我常常想：“如果我不能停止想這些,那我就不能繼續(xù)做手頭的事”。
3.我常常想我疲勞、痛苦的感覺。
4.我常常想：“集中注意力是多么困難”。
5.我常常想我究竟做了什么會(huì)導(dǎo)致這樣。
6.我常常想自己是多么消極被動(dòng)、毫無動(dòng)力。
7.我常常分析最近發(fā)生的事以便理解為什么感到郁悶。
8.我常常想我對其他事情感到麻木。
9.我常常想我為什么如此不順心。
10.我常常想我為什么總是這樣。
11.我常常獨(dú)自思考為什么會(huì)這樣。
12.我常常寫下自己正在想的事情并加以分析。
13.我常常思考現(xiàn)狀,希望它有所好轉(zhuǎn)。
14.我常常想如果這種感覺持續(xù)的話,就無法集中注意。
15.我常常想為什么我有這些問題，而別人卻沒有。
16.我常常想我為什么不能把事情處理得更好。
17.我常常想我為什么感到如此傷心。
18.我常常想我的缺點(diǎn)、失敗、錯(cuò)誤和過失。
19.我常常想,“我對做任何事都提不起勁來”。
20.我常常分析自已的性格以便理解為何感到壓抑。
21.我會(huì)常常單獨(dú)到某個(gè)地方去想我的感受。
22.我常常想我是多么地生自己的氣。
八、請仔細(xì)閱讀下面的句子，請根據(jù)實(shí)際情況作答。

1. 在過去一個(gè)月中，你是否使用過豆包、DeepSeek（深度求索）、文心一言、通義千問、Kimi、訊飛星火、騰訊元寶、智譜清言、ChatGPT、Gemini、Microsoft Copilot等AI聊天機(jī)器人？

