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多病共存空巢老人用藥依從性訪談提綱
說明:感謝您參與本次研究。本訪談旨在深入了解多重疾病空巢老人在藥物使用過程中的真實經(jīng)歷。請您結(jié)合自身實際情況，自由分享想法和感受，所有信息將嚴(yán)格保密，僅用于學(xué)術(shù)研究。
一、人口數(shù)據(jù)調(diào)查表
1. 1.您的出生年月是______年______月
2.您的性別是
男
女
3.您的教育水平是
小學(xué)及以下
初中
高中或中專
大學(xué)及以上
4.您的婚姻狀況是
單身
已婚
離婚
喪偶
5.您目前患有幾種健康問題
無
1種
2種及以上
6.您每天服用幾種藥物
無
1-2種
3-4種
5種及以上
7.您如何評價自己目前的健康狀況
良好
一般
較差
8.您目前的居住情況是
獨居
與配偶/伴侶同住
與家人或他人同住
9.您有幾個子女
無子女
1-2個
3個及以上
10.您與子女的聯(lián)系頻率是
每天或幾乎每天
每周1-2次
每月數(shù)次
很少聯(lián)系
無子女
二、多病共存患者服藥依從性行為階段評估問卷
1.過去1個月，您出現(xiàn)過未遵醫(yī)囑服藥的次數(shù)是
≥4次（繼續(xù)回答第3、4題）
＜4次（繼續(xù)回答第2題）
2.您遵從醫(yī)囑服藥的行為堅持了多久
<6個月（行動階段）
≥6個月（維持階段）
3.您在未來30天有沒有計劃改變現(xiàn)在不良服藥行為
仍未有進一步計劃（前意向階段）
還在考慮（意向階段）
計劃中（繼續(xù)回答第4題）
4.您在未來6個月有沒有計劃改變現(xiàn)在不良服藥行為
仍未有進一步計劃（意向階段）
計劃中（準(zhǔn)備階段）
注:每月出現(xiàn)4次及以上未遵醫(yī)囑服藥行為定義為不良服藥行為。
三、各行為階段用藥依從性問卷
階段1:前意向階段（僅限前意向階段填寫）
1.您覺得醫(yī)生讓您吃的這些藥有效果嗎?
2.您覺得如果每天都按醫(yī)囑服藥，會有什么結(jié)果?好的方面和不好的方面?
3.您平時多久吃一次這些藥?為什么是這個頻率呢?
4.醫(yī)生有沒有跟您說過，您為什么需要吃這些藥?
5.對于每天按時服藥，您有哪些擔(dān)心的地方?
6.孩子們離家后，自己服藥這件事，您感覺怎么樣?
7.如果醫(yī)生或護士想跟您聊服藥的事，怎樣做您才愿意聽?
階段2:意向階段（僅限意向階段填寫）
1.是什么讓您開始想改善服藥情況的?
2.您覺得規(guī)律服藥有哪些好處?可能會帶來哪些困難?
3.是什么讓您還沒準(zhǔn)備好開始規(guī)律服藥?
4.如果按醫(yī)囑服藥，您的健康和日常生活可能會有哪些改善?
5.為了規(guī)律服藥，您需要改變?nèi)粘Ｉ钪械哪男┝?xí)慣?
6從1到10分打分，您覺得規(guī)律服藥對您來說有多重要?為什么?
7.需要做好哪些準(zhǔn)備，您才會覺得自己準(zhǔn)備好開始了?
階段3:準(zhǔn)備階段（僅限準(zhǔn)備階段填寫）
1.您打算什么時候開始規(guī)律服藥?已經(jīng)做了哪些準(zhǔn)備?
2.您會用什么方法提醒自己每天服藥?
3.開始規(guī)律服藥后，您覺得可能會遇到哪些困難?會怎么應(yīng)對?
4.您對自己能做到這件事有多大信心?是什么讓您有信心/沒信心?
5.您打算每天什么時候服藥?會把藥放在哪里?
6.如果忘記服藥/出現(xiàn)副作用怎么辦?
7.誰會支持您?需要從家人、醫(yī)生或朋友那里獲得什么樣的幫助?
階段4:行動階段（僅限行動階段填寫）
1.您什么時候開始規(guī)律服藥的?是什么促使您做出改變?
2.到目前為止，情況怎么樣?哪些比預(yù)想的更順利?哪些更困難?
3.您遇到了哪些困難?是怎么克服的?
4.您用了哪些方法提醒自己服藥?哪些方法最管用?
5.您怎么讓服藥成為日常生活一部分的?
6.是什么讓您有動力堅持下去?
7.這段時間里，誰對您的幫助最大?什么支持對您來說最有用?
階段5:維持階段（僅限維持階段填寫）
1.長時間以來，是什么讓您一直堅持規(guī)律服藥?
2.規(guī)律服藥后，您發(fā)現(xiàn)了哪些好處?健康、心理或其他方面?
3.您遇到的最大挑戰(zhàn)是什么?是怎么堅持下來的?
4.服藥是怎么成為您日常習(xí)慣的?現(xiàn)在是不是比剛開始更容易了?
5.當(dāng)日常生活節(jié)奏被打亂時，您是怎么堅持服藥的?
6.誰或什么事情對您維持這個習(xí)慣最重要?
7.如果您要幫助其他老年人規(guī)律服藥，您會告訴他們什么?您的其他建議:
感謝您的參與！您的回答將幫助我們更好地了解老年人的用藥情況，并為改善醫(yī)療服務(wù)提供重要依據(jù)。
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