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醫(yī)院感染病例判定標(biāo)準(zhǔn)考試
歡迎參加本次醫(yī)院感染病例判定標(biāo)準(zhǔn)考試,請認(rèn)真閱讀題目并作答??荚嚂r間為60分鐘,滿分100分。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
一、單選題(每題5分,共25分)
2. 醫(yī)院感染的定義中,不包括以下哪種情況
住院期間發(fā)生的感染
在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染
入院前已開始的感染
醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)因工作獲得的感染
3. 無明確潛伏期的感染,入院后多長時間發(fā)生的感染判定為醫(yī)院感染
12小時以后
24小時以后
48小時以后
72小時以后
4. 重復(fù)感染時間窗的定義是首次出現(xiàn)滿足醫(yī)院感染判定標(biāo)準(zhǔn)日期后的多長時間
7天
10天
14天
21天
5. 尿培養(yǎng)菌落計數(shù)需達到多少可作為泌尿系統(tǒng)感染的病原學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)(革蘭陰性桿菌)
≥1×103CFU/ml
≥1×10?CFU/ml
≥1×10?CFU/ml
≥1×10?CFU/ml
6. 導(dǎo)管尖端培養(yǎng)多少菌數(shù)即為陽性
≥5cfu/平板
≥10cfu/平板
≥15cfu/平板
≥20cfu/平板
二、多選題(每題5分,共25分)
7. 醫(yī)院感染判定原則中,綜合判斷依據(jù)包括以下哪些方面
臨床表現(xiàn)作為初步判斷基礎(chǔ)
實驗室檢查提供關(guān)鍵病原學(xué)證據(jù)
影像學(xué)與其他檢查輔助定位與排除
多學(xué)科協(xié)作與動態(tài)評估原則
8. 主要排除依據(jù)及臨床實例包括以下哪些情況
入院時已存在感染的自然擴散
重復(fù)感染時間窗內(nèi)的同類型感染
皮膚黏膜開放性傷口的細(xì)菌定植
非感染性炎癥表現(xiàn)
9. 下呼吸道感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)包括患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠,肺部出現(xiàn)濕啰音,并有下列哪些情況之一
發(fā)熱
白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高
X線顯示肺部有炎性浸潤性病變
慢性氣道疾患患者穩(wěn)定期繼發(fā)急性感染,并有病原學(xué)改變或X線胸片顯示與入院時比較有明顯改變或新病變
10. 手術(shù)部位感染包括以下哪些類型
表淺手術(shù)切口感染
深部手術(shù)切口感染
器官/腔隙感染
皮膚黏膜定植感染
11. 無菌部位標(biāo)本采集規(guī)范包括以下哪些要點
血液標(biāo)本采集需嚴(yán)格無菌操作,采集2套不同部位外周血標(biāo)本
腦脊液標(biāo)本采集后30分鐘內(nèi)送檢,避免冷藏
胸腔積液/腹水采集量≥10ml,注入無菌容器,立即送檢
關(guān)節(jié)液標(biāo)本若不能立即送檢,可冷藏保存
三、判斷題(每題5分,共50分)
12. 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)因工作獲得的感染應(yīng)判定為醫(yī)院感染。
對
錯
13. 門急診患者在院時間未超過48h,在接受和從事醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染判定為醫(yī)院感染。
對
錯
14. 有明確潛伏期的感染,自入院時起超過其平均潛伏期后發(fā)生的感染判定為醫(yī)院感染。
對
錯
15. 新生兒經(jīng)產(chǎn)道或胎盤獲得的感染,若在出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)感染證據(jù),判定為醫(yī)院感染。
對
錯
16. 皮膚黏膜開放性傷口僅存在細(xì)菌定植而無炎癥反應(yīng)時,判定為醫(yī)院感染。
對
錯
17. 上呼吸道感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)需滿足發(fā)熱(≥38.0℃超過2天),伴鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn),且必須排除普通感冒和非感染性病因所致的上呼吸道急性炎癥。
對
錯
18. 血管相關(guān)性感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)中,經(jīng)血管介入性操作,發(fā)熱>38℃,局部有壓痛,無其他原因可解釋,可判定為血管相關(guān)性感染。
對
錯
19. 敗血癥臨床診斷需滿足發(fā)熱>38℃或低體溫<36℃,可伴有寒戰(zhàn),且無需其他條件即可診斷。
對
錯
20. 免疫功能低下患者感染癥狀可能不典型,發(fā)熱可能為唯一癥狀,尤其在白細(xì)胞減少時。
對
錯
21. 僅依據(jù)患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱和白細(xì)胞升高即可判定為醫(yī)院感染。
對
錯
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