2. 你使用過哪些AI聊天機(jī)器人？請按使用的頻繁程度排序來回答。
3. 在過去一個(gè)月中，你通常使用AI聊天機(jī)器人的頻率是？

4. 在過去一個(gè)月中，你平均每天使用AI聊天機(jī)器人的時(shí)間是？

5. 你通常使用AI聊天機(jī)器人來做什么？

6. 你在將AI聊天機(jī)器人用于學(xué)習(xí)時(shí)，主要是用來做什么？

7. 你在使用AI聊天機(jī)器人幫助解題時(shí)怎么用？

8. 你在使用AI聊天機(jī)器人時(shí)，會(huì)核查AI說的對不對嗎？

9. 你在做作業(yè)時(shí)很難忍住不打開AI聊天機(jī)器人求助嗎？

10. 你覺得AI對學(xué)習(xí)有什么影響？

11. 我覺得使用AI聊天機(jī)器人可以幫我減輕抑郁、焦慮等負(fù)面情緒。

12. 覺得AI最有幫助的地方是什么？
13. 你覺得怎樣使用AI是最好的？
14. 你如何評價(jià)自己在日常學(xué)習(xí)與工作中對AI聊天機(jī)器人的依賴程度？
1分代表“毫無依賴”，10分代表“高度依賴”。
1
10
請判斷：小明的身高為50米。
九、請細(xì)讀每一組敘述后，選出一句最能形容您在過去一星期（包括今天）的感受。
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6）
（7）
（8）
（9）
（10）
（11）
（12）
（13）
（14）
（15）
（16）
（17）
（18）
（19）
（20）
（21）
十、請認(rèn)真閱讀以下的句子，思考最近兩周里您生活中是否出現(xiàn)以下描述? 請按真實(shí)情況進(jìn)行選擇。
（1） 即使當(dāng)你沒在玩游戲的時(shí)候，是否還花大量時(shí)間想著玩，或者計(jì)劃著下一次什么時(shí)候能玩？
（2） 當(dāng)你嘗試去減少或停止游戲、或當(dāng)你不能玩游戲時(shí)，你是否感到不安、暴躁、易怒、生氣、焦慮或悲傷？
（3）為了感受到和曾經(jīng)一樣的興奮度，你是否覺得需要增加玩游戲的時(shí)間、玩更刺激的游戲或使用更強(qiáng)的裝備？
（4）你是否覺得應(yīng)該少玩，但是無法減少你花在玩游戲上的時(shí)間？
（5）因?yàn)橛螒颍闶欠袷チ嘶驕p少了參與其他娛樂活動(dòng)的興趣（比如愛好、會(huì)見朋友）？
（6）你是否即使知道負(fù)面后果，還會(huì)繼續(xù)玩游戲？比如沒有得到足夠的睡眠、上課遲到、花太多錢、和別人吵架或忽視了重要的職責(zé)。
（7）你是否向家人、朋友或他人撒謊玩游戲的時(shí)間或者費(fèi)用，或盡力不讓你的家人或朋友知道你玩游戲的時(shí)間或費(fèi)用？
（8）你是否通過玩游戲來逃避或忘記個(gè)人問題，或緩解不舒服的感覺（比如內(nèi)疚、焦慮、無助或沮喪）？
（9）你是否因?yàn)橛螒蚴チ酥匾P(guān)系、教育或其他機(jī)會(huì)？
十一、請您仔細(xì)閱讀以下關(guān)于“一般人不時(shí)經(jīng)歷的一些問題”的敘述，并根據(jù)您個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合實(shí)際情況選擇最符合的選項(xiàng)。
  • 從不
  • 偶然間
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常有
  • 經(jīng)常
1. 只有別人以簡單、直接的方法表達(dá),我才能明白他們的意思。
2. 我沒有經(jīng)過思考, 便去做浮現(xiàn)在腦海中的第一件事。
3. 我有時(shí)談及一些從沒有發(fā)生的事或細(xì)節(jié)，但我卻確信這些事已發(fā)生。
4. 我在計(jì)劃未來或?yàn)閷泶蛩愀械接欣щy。
5. 我有時(shí)對于一些事情表現(xiàn)得過于興奮, 并有點(diǎn)表現(xiàn)得過分了。
6. 我把事情混為一談, 又將事件的正確次序混淆。
7. 我難于了解自己的問題的嚴(yán)重性，而對將來存有不切實(shí)際的想法。
8. 我對事物表現(xiàn)得亳無興趣或不熱衷。
9. 當(dāng)我與友伴一起時(shí), 會(huì)做出或講出一些令人尷尬的事情。
10. 我在這分鐘確實(shí)想做一些事，但在下一分鐘已不感興趣。
11. 我難于表達(dá)感情。
12. 我對微不足道的事亦會(huì)發(fā)脾氣。
13. 我對自己在某些場合應(yīng)該有的行為和表現(xiàn)都不太在意。
14. 每當(dāng)我開始做一些事，便難于停止重復(fù)地講或做這些事。
15. 我傾向于過度活躍，及不能安坐片刻。
16. 我雖然明知不應(yīng)該做某些事，但亦感到難于阻止自己去做。
17. 我會(huì)講一套，做的卻是另外一套。
18. 我感到難于集中精神在一件事情上, 易于分心。
19. 我對于作出決定、或決定自己想做什么感到困難。
20. 我不會(huì)覺察到, 或不理會(huì), 別人對自己的行為表現(xiàn)的感受。
十二、這個(gè)問卷列舉了一些人們對待自我和對待他人的信念。請說明您是否持有該信念以及持有信念的程度。請嘗試通過您通常、一直以來看待自我和他人的情況判斷自己的信念。請勿在一個(gè)題目上思考過久。該問卷沒有正確或錯(cuò)誤答案，通常來說第一反應(yīng)是最準(zhǔn)確的。
  • 完全不相信
  • 有一點(diǎn)相信
  • 中等相信
  • 非常相信
  • 完全相信
我不被任何人愛
我是毫無價(jià)值的
我很虛弱
我很容易受傷害
我很壞
我是個(gè)失敗者
我受人尊重
我是有價(jià)值的
我很有天賦
我很成功
我很好
我是個(gè)有趣的人
別人都有敵意
別人都很苛刻
別人是不寬容的
別人都很壞
別人都不誠實(shí)
別人都有惡意
別人都很公平
別人都很好
別人都很值得信任
別人都很包容接納
別人都很支持幫助
別人都很誠實(shí)
此題請選“有一點(diǎn)相信”

十三、請仔細(xì)閱讀以下句子，判斷其是否正形容您現(xiàn)在的狀況或感受，并根據(jù)實(shí)際情況選擇最符合的選項(xiàng)。

  • 是
  • 一般
  • 不是
1. 我感到空虛。
2. 我很想有人陪伴。
3. 我常感到被排擠。
4. 當(dāng)遇到問題時(shí)，我有很多可以依靠的人。
5. 我有很多可以絕對信任的人。
6. 有足夠的人讓我感到親近。
十四、請仔細(xì)閱讀以下句子，根據(jù)描述符合自己實(shí)際情況的程度，選擇合適的選項(xiàng)。
  • 非常符合
  • 符合
  • 不符合
  • 很不符合
1. 我感到我是一個(gè)有價(jià)值的人，至少與其他人在同一水平上。
2. 我感到我有許多好的品質(zhì)。
3. 歸根結(jié)底，我傾向于覺得自己是一個(gè)失敗者。
4. 我能像大多數(shù)人一樣把事情做好。
5. 我感到自己值得自豪的地方不多。
6. 我對自己持肯定態(tài)度。
7. 總的來說，我對自己是滿意的。
8. 我希望我能為自己贏得更多尊重。
9. 我確實(shí)時(shí)常感到毫無用處。
10. 我時(shí)常認(rèn)為自己一無是處。
十五、請仔細(xì)閱讀下面五個(gè)句子，并根據(jù)旁邊的指標(biāo)進(jìn)行選擇，表達(dá)您對各項(xiàng)的同意程度。請根據(jù)實(shí)際情況作答。
  • 非常
  • 不同意
  • 有些不同意
  • 中立
  • 有些同意
  • 同意
  • 非常同意
1.我的生活大致符合我的理想。
2.我的生活狀況非常圓滿。
3.我滿意自己的生活。
4.直到現(xiàn)在為止，我都能夠得到我在生活上希望擁有的重要東西。
5.如果我能重新活一次，我也沒有什么東西想要改變。

