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大學(xué)生心理健康專項普查問卷
一、指導(dǎo)語
親愛的同學(xué):為了解我校學(xué)生心理健康狀況,更好地為大家提供心理支持,現(xiàn)開展本次簡易心理健康普查。本問卷僅用于心理篩查與關(guān)懷,不做疾病診斷,所有數(shù)據(jù)嚴格保密、匿名處理,不記入檔案,不影響評獎評優(yōu)、資助與就業(yè),第1-16題請根據(jù)您近兩周的真實感受放心作答,17-20題請根據(jù)最近一個月的情況選擇。
二、調(diào)查問卷
性別
男
女
第一部分
1.最近兩周做事提不起興趣或感覺不到樂趣
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
2.最近兩周情緒低落、沮喪或感到絕望
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
3.最近兩周入睡困難、睡眠不深或睡得過多
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
4.最近兩周感覺疲勞或精力不足
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
5.最近兩周食欲下降或暴飲暴食
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
6.最近兩周覺得自己很失敗,或讓自己、家人失望
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
7.最近兩周對事情難以集中注意力(如看手機、看書)
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
8.最近兩周動作或說話明顯變慢,或坐立不安、煩躁
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
9.最近兩周有“不如死了算了”或傷害自己的想法
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
第二部分
10.最近兩周感到緊張、焦慮或心急
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
11.最近兩周無法停止或控制擔(dān)憂
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
12.最近兩周對各種事情過度擔(dān)心
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
13.最近兩周難以放松
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
14.最近兩周坐立不安,難以安靜下來
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
15.最近兩周容易煩躁或易怒
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
16.最近兩周感到害怕,好像有可怕的事情要發(fā)生
完全沒有
幾天
一半以上天數(shù)
幾乎每天
第三部分
17.最近一個月總覺得活著沒有意義
是
否
18.最近一個月有過自殺的想法
是
否
19.最近一個月有過具體的自殺計劃或準(zhǔn)備行為
是
否
20.最近一個月有過自殺的行為
是
否
關(guān)閉
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