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漢密爾頓抑郁評(píng)定量表(HDRS-17)
本量表用于評(píng)估過去一周內(nèi)(包括評(píng)估當(dāng)日)的抑郁癥狀嚴(yán)重程度。請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行作答。
評(píng)估說明:以下問題請(qǐng)根據(jù)您過去一周內(nèi)(包括評(píng)估當(dāng)日)的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。
1. 抑郁情緒
無癥狀
只有在問到時(shí)才敘述
在談話中自發(fā)地表達(dá)
不用語言也可以從表情、姿勢(shì)、聲音或欲哭中流露出這種情緒
病人的言語和非言語表達(dá)(表情、動(dòng)作)幾乎完全表現(xiàn)為這種情緒
抑郁情緒表現(xiàn)
2. 有罪感
無癥狀
責(zé)備自己,感到自己已連累他人
認(rèn)為自己犯了罪,或反復(fù)思考以往的過失或錯(cuò)誤
認(rèn)為目前的疾病是對(duì)自己錯(cuò)誤的懲罰,或有罪惡妄想
罪惡妄想伴有指責(zé)或威脅性幻覺
有罪感程度
3. 自殺
無癥狀
覺得活著沒有意義
希望自己已經(jīng)死去,或常想到與死有關(guān)的事
消極觀念(自殺念頭)
有嚴(yán)重自殺行為
自殺相關(guān)想法及行為
4. 入睡困難
無癥狀
主訴有入睡困難,即上床后半小時(shí)仍不能入睡
主訴每晚均有入睡困難
入睡情況
5. 睡眠不深
無癥狀
睡眠淺,多惡夢(mèng)
半夜(晚12點(diǎn)以前)曾醒來(不包括上廁所)
睡眠質(zhì)量
6. 早醒
無癥狀
有早醒,比平時(shí)早醒1小時(shí),但能重新入睡
早醒后無法重新入睡
早醒情況
7. 工作和興趣
無癥狀
提問時(shí)才敘述
自發(fā)地直接或間接表達(dá)對(duì)活動(dòng)、工作或?qū)W習(xí)失去興趣,如感到無精打采、猶豫不決、不能堅(jiān)持或需強(qiáng)迫才能工作或活動(dòng)
活動(dòng)時(shí)間減少或效率降低,住院患者每天參加病室勞動(dòng)或娛樂不滿3小時(shí)
因目前的疾病而停止工作,住院者不參加任何活動(dòng)或者沒有人幫助便不能完成病室日常事務(wù)
對(duì)工作和興趣的態(tài)度
8. 遲緩(指思維和言語緩慢,注意力難以集中,主動(dòng)性減退)
無癥狀
精神檢查中發(fā)現(xiàn)輕度遲緩
精神檢查中發(fā)現(xiàn)明顯遲緩
精神檢查進(jìn)行困難
完全木僵
遲緩表現(xiàn)
9. 激越
無癥狀
精神檢查中發(fā)現(xiàn)輕度心神不定
明顯的心神不定或小動(dòng)作多
不能靜坐,檢查中曾起立
搓手、咬手指、扯頭發(fā)、咬嘴唇
激越程度
10. 精神性焦慮
無癥狀
問及時(shí)敘述
自發(fā)地表達(dá)
表情和言談流露出明顯憂慮
明顯驚恐
精神性焦慮表現(xiàn)
11. 軀體性焦慮(指焦慮的生理癥狀,如口干、腹脹、腹瀉、打嗝、腹絞痛、心悸、頭痛、過度換氣和嘆氣、尿頻、出汗等)
無癥狀
輕度
中度,有肯定的上述癥狀
重度,上述癥狀嚴(yán)重影響生活或需要處理
嚴(yán)重影響生活和活動(dòng)
軀體性焦慮程度
12. 胃腸道癥狀
無癥狀
食欲減退,但不需他人鼓勵(lì)便自行進(jìn)食
進(jìn)食需他人催促或需要瀉藥或助消化藥
胃腸道情況
13. 全身癥狀
無癥狀
四肢、背部或頸部沉重感,背痛、頭痛、肌肉酸痛、全身乏力或疲倦
上述癥狀明顯
全身癥狀表現(xiàn)
14. 性癥狀(指性欲減退、月經(jīng)紊亂等)
無癥狀
輕度
重度
不適用
15. 疑病
無癥狀
過分關(guān)注身體情況
反復(fù)考慮健康問題
有疑病妄想
伴幻覺的疑病妄想
疑病程度
16. 體重減輕(按病史評(píng)定)
不減輕
患者述可能有體重減輕
肯定體重減輕
17. 體重減輕(按體重記錄評(píng)定)
一周內(nèi)體重減輕1斤以內(nèi)
一周內(nèi)體重減輕超過0.5公斤(1斤)
一周內(nèi)體重減輕超過1公斤(2斤)
18. 自知力
知道自己有病,表現(xiàn)為抑郁
知道自己有病,但歸咎于環(huán)境、工作、身體原因等
完全否認(rèn)有病
對(duì)疾病的認(rèn)知
19. 您是否有其他需要補(bǔ)充說明的情況?
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