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跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

日期：
檢查人：
檢查數(shù)目：護(hù)士（人次）、患者（人次）
1、護(hù)士是否建立了解患者落實(shí)跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，查看評(píng)估記錄單
2、現(xiàn)場(chǎng)查看患者評(píng)估是否正確，查看床邊是否按評(píng)估結(jié)果掛防跌倒/墜床提示卡
3、查看床警示牌標(biāo)識(shí)和宣教單
4、查看風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)及記錄是否在2小時(shí)內(nèi)完成評(píng)估
5、詢(xún)問(wèn)患者或家屬是否知曉掛牌和宣教單的目的
6、查看再次評(píng)估時(shí)間和建單時(shí)機(jī)是否正確
7、了解評(píng)分在25-44分是否告知家屬
8、了解評(píng)分在25-44分是否告知護(hù)理組長(zhǎng)或護(hù)長(zhǎng)
9、評(píng)分在25-44分的查看是否完成A班8小時(shí)內(nèi)審核，P、N班第二天組長(zhǎng)或護(hù)長(zhǎng)審核
10、向患者了解是否知曉存在的輕度風(fēng)險(xiǎn)
11、評(píng)分在≥45分的在以上基礎(chǔ)上是否24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)并審核簽名
12、評(píng)分在≥45分的交班是否有體現(xiàn)
13、了解高風(fēng)險(xiǎn)或遵醫(yī)行為差的患者主管醫(yī)生是否知曉并參與管理
14、了解患者是否知曉穿著防滑鞋
15、了解患者是否知曉床欄的使用
16、了解患者需要協(xié)助是否會(huì)呼叫家屬、陪人、護(hù)士？
17、陪人、家屬是否知曉患者存在的風(fēng)險(xiǎn)
18、陪人、家屬是否掌握存在風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)措施？
19、護(hù)士長(zhǎng)是否定期查看質(zhì)控的內(nèi)容
20、科室有沒(méi)有持續(xù)改進(jìn)措施
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