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護(hù)理文書(shū)書(shū)寫管理制度考試
本次考試旨在考察您對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫管理制度的掌握程度,請(qǐng)認(rèn)真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
能級(jí):
2. 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫的基本原則不包括以下哪項(xiàng)
客觀真實(shí)
及時(shí)準(zhǔn)確
完整規(guī)范
主觀臆斷
3. 護(hù)理記錄應(yīng)在患者病情變化后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成
1小時(shí)內(nèi)
2小時(shí)內(nèi)
4小時(shí)內(nèi)
8小時(shí)內(nèi)
4. 以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理文書(shū)的范疇
體溫單
醫(yī)囑執(zhí)行單
護(hù)理交班本
患者家屬聯(lián)系方式清單
5. 當(dāng)護(hù)理文書(shū)出現(xiàn)書(shū)寫錯(cuò)誤時(shí),正確的處理方法是
用涂改液覆蓋后重寫
直接劃掉錯(cuò)誤內(nèi)容并簽名
撕毀錯(cuò)誤頁(yè)面重新書(shū)寫
在錯(cuò)誤處畫雙橫線并簽名,注明修改日期和時(shí)間
6. 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫中,數(shù)字的書(shū)寫要求是
一律使用中文大寫數(shù)字
一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字
整數(shù)用中文大寫,小數(shù)用阿拉伯?dāng)?shù)字
根據(jù)情況可隨意選擇中文或阿拉伯?dāng)?shù)字
7. 以下關(guān)于護(hù)理文書(shū)保管的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
應(yīng)專人負(fù)責(zé)保管
按規(guī)定期限保存
可隨意借閱給患者家屬
發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)應(yīng)妥善封存
8. 護(hù)理交班報(bào)告的書(shū)寫順序通常為
出院患者、新入院患者、危重患者、其他患者
新入院患者、危重患者、出院患者、其他患者
危重患者、新入院患者、出院患者、其他患者
其他患者、出院患者、新入院患者、危重患者
9. 醫(yī)囑執(zhí)行后,執(zhí)行者應(yīng)在醫(yī)囑執(zhí)行單上記錄的內(nèi)容不包括
執(zhí)行時(shí)間
執(zhí)行護(hù)士簽名
患者的反饋意見(jiàn)
執(zhí)行過(guò)程中的特殊情況
10. 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫的法律意義在于
僅作為科室工作考核依據(jù)
是醫(yī)療糾紛處理的重要證據(jù)
方便醫(yī)護(hù)人員之間的溝通
提高護(hù)理工作效率
11. 以下哪項(xiàng)不符合護(hù)理文書(shū)書(shū)寫的及時(shí)性要求
搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄
手術(shù)護(hù)理記錄在手術(shù)結(jié)束后立即完成
臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后立即記錄
常規(guī)護(hù)理記錄可在本班次結(jié)束前集中完成
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