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親愛的同學(xué):
你好!進(jìn)入初一年級,你可能會發(fā)現(xiàn)自己的身體和心理都在悄悄發(fā)生變化,這是青春期到來的正常表現(xiàn)。為了更好地了解大家的成長狀態(tài),幫助大家順利度過青春期,我們開展了本次問卷調(diào)查。
【填寫說明】本問卷實(shí)行匿名制,所有答案僅用于統(tǒng)計(jì)分析,絕對不會泄露你的個(gè)人信息,請放心根據(jù)自身真實(shí)情況填寫,無需過度思考,感謝你的支持與配合!
一、基礎(chǔ)信息(可選擇性填寫)
1. 你的性別:
男
女
2. 你的年齡:
11歲及以下
12歲
13歲
14歲及以上
3. 你所在的班級:□ 初一(1)班 □ 初一(2)班 □ 初一(3)班 □ 其他________
二、生理變化相關(guān)調(diào)查(請根據(jù)自身實(shí)際情況,選擇最符合的選項(xiàng))
1.
你是否已經(jīng)感受到自己的身體有了一些與小學(xué)時(shí)不同的變化?
完全沒有
有一點(diǎn)(偶爾察覺)
有明顯變化
變化非常明顯
2.
你感受到的身體變化主要有哪些(可多選)?
身高、體重快速增長
聲音變化(男生變粗、女生變尖)
面部或身體出現(xiàn)痘痘
男生:喉結(jié)突出、長出胡須
女生:乳房發(fā)育、月經(jīng)初潮
體毛增多(腋下、腿部等)
4. □ 沒有明顯變化 □ 其他________
3. 對于自己的生理變化,你的感受是?
很正常,坦然接受
有點(diǎn)好奇,想了解更多
感到害羞、尷尬
有些焦慮、困擾
6. □ 無所謂 □ 其他________
4. 你是否了解這些生理變化是青春期的正?,F(xiàn)象?
非常了解
比較了解
不太了解
完全不了解
5. 你主要通過哪些途徑了解青春期生理知識(可多選)?
學(xué)校生物課/健康教育課
父母、家人講解
書籍、雜志
網(wǎng)絡(luò)、短視頻
9. □ 同學(xué)、朋友交流 □ 沒有了解過 □ 其他________
6. 當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己有特殊的生理變化(如女生月經(jīng)、男生遺精)時(shí),你會?
主動向父母、老師請教
偷偷查資料了解
跟好朋友傾訴
感到慌張,不知所措
□ 已經(jīng)經(jīng)歷過,能從容應(yīng)對 □ 其他________
三、心理變化相關(guān)調(diào)查(請根據(jù)自身實(shí)際情況,選擇最符合的選項(xiàng))
1.
你是否覺得自己的情緒比小學(xué)時(shí)更容易波動(比如容易生氣、難過、開心,且情緒變化快)?
完全不會
偶爾會
經(jīng)常會
總是這樣
2.
你是否更在意別人對自己的看法(比如外貌、穿著、言行舉止)?
完全不在意
不太在意
比較在意
非常在意
3.
你是否有了自己的小秘密,不想讓父母、老師知道?
完全沒有
有一點(diǎn)
有很多
所有事情都不想讓他們知道
4.
你與父母的相處模式和小學(xué)時(shí)相比,有什么變化?
沒有變化,依然很親密
偶爾會吵架、頂嘴
經(jīng)常發(fā)生矛盾,不想和父母溝通
12. □ 更愿意和父母分享心事 □ 變得疏遠(yuǎn),很少交流 □ 其他________
5. 你是否更傾向于和同學(xué)、朋友相處,而不是和家人相處?
完全不傾向
偶爾傾向
比較傾向
非常傾向
6. 你是否出現(xiàn)過對異性同學(xué)產(chǎn)生好感(比如喜歡和某個(gè)異性一起玩、在意對方的一舉一動)的情況?
完全沒有
有過一點(diǎn)點(diǎn)
有明顯的好感
經(jīng)常有這種感覺
7. 面對學(xué)習(xí)壓力、和同學(xué)的矛盾、身體變化等問題時(shí),你的心態(tài)是?
積極面對,想辦法解決
有點(diǎn)迷茫,不知道該怎么辦
感到焦慮、自卑
16. □ 逃避問題,不想去面對 □ 其他________
8. 你是否有過“覺得自己長大了,想獨(dú)立,不想被父母、老師管太多”的想法?
完全沒有
偶爾有
經(jīng)常有
總是有
四、補(bǔ)充提問(可自由填寫,可選做)
1.
對于青春期的生理或心理變化,你最困惑的問題是什么?
2. 你希望學(xué)校、父母能為你提供哪些關(guān)于青春期的幫助或指導(dǎo)?
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