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院門診簽到候診體驗調(diào)查問卷
尊敬的患者:您好!為優(yōu)化我院門診簽到、排隊、叫號服務(wù)流程,提升您的就診體驗,現(xiàn)開展問卷調(diào)查。本次問卷匿名填寫,所有信息僅用于服務(wù)改進(jìn),請根據(jù)您最近一次在本院門診的真實經(jīng)歷如實填寫。感謝您的支持與配合!
1. 就診科室
內(nèi)科
外科
婦科
產(chǎn)科
兒科
口腔科
呼吸內(nèi)科
眼科
耳鼻喉科
康復(fù)科
皮膚科
其他
2. 其他科室
3. 就診類型
初診
復(fù)診
加號就診
4. 年齡
14歲及以下
15-59歲
60-79歲
80歲及以上
5. 簽到方式
現(xiàn)場簽到機
分診臺手動登記
未簽到
6. 自助簽到是否順利
非常順利
基本順利
偶爾失敗
經(jīng)常失敗
7. 簽到失敗原因
醫(yī)生未登錄叫號器
復(fù)診需手動簽到
科室重復(fù)勾選失敗
超時無法簽到
檢驗條碼不能簽到
無
8. 簽到后是否顯示具體診室
清晰顯示
僅顯示科室
無提示
9. 對簽到時間是否滿意
合理
一般
不合理
10. 是否遇年齡限制簽到問題
是
否
不清楚
11. 對當(dāng)前排隊順序是否滿意
滿意
一般
不滿意
12. 初診與復(fù)診排隊是否公平
公平
一般
不公平
13. 叫號屏是否顯示狀態(tài)(初診/復(fù)診/過號等)
清晰
部分顯示
不顯示
14. 叫號提示音是否合適
合適
太大
太小
無標(biāo)準(zhǔn)
15. 過號列表是否完整顯示
完整
顯示不全
不清楚
16. 候診屏是否顯示預(yù)約掛號序號
是
否
不清楚
17. 預(yù)約時是否收到準(zhǔn)時簽到提示
收到
未收到
18. 遲到/過號處理是否合理
合理
不合理
19. 80歲以上是否無時間限制、優(yōu)先就診
是
否
20. 加號是否有明確標(biāo)識
有
無
21. 加號簽到時間是否合理
合理
不合理
22. 加號是否排隊列末尾
是
否
23. 整體滿意度評分
5分
4分
3分
2分
1分
24. 其他建議
關(guān)閉
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