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理論考試
1.患者,男,26歲,急性胃腸炎嚴重脫水,靜脈補液。護士調節(jié)滴速正確的是()
A.20~30滴/分
B.30~40滴/分
C.40~50滴/分
D.60~80滴/分
E.80~120滴/分
2.患者,女,60歲,冠心病輸液中突發(fā)胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。應考慮()
A.發(fā)熱反應
B.急性肺水腫
C.空氣栓塞
D.過敏反應
E.靜脈炎
3.患者,男,55歲,長期輸液后沿靜脈走向出現條索狀紅線、紅腫熱痛。處理錯誤的是()
A.患肢抬高制動
B.50%硫酸鎂濕熱敷
C.繼續(xù)在此處輸液
D.超短波理療
E.如意金黃散外敷
4.患者,女,32歲,輸血約10分鐘后主訴腰背劇痛、四肢麻木、胸悶。最可能是()
A.發(fā)熱反應
B.過敏反應
C.溶血反應
D.循環(huán)超負荷
E.枸櫞酸鈉中毒
5.患者,男,40歲,術前輸血。輸血前必須執(zhí)行的核對制度是()
A.單人核對
B.雙人核對
C.三人核對
D.僅核對床號
E.僅核對血型
6.患者,女,70歲,輸液時液體不滴、局部腫脹、無回血。正確處理是()
A.擠壓輸液管
B.調整針頭
C.熱敷穿刺處
D.更換針頭重新穿刺
E.提高輸液瓶
7.患者,女,23歲,青霉素皮試后突發(fā)胸悶、面色蒼白、血壓下降。首選藥物是()
A.異丙嗪
B.地塞米松
C.鹽酸腎上腺素
D.葡萄糖酸鈣
E.尼可剎米
8.患者,男,45歲,輸液中出現寒戰(zhàn)、發(fā)熱38.9℃,無呼吸困難。最可能是()
A.急性肺水腫
B.發(fā)熱反應
C.空氣栓塞
D.過敏反應
E.靜脈炎
9.患者,女,58歲,心力衰竭需輸液。滴速應控制在()
A.20~30滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分
10.患者,男,35歲,輸血治療。輸血結束后血袋應保留()
A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h
11.患者,女,21歲,需做青霉素皮試。皮內注射進針角度為()
A.5°
B.15°
C.30°
D.45°
E.90°
12.患者,男,65歲,輸液中茂菲滴管液面過高。正確處理是()
A.直接傾倒
B.夾閉滴管上端,打開側孔放液
C.擠壓滴管
D.快速放液
E.拔出針頭排氣
13.患者,女,29歲,輸血中出現皮膚瘙癢、蕁麻疹,無呼吸困難。首要措施是()
A.立即停止輸血
B.減慢輸血速度并給予抗過敏藥
C.高流量吸氧
D.注射腎上腺素
E.雙側腰部封閉
14.患者,男,50歲,低鉀血癥靜脈補鉀。氯化鉀濃度不宜超過()
A.0.1%
B.0.3%
C.0.5%
D.1.0%
E.1.5%
15.患者,女,48歲,長期輸液。靜脈選擇原則是()
A.從近心端到遠心端
B.從遠心端到近心端
C.優(yōu)先下肢
D.固定一條血管
E.首選粗大靜脈
16.患者,男,30歲,肌內注射青霉素。成人最佳部位是()
A.臀大肌
B.臀中肌
C.股外側肌
D.三角肌
E.腹壁
17.患者,女,55歲,輸液突發(fā)空氣栓塞。應立即安置體位為()
A.左側頭低足高位
B.右側頭低足高位
C.端坐位
D.中凹臥位
E.俯臥位
18.患者,男,42歲,輸血治療。輸血前后及兩袋血之間應輸入()
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.0.9%氯化鈉
D.復方氯化鈉
E.5%葡萄糖鹽水
19.患者,女,25歲,咳嗽咳痰,口服止咳糖漿。用藥指導正確的是()
A.服后立即多飲水
B.15分鐘內不飲水
C.30分鐘內不飲水
D.1小時不飲水
E.無限制
20.患者,男,72歲,下肢靜脈輸液。為促進回流應()
A.加快滴速
B.抬高患肢20°~30°
C.放低患肢
D.加壓輸液
E.熱敷下肢
21.患者,女,24歲,青霉素皮試后皮丘紅腫硬結>1cm,伴瘙癢。結果判斷為()
A.陰性
B.陽性
C.可疑
D.無法判斷
E.弱陽性
22.患者,男,68歲,大量輸庫存血后手足抽搐、血壓下降。最可能是()
A.溶血反應
B.過敏反應
C.枸櫞酸鈉中毒
D.高鉀血癥
E.低血糖
23.患者,女,33歲,輸液管內進入少量空氣。正確處理是()
A.加快輸液沖走空氣
B.分離針頭排氣
C.折疊滴管下端,擠壓滴管排氣
D.立即拔針
E.不予處理
24.患者,男,38歲,需同時肌內注射兩種藥物。護士首先應注意()
