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江蘇盛澤醫(yī)院門診患者滿意度調(diào)查表
尊敬的就診朋友:
您好!請(qǐng)您協(xié)助我們對(duì)下列項(xiàng)目做出如實(shí)評(píng)價(jià),并給我們的工作提出寶貴意見,衷心感謝您對(duì)我們工作的關(guān)心和支持!
1. 您的就診日期
2. 您接觸診區(qū)有:
一樓兒科診區(qū)
一樓外科診區(qū)(普外科、肛腸科、骨科、胸外科)
一樓換藥室
二樓泌尿外科診區(qū)(泌尿外科、神經(jīng)外科、老年醫(yī)學(xué)科、全科醫(yī)學(xué)科)
二樓中醫(yī)康復(fù)診區(qū)(中醫(yī)內(nèi)科、康復(fù)科)
二樓婦產(chǎn)科診區(qū)
二樓心電圖分診臺(tái)
二樓皮膚整形燒傷診區(qū)(皮膚科、整形美容燒傷科)
三樓消化內(nèi)科診區(qū)(消化內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、腎內(nèi)科)
三樓心肺診區(qū)(心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科)
三樓內(nèi)分泌科診區(qū)(內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科)
三樓口腔耳鼻咽喉眼科診區(qū)
3. 您今日接觸的工作人員有:
門診一樓服務(wù)總臺(tái)護(hù)士(穿白色工作服、戴白色護(hù)士帽)
門診一樓入口助老服務(wù)護(hù)士(穿白色工作服、戴白色護(hù)士帽)
門診一樓一站式服務(wù)人員(穿藍(lán)色工作服、不戴護(hù)士帽)
門診一樓換藥室護(hù)士(穿白色工作服、戴藍(lán)色圓帽)
門診各診區(qū)導(dǎo)診護(hù)士(穿白色工作服、戴白色護(hù)士帽)
門診各診區(qū)導(dǎo)診導(dǎo)醫(yī)(穿藍(lán)色工作服、不戴護(hù)士帽)
4. 您對(duì)以上工作人員的服務(wù)態(tài)度滿意嗎?
滿意
較滿意
一般
不滿意
5. 工作人員對(duì)您提出的問題能否給予耐心解答?
滿意
較滿意
一般
不滿意
6. 您在候診期間,診區(qū)分診人員是否經(jīng)常巡視診區(qū)?
滿意
較滿意
一般
不滿意
7. 您的就診是否統(tǒng)一經(jīng)由電腦呼叫?
滿意
較滿意
一般
不滿意
8. 當(dāng)您有困難時(shí),護(hù)士、導(dǎo)醫(yī)、自助人員能否給予幫助?
滿意
較滿意
一般
不滿意
9. 您在就診時(shí),就診秩序是否良好?
滿意
較滿意
一般
不滿意
10. 您在就診時(shí),是否影響到您的就診?
滿意
較滿意
一般
不滿意
11. 工作人員是否使用禮貌用語?
滿意
較滿意
一般
不滿意
12. 您對(duì)候診區(qū)及診室的環(huán)境衛(wèi)生滿意嗎?
滿意
較滿意
一般
不滿意
13. 您對(duì)門診信息提示及門診預(yù)約掛號(hào)、健康宣教等滿意嗎?
滿意
較滿意
一般
不滿意
14. 您認(rèn)為最滿意的護(hù)士、導(dǎo)醫(yī)、自助人員、一站式服務(wù)人員,請(qǐng)寫出她的姓名或工號(hào)?
15. 您認(rèn)為最不滿意的護(hù)士、導(dǎo)醫(yī)、自助人員、一站式服務(wù)人員,請(qǐng)寫出她的姓名或工號(hào)?
16. 您對(duì)我院門診護(hù)理工作有何意見和建議?
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