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胸外科5月N2護理考試
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一、單選題（15題）
1.肺癌患者圍手術(shù)期營養(yǎng)支持，首選途徑是（）
A. 腸外營養(yǎng)
B. 腸內(nèi)營養(yǎng)
C. 禁食禁飲
D. 靜脈補液
2.氣胸患者術(shù)后肺復(fù)張不良，可采取的措施是（）
A. 延長引流時間
B. 鼓勵深呼吸、有效咳嗽
C. 減少活動
D. 降低氧濃度
3.食管癌術(shù)后胃排空障礙的護理措施，錯誤的是（）
A. 胃腸減壓
B. 禁食禁飲
C. 立即手術(shù)
D. 營養(yǎng)支持
4.多根多處肋骨骨折合并血氣胸，護理重點不包括（）
A. 控制反常呼吸
B. 保持引流管通暢
C. 限制補液速度
D. 觀察生命體征
5.胸腺瘤合并重癥肌無力患者，術(shù)后用藥管理錯誤的是（）
A. 遵醫(yī)囑調(diào)整抗膽堿酯酶藥
B. 避免使用肌松劑
C. 按需使用鎮(zhèn)靜劑
D. 監(jiān)測電解質(zhì)
6.手汗癥術(shù)后患者出現(xiàn)氣胸，屬于（）
A. 常見并發(fā)癥
B. 罕見并發(fā)癥
C. 醫(yī)療事故
D. 必然結(jié)果
7.肺癌術(shù)后患者出現(xiàn)支氣管胸膜瘺，典型表現(xiàn)是（）
A. 發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰
B. 胸痛、呼吸困難、咳大量膿性痰
C. 咯血、胸痛、發(fā)紺
D. 呼吸困難、發(fā)紺、心率減慢
8.血氣胸患者引流管堵塞，首要處理是（）
A. 立即更換引流管
B. 用生理鹽水沖洗引流管
C. 通知醫(yī)生
D. 擠壓引流管
9.食管癌術(shù)后乳糜胸的護理，錯誤的是（）
A. 禁食
B. 給予低脂飲食
C. 腸外營養(yǎng)支持
D. 保持引流管通暢
10.肺癌患者化療期間，出現(xiàn)Ⅲ度骨髓抑制，白細(xì)胞計數(shù)低于（）
A. 4.0×10?/L
B. 3.0×10?/L
C. 2.0×10?/L
D. 1.0×10?/L
11.氣胸患者行胸腔閉式引流后，拔管指征不包括（）
A. 引流液<50ml/24h
B. 無氣體溢出
C. 呼吸平穩(wěn)
D. 胸痛加重
12.胸腺瘤術(shù)后出現(xiàn)膽堿能危象，表現(xiàn)為（）
A. 肌力減退、呼吸困難
B. 瞳孔縮小、流涎、腹痛
C. 高熱、抽搐
D. 血壓升高、心率加快
13.肋骨骨折患者出現(xiàn)皮下氣腫，護理重點是（）
A. 穿刺排氣
B. 觀察范圍變化
C. 加壓包扎
D. 限制活動
14.手汗癥術(shù)后代償性出汗的護理指導(dǎo)，錯誤的是（）
A. 告知患者是常見現(xiàn)象
B. 指導(dǎo)調(diào)整飲食
C. 立即手術(shù)處理
D. 心理疏導(dǎo)
15.肺癌術(shù)后患者出現(xiàn)深靜脈血栓，首要措施是（）
A. 熱敷患肢
B. 按摩患肢
C. 抬高患肢、制動
D. 增加活動
二、多選題（5題，答案不重復(fù)）
1.肺癌圍手術(shù)期護理要點包括（）
A. 呼吸道準(zhǔn)備
B. 營養(yǎng)支持
C. 心理護理
D. 術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防
E. 疼痛管理
2.食管癌術(shù)后并發(fā)癥的觀察與護理有（）
A. 吻合口瘺
B. 乳糜胸
C. 胃排空障礙
D. 肺部感染
E. 出血
3.多根多處肋骨骨折的急救與護理措施有（）
A. 固定胸廓
B. 鎮(zhèn)痛
C. 保持呼吸道通暢
D. 監(jiān)測呼吸功能
E. 控制補液速度
4.胸腺瘤合并重癥肌無力的護理重點有（）
A. 肌力評估
B. 用藥管理
C. 呼吸功能監(jiān)測
D. 預(yù)防危象
E. 營養(yǎng)支持
5.手汗癥術(shù)后護理注意事項有（）
A. 觀察代償性出汗
B. 傷口護理
C. 疼痛管理
D. 功能鍛煉指導(dǎo)
E. 并發(fā)癥觀察
三、案例分析單選題（5題）
1.案例1:患者男，65歲，肺癌術(shù)后第3天，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰，肺部濕啰音，診斷為肺部感染。肺部感染的首要護理措施是（）
A. 應(yīng)用抗生素
B. 保持呼吸道通暢、排痰
C. 補液
D. 吸氧
2.指導(dǎo)患者進行呼吸功能鍛煉，不包括（）
A. 腹式呼吸
B. 縮唇呼吸
C. 深呼吸
D. 淺快呼吸
3.案例2:患者女，58歲，食管癌術(shù)后第4天，引流出乳白色液體，每日約800ml，伴乏力、水腫。該患者最可能的并發(fā)癥是（）
A. 吻合口瘺
B. 乳糜胸
C. 肺部感染
D. 出血
4.護理措施錯誤的是（）
A. 禁食
B. 給予高蛋白、低脂飲食
C. 腸外營養(yǎng)支持
D. 保持引流管通暢
5.患者男，75歲，左肺癌術(shù)后第8天，突發(fā)大咯血（量約350ml），隨即出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊、口唇發(fā)紺，血氧飽和度驟降至70%;患者既往有冠心病病史。急救首要措施是（）
A. 頭低足高位，頭偏向一側(cè)，清除口鼻腔血塊
B. 建立靜脈通路，應(yīng)用止血藥
C. 高流量吸氧
D. 心電監(jiān)護
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