十六、請認(rèn)真閱讀以下句子，選擇最符合您實(shí)際情況的選項(xiàng)。

  • 非常不同意
  • 不同意
  • 有點(diǎn)不同意
  • 有點(diǎn)同意
  • 同意
  • 非常同意
1.面對困難，我不會(huì)輕易放棄。
2.面對逆境，我總是保持樂觀。
3.我相信有決心的人最終能把事情做好。
4.我相信能吃苦的人都有優(yōu)秀的品質(zhì)。
5.我的信念是，即使明天會(huì)變得更糟，我仍然會(huì)好好地活著。
6.我相信生活中的問題是可以解決的。

十七、請閱讀以下描述，根據(jù)您的實(shí)際情況選擇符合的選項(xiàng)。

1、大部分時(shí)間，我覺得我還是死了的好。

2、我的前途似乎沒有希望。

3、我想結(jié)束自己的生命。

4、我覺得我的生活是失敗的。

5、有時(shí)我想一死了之，但又矛盾重重。

十八、請認(rèn)真閱讀以下句子，選擇最符合您實(shí)際情況的選項(xiàng)。
  • 完全符合
  • 比較符合
  • 不確定
  • 比較不符合
  • 完全不符合
1.新的計(jì)劃和想法有時(shí)候會(huì)讓我無法專心于現(xiàn)有的計(jì)劃。
2.挫折不會(huì)使我氣餒。
3.當(dāng)我著迷于某個(gè)計(jì)劃一陣子后，就會(huì)失去興趣。
4.我是個(gè)努力工作的人。
5.我時(shí)常立下一個(gè)目標(biāo)，但一陣子過后又改追求別的目標(biāo)。
6.我很難把我的注意力集中在需要好幾個(gè)月才能完成的計(jì)劃上。
7.無論什么事情，我開了頭就要完成它。
8.我很勤勞（我不輕言放棄）。
十九、請仔細(xì)查看圖片描述，回答以下問題：

1. 你覺得10年之后的自己和現(xiàn)在的自己在多大程度上是相似的和相聯(lián)系的，請?jiān)谙旅孢x項(xiàng)中進(jìn)行選擇：


2. 你覺得10年之前的自己和現(xiàn)在的自己在多大程度上是相似的和相聯(lián)系的，請?jiān)谙旅孢x項(xiàng)中進(jìn)行選擇：


二十、請您花一點(diǎn)時(shí)間思考一下，“對您來說，什么使您感覺到您的生活是很重要的”。然后仔細(xì)閱讀下列描述，選出最符合您的情況的選項(xiàng)。

  • 完全不同意
  • 基本不同意
  • 有點(diǎn)不同意
  • 不確定
  • 有點(diǎn)同意
  • 基本同意
  • 完全同意
1.我很了解自己的人生意義。
2.我正在尋找某種使我的生活有意義的東西。
3.我總是在尋找自己人生的目標(biāo)。
4.我的生活有很明確的目標(biāo)感。
5.我很清楚是什么使我的人生變得有意義。
6.我已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)令人滿意的人生目標(biāo)。
7.我一直在尋找某樣能使我的生活感覺起來是重要的東西。
8.我正在尋找自己人生的目標(biāo)和“使命”。
9.我的生活沒有很明確的目標(biāo)。
10.我正在尋找自己人生的意義。
二十一、請仔細(xì)閱讀以下描述，按真實(shí)情況選擇近一個(gè)月這些事發(fā)生在您身上的頻率。 
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 幾乎總是
1. 你是否覺得好像有人在話里話外地講一些你的事情。
2. 你是否覺得似乎在一定程度上受到迫害。
3. 你是否曾覺得好像你大腦里的思緒在被人取走。
4. 你是否覺得好像你大腦里的想法不是你自己的。
5. 你是否聽見你自己的想法回響在你耳邊。
6. 你是否覺得你在被某種不是自己的力量控制。
7. 當(dāng)你一個(gè)人的時(shí)候，你是否聽見過有人說話。
8. 你是否曾看見過別人不曾看到的物體、人或動(dòng)物。
請判斷：一天有26個(gè)小時(shí)

