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識(shí)別2型糖尿病患者心血管疾病一級(jí)預(yù)防中血脂管理的薄弱環(huán)節(jié):一項(xiàng)多中心橫斷面調(diào)查

本問卷旨在了解2型糖尿病患者在心血管疾病一級(jí)預(yù)防中血脂管理的相關(guān)情況。請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況填寫,您的回答對(duì)我們的研究非常重要。本問卷采用匿名方式進(jìn)行,所有數(shù)據(jù)僅用于研究目的。感謝您的參與!
第一部分:人口學(xué)、人體測(cè)量學(xué)及臨床資料
1. 患者身份信息與核對(duì)
研究編號(hào)
姓名
手機(jī)號(hào)碼
微信號(hào)(選填)
2. 性別
3. 年齡
4. 最高學(xué)歷
5. 當(dāng)前職業(yè)
6. 平均工作時(shí)間
7. 工作班次模式
8. 婚姻狀況
9. 家庭人均月收入
10. 吸煙狀況
11. 飲酒情況
12. 體力活動(dòng)
人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)
13. 身高
14. 體重
15. 體重指數(shù)(BMI)
16. 腰圍
17. 臀圍
18. 腰臀比
糖尿病相關(guān)數(shù)據(jù)
19. 糖尿病類型
20. 糖尿病病程:___年___個(gè)月
21. 最近一次糖化血紅蛋白(HbA1c)
心血管風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)
22. 收縮壓
23. 舒張壓
24. 心血管疾病家族史
25. 心血管疾病史 – 詳細(xì)分類
26. 其他心血管疾病
血脂譜(建議空腹采血;同一實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)檢測(cè))
27. 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)
28. 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)
29. 甘油三酯(TG)
30. 總膽固醇(TC)
31. 非高密度脂蛋白膽固醇(非HDL-C)
32. 檢測(cè)日期
降脂藥物治療狀態(tài)
33. 降脂藥處方史
34. 當(dāng)前降脂藥使用情況
35. 未服藥原因
36. 醫(yī)療保險(xiǎn)類型
37. 門診特病覆蓋情況
用藥詳情(僅當(dāng)前正在服用降脂藥物者填寫)
38. 當(dāng)前使用的他汀類藥物
39. 阿托伐他?。篲__mg | 每日___次
40. 瑞舒伐他?。篲__mg | 每日___次
41. 辛伐他?。篲__mg | 每日___次
42. 匹伐他?。篲__mg | 每日___次
43. 其他降脂藥物
44. 依折麥布:___mg | 每日___次
45. 非諾貝特:___mg | 每日___次
46. 吉非羅齊:___mg | 每日___次
47. Omega-3脂肪酸:___mg | 每日___次
48. 降糖藥物
49. PCSK9抑制劑(如依洛尤單抗):___次/周 或 ___次/月
50. 口服降糖藥每日服藥頻次
51. 包含胰島素的每日服藥/注射總頻次
52. 降壓藥物
53. 降壓藥物每日服藥頻次
54. 抗血小板藥物
55. 抗血小板藥物服藥頻次
合并癥篩查(排除標(biāo)準(zhǔn))
56. 活動(dòng)性、限制生命的惡性腫瘤
57. 嚴(yán)重慢性器官衰竭
58. 經(jīng)主治醫(yī)生評(píng)估預(yù)期壽命<5年的其他疾病
59. 診斷為主要神經(jīng)認(rèn)知障礙
60. 活動(dòng)性嚴(yán)重精神疾病
研究者填寫部分
61. ASCVD 10年風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(China PAR模型)
62. LDL-C治療目標(biāo)值
63. 當(dāng)前治療方案充分性評(píng)估
第二部分:COM-B模型評(píng)估——血脂管理
第一節(jié):能力(CAPABILITY)
A1. 知識(shí)與理解
64. 對(duì)于糖尿病患者而言,管理血脂最重要的原因是什么?
65. 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)常被稱為“壞膽固醇”,主要是因?yàn)椋?/legend>
66. 根據(jù)您的健康狀況,醫(yī)生為您設(shè)定的“壞膽固醇”(LDL-C)控制目標(biāo)最可能是低于以下哪個(gè)數(shù)值?