A.有效期
B.配伍禁忌
C.藥物濃度
D.注射劑量
E.無菌原則
25.患者,女,50歲,輸液時針頭阻塞、無回血。處理正確的是()
A.用力推注疏通
B.調整針頭
C.更換針頭重新穿刺
D.熱敷
E.提高輸液瓶
26.患者,男,45歲,輸血中突發(fā)溶血反應。護士首先應()
A.通知醫(yī)生
B.立即停止輸血
C.吸氧
D.注射腎上腺素
E.給予碳酸氫鈉
27.患者,女,28歲,皮下注射胰島素。進針深度正確的是()
A.針尖斜面
B.針梗1/3
C.針梗1/2~2/3
D.全部刺入
E.僅刺入表皮
28.患者,男,72歲,輸液過快致急性肺水腫。吸氧濕化瓶應加入()
A.清水
B.生理鹽水
C.20%~30%乙醇
D.75%乙醇
E.蒸餾水
29.患者,女,36歲,輸注新鮮冰凍血漿。不必執(zhí)行的是()
A.雙人核對
B.交叉配血試驗
C.檢查質量
D.復溫
E.記錄時間
30.患者,男,19歲,發(fā)熱服阿司匹林。護士應囑()
A.少飲水
B.多飲水
C.立即進食
D.臥床禁食
E.服后漱口
31.患者,女,46歲,靜脈炎行硫酸鎂濕熱敷。適宜溫度為()
A.30~40℃
B.40~50℃
C.50~60℃
D.60~70℃
E.70~80℃
32.患者,男,55歲,輸血中寒戰(zhàn)發(fā)熱39℃。首先應()
A.立即停止輸血
B.減慢速度觀察
C.物理降溫
D.用退熱藥
E.更換輸血器
33.患兒,2歲,肺炎需肌內注射。首選部位是()
A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.股外側肌
D.三角肌
E.腹部
34.患者,男,62歲,輸液不滴但有回血、局部不腫。原因多為()
A.針頭滑出血管
B.斜面貼血管壁
C.針頭堵塞
D.壓力過低
E.靜脈痙攣
35.患者,女,38歲,輸白蛋白治療。輸注速度應()
A.快速
B.先快后慢
C.先慢后快
D.緩慢勻速
E.隨意調節(jié)
36.患者,女,23歲,缺鐵性貧血口服鐵劑。正確指導是()
A.飯前服
B.茶水送服
C.用吸管,服后漱口
D.與牛奶同服
E.服后平臥
37.患者,男,59歲,輸液突發(fā)呼吸困難,心前區(qū)聞及持續(xù)水泡音??紤]()
A.肺水腫
B.空氣栓塞
C.心衰
D.過敏
E.發(fā)熱反應
38.患者,女,42歲,輸血后出現黃疸、血紅蛋白尿。提示()
A.發(fā)熱早期
B.過敏早期
C.溶血中期
D.枸櫞酸鈉中毒
E.循環(huán)超負荷
39.患者,男,34歲,手背靜脈輸液。進針角度通常為()
A.5°~10°
B.15°~30°
C.30°~40°
D.40°~50°
E.90°
40.患者,女,56歲,長期服降壓藥。不可擅自停藥主要為避免()
A.血壓劇烈波動
B.耐藥性
C.藥物中毒
D.過敏
E.胃腸反應
41.患者,男,66歲,輸大量庫存血后高鉀血癥。主要原因是()
A.紅細胞破壞鉀離子外溢
B.滴速過快
C.腎功能差
D.輸血量多
E.進食高鉀食物
42.患者,女,25歲,霧化吸入祛痰。首選藥物是()
A.氨茶堿
B.糜蛋白酶
C.地塞米松
D.慶大霉素
E.沙丁胺醇
43.患者,男,41歲,輸液時茂菲滴管液面過低。正確處理是()
A.夾閉下端后擠壓滴管
B.夾閉上端
C.抬高輸液瓶
D.傾斜輸液瓶
E.加快滴速
44.患者,女,31歲,輸血過敏致喉頭水腫、呼吸困難。首要措施是()
A.立即停止輸血
B.注射腎上腺素
C.氣管切開
D.高流量吸氧
E.靜推地塞米松
45.患者,男,53歲,側臥位肌內注射。正確體位是()
A.上腿彎、下腿直
B.上腿直、下腿彎
C.雙腿均彎
D.雙腿均直
E.隨意
46.患者,女,44歲,因寒冷致靜脈痙攣、滴液不暢。應()
A.熱敷局部
B.加快滴速
C.調整針頭
D.更換針頭
E.提高輸液瓶
47.患者,男,20歲,青霉素肌注后10分鐘胸悶氣促。首先應()
A.皮下注射腎上腺素
B.通知醫(yī)生
C.吸氧
D.建立通路
E.平臥保暖
48.患者,女,63歲,慢性貧血輸血。護士巡視頻率應為()
A.每15分鐘一次
B.每30分鐘一次
C.每1小時一次
D.每2小時一次
E.每4小時一次
49.患者,男,47歲,輸液時發(fā)現藥液渾濁沉淀。立即停用,遵循的是()
A.遵醫(yī)囑給藥
B.嚴格查對
C.正確給藥
D.觀察反應
E.用藥指導
50.患者,女,30歲,發(fā)生枸櫞酸鈉中毒。應靜脈注射()
A.腎上腺素
B.地塞米松
C.10%葡萄糖酸鈣
D.異丙嗪
E.葡萄糖
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