二十二、請認(rèn)真閱讀以下的句子，選擇和您的實(shí)際情況最接近的選項(xiàng)。

  • 非常不同意
  • 比較不同意
  • 不確定
  • 比較同意
  • 非常同意
1.我把事情拖得太久，以至于影響了我的健康或效率。
2.我很難開始工作。
3.我很難集中注意力。
4.我很容易受到?jīng)_動(dòng)的干擾。
5.當(dāng)我感到悲傷時(shí)，我試著去想一些積極的事情。
6.我每天都專注于我的長期目標(biāo)。
7.我知道我必須做些什么才能實(shí)現(xiàn)我的目標(biāo)。
8.當(dāng)我感到受阻時(shí)，我會(huì)嘗試從另一個(gè)角度看待情況。
二十三、請選擇您兒童期（16 歲以前）的成長經(jīng)歷中以下情況出現(xiàn)的頻率。這些問卷是保密的，所以對那些涉及個(gè)人隱私的問題也請您如實(shí)作答。 
  • 從不
  • 偶爾
  • 有時(shí)
  • 常常
  • 總是
1.當(dāng)時(shí)家里沒人關(guān)心我的饑飽。
2.當(dāng)時(shí)有人照顧我、保護(hù)我。
3.當(dāng)時(shí)家里有人喊我“笨蛋””“懶蟲”或“丑八怪等。
4.當(dāng)時(shí)我的父母因?yàn)樾锞?、吸毒或賭博而不能照顧家庭。
5.當(dāng)時(shí)家里有人重視我。
6.當(dāng)時(shí)家里沒人管我衣著冷暖。
7.當(dāng)時(shí)我感到家里人愛我。
8.當(dāng)時(shí)我覺得父母希望從來沒有生過我。
9.當(dāng)時(shí)家里有人把我打傷的很重，不得不去醫(yī)院。
10.當(dāng)時(shí)我家的狀況需要改善。
11.當(dāng)時(shí)家里有人打得我皮膚青紫或留下傷痕。
12.當(dāng)時(shí)家里有人用皮帶、繩子、木板或其他硬東西懲罰我。
13.當(dāng)時(shí)家里人彼此互相關(guān)心。
14.當(dāng)時(shí)家里有人向我說過侮辱性或讓我傷心的話。
15.我當(dāng)時(shí)受到了軀體虐待。
16.我覺得我的童年比任何人的都完美,
17.當(dāng)時(shí)我被打得很重，引起了老師、鄰居或醫(yī)生等人的注意。
18.當(dāng)時(shí)我覺得家里有人恨我。
19.當(dāng)時(shí)家里人關(guān)系很親密。
20.當(dāng)時(shí)有人以帶有色彩的方式觸摸我或讓我觸摸他她。
21.當(dāng)時(shí)有人威脅讓我同他/她做性的事。
22.我覺得當(dāng)時(shí)我的家好得不能再好了。
23.當(dāng)時(shí)有人試圖讓我做或看性的事。
24.當(dāng)時(shí)有人猥褻我，如耍流氓、動(dòng)手動(dòng)腳等。
25.當(dāng)時(shí)我的心靈受到了折磨或虐待。
26.當(dāng)時(shí)有人關(guān)心我的身體健康。
27.我當(dāng)時(shí)受到了性虐待。
28.當(dāng)時(shí)家是我獲得力量和支持的源泉。
二十四、請仔細(xì)閱讀以下問題，請選擇或填寫最符合您近一個(gè)月睡眠實(shí)際情況的答案。
79.

1. 近1個(gè)月，晚上上床睡覺通常是______點(diǎn)鐘

80.

2. 近1個(gè)月，從上床到入睡通常需要______分鐘

81.

3. 近1個(gè)月，通常早上______點(diǎn)鐘起床

82.

4. 近1個(gè)月，每夜通常實(shí)際睡眠時(shí)間______小時(shí)(不等于臥床時(shí)間)

5. 近一個(gè)月，因下列情況影響睡眠而煩惱，請從選項(xiàng)中選擇最符合你情況的一項(xiàng):

a. 入睡困難( 30分鐘內(nèi)不能入睡)
b. 夜間易醒或早醒 
c. 夜間去廁所
d. 呼吸不暢
e. 咳嗽或鼾聲高
f. 感覺冷
g. 感覺熱
h. 做噩夢
i. 疼痛不適 

j. 其他影響睡眠的事情(如有，請說明)

6. 近1個(gè)月，總的來說，您認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量
7. 近1個(gè)月，您用藥物催眠的情況
8. 近1個(gè)月，您是否常感到困倦 
9. 近1個(gè)月，您是否做事情的精力不足
您上學(xué)期的學(xué)分績點(diǎn)是多少
請確保以上內(nèi)容都是您按照實(shí)際情況認(rèn)真填寫的：
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