67. 他汀類藥物(如阿托伐他?。┦怯糜诮档湍懝檀嫉乃幬?。根據(jù)您所知,它們預(yù)防心臟病的主要作用機(jī)制是什么?
68. 請(qǐng)勾選以下所有在中國常見飲食中,經(jīng)常食用會(huì)升高“血脂”的食物:
69. 請(qǐng)勾選以下所有在中國常見飲食中,有助于管理或降低“血脂”的食物:
70. 為促進(jìn)心臟健康,通常推薦的每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走)時(shí)長是多少分鐘?
71. 服用降脂藥物的糖尿病患者,通常應(yīng)多久檢查一次血脂?
72. 血脂檢查報(bào)告通常包括以下哪些指標(biāo)?
A2. 健康素養(yǎng)與自我管理能力
73. 請(qǐng)選擇您的同意程度(1-5分)
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 中立
  • 同意
  • 非常同意
我能輕松理解藥品說明書上的所有指示(如用法、用量、注意事項(xiàng))。
我有信心判斷自己在網(wǎng)上或從他人那里聽到的健康或藥品信息是否可信。
即使在節(jié)假日或聚餐時(shí),我也能堅(jiān)持控制膽固醇的推薦飲食。
即使在忙碌或出差時(shí),我也能很好地規(guī)劃日常生活,堅(jiān)持重要的健康任務(wù)(如服藥、飲食、運(yùn)動(dòng))。
我知道哪些類型的運(yùn)動(dòng)(如步行、游泳、慢跑)對(duì)控制膽固醇最有益。
即使天氣不好或外出不便時(shí),我也能找到辦法堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。
74. 假設(shè)您的日常生活突然被打亂(如出差、工作繁忙、家庭緊急情況),您有多大信心能堅(jiān)持您的血脂管理計(jì)劃(包括服藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等)?
75. 假設(shè)您(或您的親友)開始服用一種新的降膽固醇藥物。幾周后,出現(xiàn)了輕微的肌肉酸痛。以下哪種想法或做法最符合您會(huì)想或會(huì)做的?
第二節(jié):機(jī)會(huì)(OPPORTUNITY)
B1. 社會(huì)支持
76. 請(qǐng)選擇您對(duì)以下陳述的同意程度(1-5分)
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 中立
  • 同意
  • 非常同意
當(dāng)我對(duì)管理膽固醇感到氣餒時(shí),有人會(huì)鼓勵(lì)我。
我身邊的人理解管理膽固醇對(duì)我長期健康的重要性。
我的家人會(huì)幫助我選擇更健康的食物(如購買健康食材、烹飪合適的飯菜)。
有人會(huì)幫我記住復(fù)診時(shí)間或提醒我取藥。
如果我出差或外出,有人能幫助我堅(jiān)持健康計(jì)劃(如提醒服藥、健康飲食、運(yùn)動(dòng))。
我可以輕松地和家人談?wù)撐覍?duì)降脂治療或藥物的任何擔(dān)憂(如副作用、費(fèi)用)。
我的家人或朋友知道我的“壞膽固醇”(LDL-C)控制目標(biāo)是多少。
總的來說,我覺得身邊有足夠的人支持我成功管理好自己的膽固醇。
B2. 醫(yī)患溝通與醫(yī)療系統(tǒng)支持
77. 請(qǐng)選擇您對(duì)以下陳述的同意程度(1-5分)
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 中立
  • 同意
  • 非常同意
醫(yī)生會(huì)用我能理解的方式解釋我的血脂情況和治療目的。
如果擔(dān)心藥物費(fèi)用或副作用,我能輕松地告訴醫(yī)生。
醫(yī)生和我共同制定了明確的膽固醇控制目標(biāo)。
我能收到關(guān)于復(fù)查抽血或復(fù)診的有用提醒。
如果兩次就診間有問題,我能很方便地聯(lián)系到我的診所。
我信任醫(yī)生的建議,并且相信我的降脂治療方案適合我。
B3. 就醫(yī)條件與環(huán)境
78. 請(qǐng)選擇您對(duì)以下陳述的同意程度(1-5分)
