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南寧市在校大學生無償獻血知信行調(diào)查問卷
親愛的同學:
您好!本問卷為學術研究專用,旨在調(diào)研南寧市在校大學生無償獻血的認知、態(tài)度與行為特征。問卷全程匿名填寫,所有數(shù)據(jù)嚴格保密,僅用于學術統(tǒng)計分析,填寫耗時約2分鐘,感謝您的真誠配合!
一、基本信息
1. 您的性別:
A.男
B.女
2. 您所在的年級:
A.大一
B.大二
C.大三
D.大四/研究生及以上
3. 您的專業(yè)類別:
A.醫(yī)藥衛(wèi)生類
B.人文社科類
C.理工/工科類
D.藝體及其他類
4. 您本人是否有過無償獻血經(jīng)歷?
A.有(1次及以上)
B.無(從未參與)
5. 您的直系親屬/親密好友是否有過無償獻血經(jīng)歷?
A.有
B.無
C.不清楚
二、無償獻血常識認知
6. 我國《獻血法》規(guī)定,健康成年人兩次全血獻血的法定最短間隔時間為?
A. 3個月
B. 6個月
C. 12個月
D. 不清楚
7. 廣西地區(qū)無償獻血累計滿900mL的獻血者,本人臨床用血可享受的政策是?
A.全額報銷用血費用
B.報銷50%用血費用
C.僅優(yōu)先用血,無費用減免
D.不清楚
8. 健康成年人適量無償獻血,會損傷身體健康、導致免疫力下降嗎?
A.會
B.不會
C.不清楚
9. 以下哪項不是獻血前的正確準備要求?
A.清淡飲食,不熬夜飲酒
B.必須空腹采血
C.攜帶有效身份證件
10. 您對無償獻血完整流程的了解程度是?
A.完全不清楚
B.知道大致步驟
C.清楚全部流程與注意事項
三、無償獻血態(tài)度與意愿
填寫說明:請根據(jù)您的真實認同程度,在對應選項打√,計分標準:1=非常不認同,2=不認同,3=一般/不確定, 4=認同 5=非常認同
11. 我從內(nèi)心認可無償獻血這項公益行為
很不同意
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5
很同意
12. 我未來在校期間有參與無償獻血的明確意愿
很不同意
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很同意
13. 我愿意主動關注南寧師范大學校內(nèi)的獻血活動信息
很不同意
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很同意
14. 我愿意向身邊的同學、朋友推薦無償獻血
很不同意
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很同意
四、獻血行為影響因素
填寫說明:請根據(jù)該因素對您獻血決策的影響程度,在對應選項打√,計分標準:1=完全無影響 2=影響很小 3=一般 4=影響較大 5=影響極大
15. 奉獻愛心、救助他人的責任感,會正向影響我的獻血意愿
很不同意
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很同意
16. 個人及家人的用血權益保障、學校學分激勵,會正向影響我的獻血意愿
很不同意
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很同意
17. 擔心獻血傷身體、害怕暈針/感染風險,會負向影響我的獻血意愿
很不同意
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很同意
18. 親友同學的帶動、便捷的校園獻血渠道,會正向影響我的獻血意愿
很不同意
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很同意
五、校園需求與補充調(diào)研
19. 您最希望通過哪種渠道獲取無償獻血科普知識?
A.南寧師范大學校內(nèi)宣講/班級通知
B.學校官方公眾號
C.抖音、小紅書等短視頻平臺
D.南寧血站官方發(fā)布內(nèi)容
20. 20.對于南寧市無償獻血宣傳、活動開展,您有什么建議或想法?(選填)
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