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4月份三腔二囊管護(hù)理要點(diǎn)理論知識(shí)考核
本次考試旨在考察您對(duì)三腔二囊管置管相關(guān)理論知識(shí)的掌握情況,請(qǐng)認(rèn)真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工號(hào):
一、單選題(每題5分,共10題)
2. 三腔二囊管中,用于壓迫胃底的是哪個(gè)氣囊?
食管氣囊
胃氣囊
主氣囊
輔助氣囊
3. 三腔二囊管置管前,通常不需要做的準(zhǔn)備是?
檢查氣囊有無漏氣
備好生理鹽水
向患者解釋操作過程
提前給予強(qiáng)效鎮(zhèn)靜劑
4. 胃氣囊注氣后的壓力一般維持在多少范圍?
10-20mmHg
30-40mmHg
50-70mmHg
80-100mmHg
5. 三腔二囊管牽引重量一般為多少?
0.25-0.5kg
1-1.5kg
2-3kg
4-5kg
6. 三腔二囊管置管后,如患者出現(xiàn)呼吸困難,首要的處理措施是?
立即通知醫(yī)生
放松牽引
放出食管氣囊氣體
放出胃氣囊氣體
7. 三腔二囊管一般留置時(shí)間不超過多久?
12小時(shí)
24小時(shí)
48小時(shí)
72小時(shí)
8. 下列哪種情況不是三腔二囊管置管的適應(yīng)癥?
食管胃底靜脈曲張破裂大出血
急性胃黏膜病變出血
藥物治療無效的上消化道大出血
明確的胃癌出血
9. 氣囊放氣的順序正確的是?
先放胃氣囊,后放食管氣囊
先放食管氣囊,后放胃氣囊
同時(shí)放出兩個(gè)氣囊氣體
無需特定順序,可隨意放氣
10. 三腔二囊管置管過程中,判斷管子是否在胃內(nèi)的方法不包括?
抽吸胃液
聽診氣過水聲
X線透視
觀察胃液顏色和pH值
11. 拔管指征不包括以下哪項(xiàng)?
出血停止24-48小時(shí)
患者生命體征平穩(wěn)
放出氣囊后觀察無再出血
患者強(qiáng)烈要求拔管
二、多選題(每題5分,共10題)
12. 三腔二囊管的三個(gè)腔分別是?
胃管腔
胃氣囊腔
食管氣囊腔
吸引腔
注氣腔
13. 三腔二囊管置管的并發(fā)癥包括?
氣囊破裂
黏膜缺血壞死
吸入性肺炎
食管穿孔
心律失常
14. 關(guān)于三腔二囊管護(hù)理,正確的有?
定時(shí)測(cè)量氣囊壓力
每12-24小時(shí)放氣一次
觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
口腔護(hù)理每日2次
牽引角度保持與身體縱軸呈45°
15. 哪些患者慎用或禁用三腔二囊管置管?
嚴(yán)重冠心病患者
高血壓危象患者
近期有食管手術(shù)史者
凝血功能障礙患者
神志清楚能配合者
16. 三腔二囊管置管前檢查氣囊的方法有?
注入空氣后觀察氣囊膨脹情況
將氣囊放入水中觀察有無氣泡溢出
測(cè)量注氣后氣囊壓力變化
擠壓氣囊感受彈性
用手觸摸氣囊判斷是否完整
17. 關(guān)于食管氣囊注氣,正確的操作是?
注氣量一般為100-150ml
壓力維持在30-40mmHg
注氣前需確認(rèn)胃氣囊已固定好
注氣后需記錄時(shí)間
可根據(jù)患者耐受情況隨意調(diào)整注氣量
18. 三腔二囊管壓迫止血期間的護(hù)理措施有?
嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征
保持胃腸減壓通暢
觀察引流液顏色、量
定時(shí)翻身,防止壓瘡
每小時(shí)沖洗胃管一次
19. 上消化道大出血時(shí),三腔二囊管的應(yīng)用價(jià)值在于?
快速止血
為內(nèi)鏡治療爭(zhēng)取時(shí)間
明確出血部位
預(yù)防再出血
診斷出血病因
20. 三腔二囊管使用過程中,如出現(xiàn)氣囊漏氣,可能的原因有?
氣囊老化
注氣過多導(dǎo)致破裂
連接管松動(dòng)
閥門損壞
患者躁動(dòng)導(dǎo)致牽拉破損
21. 關(guān)于三腔二囊管的拔管護(hù)理,正確的有?
拔管前口服石蠟油20-30ml
緩慢輕柔拔出管子
拔管后觀察有無嘔血、黑便
拔管后禁食24小時(shí)
拔管后鼓勵(lì)患者劇烈咳嗽,以排出氣道分泌物
關(guān)閉
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