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 中立
  • 同意
  • 非常同意
對(duì)我來說,去診所/醫(yī)院就診并不困難。
我的降脂藥物費(fèi)用對(duì)我來說可以負(fù)擔(dān)。
當(dāng)醫(yī)生開具血脂檢查時(shí),我能很方便地完成檢查。
我可以方便地取藥,沒有明顯延誤或問題。
如果有數(shù)字化健康服務(wù),我具備使用的工具(如穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)、智能手機(jī))。
我覺得在居住地附近運(yùn)動(dòng)很方便(如安全的步道、附近的公園、可利用的設(shè)施)。
第三節(jié):動(dòng)機(jī)(MOTIVATION)
C1. 反思性動(dòng)機(jī)(未來時(shí)間觀)
79. 請(qǐng)選擇您對(duì)以下陳述的同意程度(1-5分)
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 中立
  • 同意
  • 非常同意
我常??紤]未來會(huì)怎樣,并嘗試通過日常行為去影響它。
我經(jīng)常為了達(dá)成多年后才能實(shí)現(xiàn)的結(jié)果,而堅(jiān)持某種行為。
我只采取行動(dòng)滿足當(dāng)務(wù)之急,認(rèn)為未來的問題會(huì)自行解決。
我的行為只受眼前(幾天或幾周內(nèi))結(jié)果的影響。
我是否方便,是我做決定或采取行動(dòng)的一個(gè)重要因素。
為了達(dá)成未來的目標(biāo),我愿意犧牲我當(dāng)下的快樂或幸福。
我認(rèn)為認(rèn)真對(duì)待關(guān)于負(fù)面結(jié)果的警告很重要,即使這些結(jié)果許多年后才會(huì)發(fā)生。
我認(rèn)為,執(zhí)行具有重要遠(yuǎn)期后果的行為,比執(zhí)行只有不太重要的即時(shí)后果的行為更為重要。
我通常不理會(huì)關(guān)于未來可能出現(xiàn)問題的警告,因?yàn)槲矣X得問題在演變成危機(jī)之前就會(huì)被解決。
我認(rèn)為現(xiàn)在的犧牲通常是不必要的,因?yàn)槲磥淼慕Y(jié)果可以留到以后處理。
我只采取行動(dòng)滿足眼前關(guān)切,覺得以后可能發(fā)生的未來問題可以以后再處理。
因?yàn)槲胰粘9ぷ髂軒砭唧w成果,所以它對(duì)我來說比未來可能的結(jié)果更重要。
C2. 自發(fā)性動(dòng)機(jī)(信念與情緒)
80. 請(qǐng)選擇您對(duì)以下陳述的同意程度(1-5分)
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 中立
  • 同意
  • 非常同意
我有信心通過自己的行動(dòng)來控制血脂水平。
我是那種會(huì)認(rèn)真對(duì)待藥物潛在副作用的人。對(duì)于降脂藥物(如他汀類),無論我現(xiàn)在是否服用或?qū)砜赡苄枰茫叶紩?huì)考慮并擔(dān)心這個(gè)問題。
我感到有動(dòng)力并決心改善我的長期心臟健康。
我堅(jiān)信降低我的LDL-C水平會(huì)顯著降低我發(fā)生心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
第三部分:行為——服藥依從性(MMAS-8)
81. 您是否有時(shí)會(huì)忘記服用降脂藥?
82. 在過去兩周內(nèi),是否有某幾天您沒有服用降脂藥?
83. 您是否曾因?yàn)榉幒蟾杏X更不舒服,而在未告知醫(yī)生的情況下自行減量或停藥?
84. 當(dāng)您外出旅行或離家時(shí),是否有時(shí)會(huì)忘記攜帶降脂藥?
85. 您昨天服用了所有降脂藥嗎?
86. 當(dāng)您感覺血脂控制良好時(shí),您是否有時(shí)會(huì)自行停藥?
87. 對(duì)有些人來說,每天服藥確實(shí)不方便。您是否會(huì)覺得堅(jiān)持服藥方案很麻煩?
88. 您在記住服用所有藥物方面有多大困難?
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