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2026年2月份內(nèi)科護(hù)理考核
本次考試涵蓋導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染與控制標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理查房制度、患者發(fā)生誤吸的應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容,請認(rèn)真作答。
1. 基本信息:
姓名:
2. 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的主要致病菌是
金黃色葡萄球菌
大腸桿菌
銅綠假單胞菌
肺炎克雷伯菌
3. 預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,導(dǎo)尿管留置時間應(yīng)盡量控制在
3天以內(nèi)
7天以內(nèi)
14天以內(nèi)
21天以內(nèi)
4. 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,下列哪項是必要條件
尿頻、尿急、尿痛
尿液白細(xì)胞>10個/HP
尿液培養(yǎng)菌落數(shù)≥10?cfu/ml
發(fā)熱體溫>38℃
5. 進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,以下哪項是預(yù)防感染的關(guān)鍵措施
使用廣譜抗生素
嚴(yán)格無菌操作
每日膀胱沖洗
定期更換導(dǎo)尿管
6. 導(dǎo)尿管固定的正確位置是
大腿內(nèi)側(cè)
下腹部
腹股溝處
隨意固定即可
7. 集尿袋的位置應(yīng)低于
膀胱水平
腰部水平
床面水平
患者頭部水平
8. 更換導(dǎo)尿管的指征不包括
導(dǎo)尿管堵塞
導(dǎo)尿管破損
導(dǎo)尿管留置滿30天
尿液渾濁有沉淀
9. 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染患者出現(xiàn)發(fā)熱時,首要處理措施是
立即拔除導(dǎo)尿管
給予降溫處理
靜脈應(yīng)用抗生素
多飲水促進(jìn)排尿
10. 預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,尿道口護(hù)理的頻率是
每日1次
每日2次
每周1次
按需進(jìn)行
11. 下列哪種情況不宜留置導(dǎo)尿管
急性尿潴留
術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備
昏迷患者尿失禁
短期術(shù)后可自主排尿者
12. 護(hù)理查房制度的核心目的是
檢查護(hù)理記錄完整性
提高護(hù)理質(zhì)量
監(jiān)督護(hù)士工作
評估患者滿意度
13. 晨會交班前的護(hù)理查房屬于
常規(guī)查房
重點查房
夜查房
教學(xué)查房
14. 護(hù)理查房時,下列哪項不是重點內(nèi)容
患者病情變化
護(hù)理措施落實情況
醫(yī)療費用使用情況
潛在護(hù)理風(fēng)險
15. 三級護(hù)理查房的主體不包括
護(hù)士長
主管護(hù)師
護(hù)師
實習(xí)護(hù)士
16. 護(hù)理查房記錄應(yīng)在多長時間內(nèi)完成
查房后2小時
查房后4小時
查房后8小時
查房后24小時
17. 患者發(fā)生誤吸時,首要的處理措施是
立即通知醫(yī)生
給予高流量吸氧
協(xié)助患者取側(cè)臥位
刺激咽喉部催吐
18. 預(yù)防患者誤吸,進(jìn)食時患者應(yīng)采取的體位是
平臥位
側(cè)臥位
半坐臥位
俯臥位
19. 誤吸應(yīng)急預(yù)案中,評估患者意識狀態(tài)的目的是
判斷是否需要心肺復(fù)蘇
確定誤吸物種類
選擇清理氣道方式
評估誤吸嚴(yán)重程度
20. 患者進(jìn)食時出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,應(yīng)立即采取的措施是
繼續(xù)進(jìn)食觀察
拍背促進(jìn)咳嗽
停止進(jìn)食并清理口腔
給予止咳藥物
21. 誤吸發(fā)生后,為防止肺部感染,應(yīng)采取的措施是
鼓勵患者咳嗽排痰
使用抗生素預(yù)防感染
霧化吸入稀釋痰液
胸部物理治療
22. 對吞咽功能障礙患者,預(yù)防誤吸的飲食護(hù)理措施不包括
給予流質(zhì)飲食
食物調(diào)成糊狀
小口緩慢喂食
進(jìn)食后保持坐位30分鐘
23. 護(hù)理查房時發(fā)現(xiàn)患者存在誤吸風(fēng)險,應(yīng)立即
上報護(hù)士長
制定預(yù)防措施
通知家屬
暫停進(jìn)食
24. 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染控制標(biāo)準(zhǔn)中,要求導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染發(fā)生率應(yīng)低于
5‰
8‰
10‰
15‰
25. 護(hù)理查房制度規(guī)定,對危重患者的查房頻率是
每日1次
每日2次
每8小時1次
隨時
26. 患者誤吸后出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度下降,提示可能發(fā)生
急性左心衰竭
急性呼吸窘迫綜合征
肺栓塞
自發(fā)性氣胸
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