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漢密爾頓抑郁量表（HAMD ）[復(fù)制]

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1)抑郁心境:

無只在問到時才訴述在談話中自發(fā)地表達不用言語也可以從表情、姿勢、聲音或欲哭中流露出這種情緒病人的自發(fā)言語和非言語表達(表情、動作)，幾乎完全表達為這種情緒

2)有罪感:

無責(zé)備自己，感到自己已連累他人認(rèn)為自己犯了罪,或反復(fù)思考以往的過失和錯誤認(rèn)為目前的疾病是對自己錯誤的懲罰，或有罪惡妄想罪惡.妄想伴有指責(zé)或威脅性幻覺

3)自殺:

無覺得活著沒有意思希望自己已經(jīng)死去，或常想到與死有關(guān)的事消極觀念(自殺觀念)有嚴(yán)重自殺行為

4)入睡困難:

無主訴有時有入睡困難,上床半小時后仍不能入睡主訴每晚均有入睡困難

5)睡眠不深

無睡眠淺多惡夢半夜(晚12點以前)曾醒來(不包括上廁所)

6)早醒:

無有早醒,比平時早醒1小時,但能重新入睡早醒后無法重新入睡

7)工作和興趣:

無提問時才訴述自發(fā)地直接或間接表達對活動、工作或?qū)W習(xí)失去興趣，如感到無精打采猶豫不決，不能堅持或需強迫才能工作或活動活動時間減少或成效下降，住院患者參加病室勞動或娛樂不滿3小時因目前的疾病而停止工作，住院者不參加任何活動或者沒有他人幫助便不能完成病室日常事務(wù)

8)遲緩:

無精神檢查中發(fā)現(xiàn)輕度遲緩精神檢查中發(fā)現(xiàn)明最遲緩精神檢查困難完全不能回答問題(木僵)

9)激越:

無檢查時有些心神不定明顯的心神不定或小動作不能靜坐，檢查中曾起立搓手、咬手指、扯頭發(fā)、咬嘴唇

10)精神性焦慮:

無問及時訴述自發(fā)地表達表情和言談流露出明顯的憂慮明顯驚恐

11)軀體性焦慮：

無輕度中度,有肯定的軀體性焦慮癥狀重度，軀體性焦慮癥狀嚴(yán)重,影響生活或需加處理嚴(yán)重影響生活和活動

12)胃腸道癥狀：

無食欲減退，但不需他人鼓勵便自行進食進食需他人催促或請求和需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥

13)全身癥狀:

無四肢、背部或頸部有沉重感,背痛、頭痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦癥狀明顯

14)性癥狀:

無輕度重度不能肯定,或該項對被評者不適合(不計入總分)

15)疑病:

無對身體過分關(guān)注反復(fù)思考健康問題有疑病妄想伴幻覺的疑病妄想

1 6)體重減輕:

無可能有體重減輕肯定有體重減輕

1 7)自知力:

知道自己有病，表現(xiàn)為抑郁知道自己有病,但歸于伙食太差、環(huán)境問題、工作太忙、病毒感染或需要休息等完全否認(rèn)有病

18)日夜變化:如果癥狀在早晨或傍晚加重,先指出哪-種,然后按其變化程度評分。

無輕度變化重度變化

19)人格解體或現(xiàn)實解體:

無問及時才訴述自發(fā)訴述有虛無妄想伴幻覺的虛無妄想

20)偏執(zhí)癥狀:

無有猜疑有牽連觀有關(guān)系妄想或被害妄想伴有幻覺的關(guān)系妄想或被害妄想

21)強迫癥狀:

無問及時才訴述自發(fā)訴述

22)能力減退感:

無僅于提問時方引出主觀體驗病人主動表示有能力減退感需鼓勵、指導(dǎo)和安慰才能完成病室日常事務(wù)或個人衛(wèi)生穿衣、梳洗、進食、鋪床或個人衛(wèi)生均需要他人協(xié)助

23)絕望感:

無有時懷疑“情況是否會好轉(zhuǎn)",但解釋后能接受持續(xù)感到“沒有希望"，但解釋后能接受對未來感到灰心、悲觀和絕望解釋后不能排除自動反復(fù)訴述“我的病不會好了”或諸如此類的情況

24)自卑感:

無僅在詢問時訴述有自卑感自動訴述有自卑感(我不如他人)病人主動訴述:“我一-無是處”或“低人一等",與評2分者只是程度的差別自卑感達妄想的程度，例如“我是廢物”或類似情況

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