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青春期啟動提前患兒心理健康狀況調(diào)查表
1. 我擔(dān)心各種事情
從不
有時
經(jīng)常
總是
2. 我怕黑
從不
有時
經(jīng)常
總是
3. 要我自己一個人呆在家里，我會害怕
從不
有時
經(jīng)常
總是
4. 要考試時我會感到恐慌
從不
有時
經(jīng)常
總是
5. 我擔(dān)心離開父母
從不
有時
經(jīng)常
總是
6. 我怕我會在別人面前出丑
從不
有時
經(jīng)常
總是
7. 我擔(dān)心我的學(xué)校功課會做得很差
從不
有時
經(jīng)常
總是
8. 我擔(dān)心家里有人會出事
從不
有時
經(jīng)常
總是
9. 我無緣無故地突然覺得自己好像透不過氣來
從不
有時
經(jīng)常
總是
10. 我似乎不能擺脫頭腦里一些不好的或愚蠢的想法
從不
有時
經(jīng)常
總是
11. 我無緣無故地突然開始顫抖或發(fā)抖
從不
有時
經(jīng)常
總是
12. 我擔(dān)心什么不好的事情會在自己身上發(fā)生
從不
有時
經(jīng)常
總是
13. 在高處或電梯里我會很恐慌
從不
有時
經(jīng)常
總是
14. 根本沒有什么原因，突然間我覺得非?？只?/legend>
從不
有時
經(jīng)常
總是
15. 我怕小蟲子或蜘蛛
從不
有時
經(jīng)常
總是
16. 無緣無故地，我突然頭暈?zāi)垦：孟褚璧沽?/legend>
從不
有時
經(jīng)常
總是
17. 我的心會突然沒有原因地跳得很快
從不
有時
經(jīng)常
總是
18. 我害怕呆在狹小封閉的地方（如隧道或小房間）
從不
有時
經(jīng)常
總是
19. 如果要我離家在外過夜，我會覺得很恐慌
從不
有時
經(jīng)常
總是
20. 您的年齡是（ ）歲
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