西羅園街道居家養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查問(wèn)卷

您好，我們是參與 “夕樂(lè)園筑暖，智慧化安居” 養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的高校調(diào)研團(tuán)隊(duì)，本次調(diào)研旨在了解您的養(yǎng)老服務(wù)需求與真實(shí)想法，為街道設(shè)計(jì)更貼合您需要的養(yǎng)老服務(wù)包提供依據(jù)。本問(wèn)卷采用匿名形式填寫(xiě)，所有信息僅用于學(xué)術(shù)研究與方案優(yōu)化，嚴(yán)格保密您的個(gè)人隱私，不會(huì)對(duì)外泄露任何個(gè)人信息。

1. 您的年齡：

60-69周歲70-79周歲80-89周歲90周歲及以上

2. 您當(dāng)前的居住情況：

與配偶同住獨(dú)居與子女/孫輩同住與保姆/護(hù)工同住其他：

3. 您的身體健康狀況：

健康，生活完全能自理，無(wú)慢性病基本健康，有輕微慢性病，生活完全能自理身體一般，有慢性病，日?；顒?dòng)需要少量協(xié)助身體較差，半失能，部分生活不能自理，需要專人照顧失能/失智，完全不能自理，需要24小時(shí)專人照護(hù)

4. 您的月均收入（含養(yǎng)老金、子女補(bǔ)貼等所有收入）：

2001-4000元4001-6000元6001-10000元10000元以上2000 元及以下

5. 您的文化程度：

未上過(guò)學(xué)/識(shí)字不多小學(xué)初中/中專高中/大專本科及以上

6. 特困供養(yǎng)老人

低保/低收入家庭老人計(jì)劃生育特殊家庭老人重度殘疾老人優(yōu)撫對(duì)象老人均不屬于，為普通居家老人

7. 您所住的房屋是否有電梯：

有電梯無(wú)電梯(步梯房)部分樓棟有電梯

8. 您日常養(yǎng)老的主要依靠：

自己/配偶子女/親屬社區(qū)/街道養(yǎng)老服務(wù)家政/養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)保姆/護(hù)工其他

9. 您是否使用過(guò)西羅園街道 “夕樂(lè)園” 體系的養(yǎng)老服務(wù)（含養(yǎng)老驛站、合作服務(wù)商提供的服務(wù)）？

用過(guò)，經(jīng)常使用用過(guò)，偶爾使用聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但從未使用過(guò)完全沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)

10. 若您使用過(guò)，您使用過(guò)以下哪些類型的養(yǎng)老服務(wù)：

助餐服務(wù)（社區(qū)食堂/上門(mén)送餐）助潔服務(wù)（家庭保潔/大掃除）助浴服務(wù)（上門(mén)助浴/浴室助?。?/label>助醫(yī)服務(wù)（健康體檢/慢病管理/上門(mén)問(wèn)診/陪診拿藥）助行服務(wù)（陪同出行/代購(gòu)代辦）助急服務(wù)（緊急呼叫/應(yīng)急救援）助樂(lè)服務(wù)（老年學(xué)堂/文娛活動(dòng)/心理慰藉）專業(yè)照護(hù)服務(wù)（失能/半失能老人上門(mén)護(hù)理）居家適老化改造服務(wù)未使用過(guò)

11. 若您使用過(guò)，您對(duì)目前使用過(guò)的養(yǎng)老服務(wù)，整體滿意度如何？

非常滿意比較滿意一般，有不滿意的地方不太滿意非常不滿意未使用過(guò)

12. 您對(duì)現(xiàn)有服務(wù)不滿意的主要原因：

價(jià)格太高，負(fù)擔(dān)不起服務(wù)質(zhì)量差，不專業(yè)、不細(xì)致上門(mén)不方便，無(wú)電梯爬樓難/上門(mén)時(shí)間不靈活服務(wù)內(nèi)容不貼合我的需求預(yù)約麻煩，響應(yīng)速度慢服務(wù)人員不固定，不信任服務(wù)地點(diǎn)太遠(yuǎn)，出行不便未使用過(guò)

13. 您從未使用過(guò)街道養(yǎng)老服務(wù)的主要原因：

身體狀況好，暫時(shí)不需要不知道有這些服務(wù)/不清楚怎么預(yù)約價(jià)格太高，不想花錢不信任上門(mén)服務(wù)，擔(dān)心安全/隱私問(wèn)題子女可以照顧，不需要外部服務(wù)聽(tīng)說(shuō)服務(wù)質(zhì)量不好，不想嘗試家住步梯房，上門(mén)服務(wù)不方便其他：

14. 對(duì)于您來(lái)說(shuō)，以下養(yǎng)老服務(wù)哪些您覺(jué)得最迫切：

生活照料類（助潔、助浴、助餐、代購(gòu)等）健康醫(yī)療類（陪診、慢病管理、健康監(jiān)測(cè)、康復(fù)護(hù)理等）居家安全類（緊急呼叫、安全隱患排查、適老化改造等）精神慰藉類（心理疏導(dǎo)、文娛活動(dòng)、老年學(xué)堂等）出行協(xié)助類（陪同就醫(yī)、陪同出行、代購(gòu)代辦等）專業(yè)照護(hù)類（失能/半失能老人24小時(shí)照護(hù)、術(shù)后康復(fù)等）便民服務(wù)類（家電維修、理發(fā)、代繳費(fèi)用等）智慧助老類（智能手機(jī)教學(xué)、智能設(shè)備使用協(xié)助等）

