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中學(xué)生睡眠情況調(diào)查問卷
說明：本問卷僅用于研究性學(xué)習(xí)，所有信息嚴(yán)格保密，請(qǐng)根據(jù)自身真實(shí)情況填寫，感謝配合！
一、基本信息
1. 你的性別：
A. 男
B. 女
2.?你所在年級(jí)：
A. 初一
B. 初二
C. 初三
3.?你平時(shí)的上學(xué)作息類型：
A. 不住校
B. 住校
4.?周一至周五上學(xué)日，你通常晚上幾點(diǎn)上床睡覺？
A. 22:00 前
B. 22:00—22:30
C. 22:30—23:00
D. 23:00—23:30
E. 23:30 以后
5. 周一至周五上學(xué)日，你通常早上幾點(diǎn)起床？
A. 5:30 前
B. 5:30—6:00
C. 6:00—6:30
D. 6:30—7:00
E. 7:00 以后
6.?你上學(xué)日平均每天睡眠時(shí)間大約為：
A. 5 小時(shí)及以下
B. 5—6 小時(shí)
C. 6—7 小時(shí)
D. 7—8 小時(shí)
E. 8 小時(shí)以上
7.?周末/節(jié)假日，你通常的入睡時(shí)間是？
A. 22:00 前
B. 22:00—23:00
C. 23:00—00:00
D. 00:00 以后
8.?周末/節(jié)假日，你的平均睡眠時(shí)間為？
A. 6 小時(shí)以下
B. 6—7 小時(shí)
C. 7—8 小時(shí)
D. 8—9 小時(shí)
E. 9 小時(shí)以上
9.?你入睡通常需要多長(zhǎng)時(shí)間？
A. 10 分鐘內(nèi)
B. 10—30 分鐘
C. 30—60 分鐘
D. 1 小時(shí)以上
10.你是否睡前有喝功能飲料、咖啡、奶茶的習(xí)慣
經(jīng)常喝
偶爾喝
沒有
11.你是否會(huì)在睡前使用手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品？
A. 從不使用
B. 偶爾使用
C. 經(jīng)常使用
D. 每天都用，且超過 30 分鐘
12.臥室環(huán)境（安靜、光線、溫度）對(duì)你睡眠影響大嗎？
非常大
較大
沒有
不清楚
13. 你夜間是否會(huì)醒來(lái)？
A. 幾乎不醒
B. 偶爾醒一次
C. 經(jīng)常醒來(lái)
D. 頻繁醒來(lái)且難以再次入睡
14.導(dǎo)致你晚睡的最主要原因（可多選）：
A. 作業(yè)過多、學(xué)習(xí)任務(wù)重
B. 玩手機(jī)、刷視頻、打游戲
C. 復(fù)習(xí)、刷題、補(bǔ)課
D. 失眠、難以入睡
E. 家庭環(huán)境吵鬧
F. 晚自習(xí)/社團(tuán)活動(dòng)結(jié)束晚
G.床墊質(zhì)量問題
H.身體健康原因
I.其他
15.白天上課你是否會(huì)犯困？
A. 從不犯困
B. 偶爾犯困
C. 經(jīng)常犯困
D. 幾乎每節(jié)課都困
16.睡眠不足對(duì)你產(chǎn)生的影響（可多選）：
A. 注意力不集中
B. 記憶力下降、學(xué)習(xí)效率低
C. 情緒煩躁、易怒
D. 頭暈、乏力、精神差
E. 無(wú)明顯影響
F. 其他
17.你是否嘗試過改善睡眠？
A. 嘗試過，有效果
B. 嘗試過，沒效果
C. 想嘗試，但不知道方法
D. 從未想過
18.請(qǐng)你為提升睡眠質(zhì)量提出合理的建議。
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