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城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給情況調(diào)查問卷（同心社區(qū)）
尊敬的老年朋友：
您好！為深入了解城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給現(xiàn)狀，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，我們開展本次問卷調(diào)查。本問卷實行匿名制，所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，您的個人信息將嚴格保密。請根據(jù)自身實際情況勾選或填寫，感謝您的支持與配合！
1. 第1題 您的性別：（單選題）
A. 男性
B. 女性
2. 第2題 您的年齡：（單選題）
A. 60-69歲
B. 70-79歲
C. 80歲及以上
3. 第3題 您的文化程度：（單選題）
A. 小學(xué)及以下
B. 初中
C. 高中/中專
D. 大專及以上
4. 第4題 您的月收入水平：（單選題）
A. 2000元以下
B. 2000-4000元
C. 4000-6000元
D. 6000元以上
5. 第5題 您目前最需要的居家養(yǎng)老服務(wù)類型（可多選）：（多選題）
A. 生活照料（送餐、家政、代購等）
B. 醫(yī)療保健（健康檢查、慢病管理等）
C. 精神慰藉（心理疏導(dǎo)、陪伴聊天等）
D. 文化娛樂（文藝活動、興趣培養(yǎng)等）
E. 應(yīng)急救助（緊急呼叫、醫(yī)療急救等）
6. 第6題 您認為當前社區(qū)提供的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容與您的需求匹配度：（單選題）
A. 完全契合
B. 基本契合
C. 部分契合
D. 差別很大
7. 第7題 您是否享受過個性化定制的居家養(yǎng)老服務(wù)：（單選題）
A. 是
B. 否
8. 第8題 您對社區(qū)日間照料中心、活動場所等基礎(chǔ)設(shè)施的滿意度：（單選題）
A. 非常滿意
B. 滿意
C. 一般
D. 不滿意
9. 第9題 您對社區(qū)無障礙設(shè)施（扶手、坡道等）的完善程度評價：（單選題）
A. 非常完善
B. 基本完善
C. 有待完善
D. 極不完善
10. 第10題 您是否使用過社區(qū)智能呼叫系統(tǒng)，使用體驗如何：（單選題）
A. 未使用過
B. 使用過，體驗良好
C. 使用過，體驗一般
D. 使用過，體驗較差
11. 第11題 您對社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)（如健康檢查、用藥指導(dǎo)）的滿意度：（單選題）
A. 非常滿意
B. 滿意
C. 一般
D. 不滿意
12. 第12題 您是否接受過社會組織或企業(yè)提供的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)：（單選題）
A. 是
B. 否
13. 第13題 您認為當前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)水平如何：（單選題）
A. 非常專業(yè)
B. 比較專業(yè)
C. 一般
D. 不專業(yè)
14. 第14題 您希望社區(qū)增加哪類養(yǎng)老服務(wù)人員（可多選）：（多選題）
A. 專業(yè)護理員
B. 醫(yī)護人員
C. 心理咨詢師
D. 文化活動組織者
15. 第15題 您對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的整體滿意度：（單選題）
A. 非常滿意
B. 滿意
C. 一般
D. 不滿意
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