15. 關(guān)于上門(mén)生活照料服務(wù)，您有哪些需求：

日常家庭保潔（掃地、擦玻璃、廚衛(wèi)清潔等）衣物清洗、晾曬、整理上門(mén)助浴、擦浴上門(mén)理發(fā)、美甲、修腳上門(mén)做飯、餐食制作代購(gòu)買菜、取快遞、代繳水電費(fèi)定期家庭大掃除無(wú)電梯爬樓上門(mén)服務(wù)窄空間（小戶型）專項(xiàng)清潔服務(wù)暫時(shí)不需要

16. 關(guān)于健康醫(yī)療服務(wù)，您最需要的內(nèi)容有哪些：

定期上門(mén)測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)健康監(jiān)測(cè)醫(yī)院陪診、陪同檢查、代取藥品慢病日常管理、用藥指導(dǎo)上門(mén)問(wèn)診、家庭醫(yī)生服務(wù)術(shù)后/出院居家康復(fù)訓(xùn)練失能/半失能老人專業(yè)護(hù)理（壓瘡護(hù)理、鼻飼、尿管護(hù)理等）緊急救援、一鍵呼叫服務(wù)健康養(yǎng)生知識(shí)講座暫時(shí)不需要

17. 關(guān)于精神文化與便民服務(wù)，您有哪些需求：

書(shū)法、繪畫(huà)、合唱等文娛興趣班智能手機(jī)使用教學(xué)老年反詐、法律知識(shí)科普定期心理疏導(dǎo)、陪伴聊天社區(qū)老年集體活動(dòng)（茶話會(huì)、短途出游等）家電維修、管道疏通等便民維修服務(wù)法律援助、遺囑咨詢等服務(wù)暫時(shí)不需要

18. 您在居家養(yǎng)老過(guò)程中，遇到的最大困難 / 最擔(dān)心的問(wèn)題是什么：

突發(fā)疾病/意外，沒(méi)人及時(shí)發(fā)現(xiàn)行動(dòng)不便，買菜、做飯、打掃衛(wèi)生困難去醫(yī)院看病、拿藥不方便，沒(méi)人陪同獨(dú)居孤獨(dú)，沒(méi)人陪伴說(shuō)話步梯房上下樓困難，出門(mén)不方便養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格太高，負(fù)擔(dān)不起找不到靠譜的上門(mén)服務(wù)人員不會(huì)用智能手機(jī)，線上辦事、預(yù)約服務(wù)困難其他：

19. 對(duì)于上門(mén)服務(wù)，您最在意的因素有哪些：

服務(wù)人員身份可靠、背景干凈服務(wù)價(jià)格透明、合理服務(wù)專業(yè)、細(xì)致，符合標(biāo)準(zhǔn)上門(mén)時(shí)間靈活，可自主選擇出現(xiàn)問(wèn)題有售后、能追責(zé)服務(wù)人員固定，熟悉情況無(wú)電梯爬樓不額外加價(jià)/加價(jià)合理其他：

20. 對(duì)于基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老服務(wù)，您是否愿意付費(fèi)購(gòu)買？

非常愿意，只要服務(wù)好、價(jià)格合理就會(huì)買比較愿意，會(huì)先嘗試體驗(yàn)再?zèng)Q定一般，只愿意為剛需的服務(wù)付費(fèi)不太愿意，更希望政府免費(fèi)提供完全不愿意，不想花錢買養(yǎng)老服務(wù)

21. 若政府為普惠養(yǎng)老服務(wù)提供部分補(bǔ)貼，您是否愿意自付剩余部分購(gòu)買服務(wù)包？

愿意，補(bǔ)貼后價(jià)格合適就會(huì)購(gòu)買看情況，先看服務(wù)內(nèi)容和補(bǔ)貼力度再?zèng)Q定不愿意，不想自付費(fèi)用

22. 若推出按月付費(fèi)的普惠便民養(yǎng)老服務(wù)包，您能接受的月費(fèi)區(qū)間是？

100元及以下101-300元301-500元501-800元801-1000元1000元以上不會(huì)購(gòu)買包月服務(wù)包

23. 對(duì)于失能 / 半失能老人的專業(yè)照護(hù)、高端定制養(yǎng)老服務(wù)，您是否愿意按市場(chǎng)化價(jià)格付費(fèi)？

愿意，有需求就會(huì)購(gòu)買看服務(wù)質(zhì)量和價(jià)格再?zèng)Q定不愿意，不需要這類服務(wù)

24. 對(duì)于西羅園街道的居家養(yǎng)老服務(wù)，您還有其他的需求、建議或期待嗎？請(qǐng)您寫(xiě)在下方：

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