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3月手修11樓護理查房評價表
護理查房內容：右lisfranc骨折骨折的護理查房
主查人：陳麗麗
1. 儀表整潔，用物準備齊全
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2. 病例選擇：本?？浦匚！⒁呻y、典型、罕見病例等患者
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3. 病情掌握：患者基本情況、診療方案、異常檢查/檢驗結果、主要的觀察重點、主要治療藥物和作用、不良反應及處理
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4. 護理診斷：明確、依據充分、相關因素正確、護理問題順序排列合理
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5. 護理措施：對患者采取的針對性的護理措施正確，與護理診斷、預期目標相一致,解決的護理問題，護理措施效果評價等
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6. 并發(fā)癥的預防及處理：引起并發(fā)癥的主要原因、臨床表現、急救措施等
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7. 查方內容體現專業(yè)理論、專科知識，理論聯系臨床實際查房程序符合要求，站位正確，查體動作熟練有針對性,護患溝通良好，對患者提出的疑問能有效的回答
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8. 結合病例介紹相關理論/技術的進展，拓展護士的專業(yè)知識，進一步提升護理查房內涵質量
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9. 圍繞特殊、疑難及危重患者，開展護理、醫(yī)療、藥事等多學科聯合查房
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10. 查房組織嚴密，重點突出，表達能力強（時間合理，查房的氣氛活躍，啟發(fā)式提問）
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11. 改進建議
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